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• 前列腺增生術(shù)后尿失禁怎么辦

  前列腺增生手術(shù)以后的尿失禁，需要具體問題具體分析。我們要看一下，這種尿失禁的原因是什么，比如是不是真性的尿失禁，也就是在任何時候、任何體位、任何狀態(tài)下都不能夠管住排尿，我們說這是真性的尿失禁。還有的病人是急迫性的尿失禁，那是因為膀胱的刺激癥狀，比如尿頻、尿急，病人想排尿但是還沒有走到廁所，就尿褲子了，那么這種情況是急迫性尿失禁，這種情況往往是可以通過藥物治療的。還有充溢性尿失禁，如果前列腺增生手術(shù)以后，依然出現(xiàn)排尿的梗阻，比如說前列腺增生手術(shù)以后，出現(xiàn)尿路的水腫、尿道的狹窄，導(dǎo)致排尿困難，出現(xiàn)充溢性的尿失禁。這個情況往往需要給予進(jìn)一步的有創(chuàng)的治療。所以說前列腺術(shù)后，尿失禁是不是要治療，是要具體問題具體分析的。

  

  01:25
  張勇 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-08-08 5707次

• 前列腺增生可以引起尿失禁嗎

  是可以的。引起的尿失禁，叫做充盈性尿失禁。這個問題一般在前列腺增生，發(fā)展到后期引起。前列腺增生先引起殘余尿增多，殘余尿逐漸增多，這種情況我們稱為慢性的尿潴留，慢性的尿潴留增大到一定的程度，就成為完全性尿潴留。增生的前列腺包繞的尿道完全梗阻，導(dǎo)致排尿完全障礙，尿不出來，膀胱里面尿會越積越多，膀胱的內(nèi)壓就會增大。增大到一定程度，由于內(nèi)壓大于前列腺尿道的阻力，就會把一小部分尿擠出去。這個擠出去是不由患者大腦控制的，就會出現(xiàn)充盈性尿失禁。充盈性尿失禁擠出去一部分尿，膀胱內(nèi)的壓力就會下降很明顯，一般是出去100毫升尿，膀胱內(nèi)壓就會下降一半。下降了以后，膀胱內(nèi)壓小于前列腺尿道壓力后，尿就又尿不出去了。所以前列腺增生導(dǎo)致的充盈性尿失禁，已經(jīng)表示前列腺增生癥的患者，已經(jīng)到了后期了。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 3304次

• 前列腺增生術(shù)后尿失禁用藥
  前列腺增生手術(shù)后有一個并發(fā)癥，稱為尿失禁，即尿液不自主的從尿道口流出來。尿失禁有許多種原因。第一種，充盈性的尿失禁。比如膀胱里有尿潴留，這個時候尿液會自己溢出來。第二種，急迫性的。比如尿路感染引起的，比如尿路刺激引起的。主要原因就是解小便的時候非常急迫，不容易控制，尿液也可能自己從尿道口流出來。第三種，真正的尿失禁，可能是手術(shù)過程中對括約肌造成了物理性的損傷，這種情況比較嚴(yán)重，可能躺在床上都會自己流出來。在治療方面，如果是充盈性尿失禁，比較簡單，可以通過導(dǎo)尿，恢復(fù)膀胱功能或者做一些膀胱刺激，促進(jìn)膀胱收縮，排空膀胱，情況就會有所好轉(zhuǎn)。如果是感染引起的急迫性尿失禁，可以控制感染，就會有所好轉(zhuǎn)。如果是真性的尿失禁就比較麻煩，可以通過提肛，鍛煉膀胱功能，鍛煉括約肌的功能以改善尿失禁的情況，還可以服用抗生素等來改善癥狀。如果保守治療效果比較差，就需要做尿道折疊，增加尿道的阻力，通過手術(shù)治療的方法來治療尿失禁。
  語音時長 3:01”
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 3920次

• 前列腺增生的禁用藥
  前列腺增生的患者以排尿癥狀為主要表現(xiàn)，大多合并尿頻、尿等待，小便滴瀝不盡、排尿困難，夜尿增多，它是由于增生的前列腺腺體堵塞尿道后引起的一系列癥狀，所以，如果服藥之后可能導(dǎo)致尿道逼尿肌緊張或者增加前列腺梗阻等，這些藥物都不適合前列腺增生患者服用。抗膽堿類藥物，抗膽堿類藥物包括阿托品，普魯本辛等，主要用于解痙止痛，但是可能會加重前列腺增生患者的排尿癥狀。平喘藥，諸如氨茶堿等，由于可以使前列腺平滑肌收縮，妨礙括約肌的正常生理功能，也不建議服用。此外，心血管類的藥物，如心得安等，都可以導(dǎo)致尿潴留，不適合前列腺增生患者使用。而抗抑郁的藥物，會加重前列腺增生患者發(fā)生尿潴留的可能性，不適合使用。利尿劑和抗精神類的藥物也會有類似的癥狀。所以我們在服藥前，應(yīng)該詳細(xì)的咨詢開處方的醫(yī)生，告知患者具有前列腺增生的癥狀。
  語音時長 2:01”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-08 5108次

• 前列腺術(shù)后尿失禁咋辦
  病情分析：前列腺術(shù)后尿失禁，一般情況需要在醫(yī)師指導(dǎo)下服用促進(jìn)前列腺平滑肌和膀胱括約肌正常收縮的藥物治療，常見的藥物有托特羅定和索利那新片。另外，還可以經(jīng)常按摩腹部和會陰部位，這樣可以促進(jìn)前列腺平滑肌正常收縮，有助于尿失禁恢復(fù)。意見建議：建議在日常生活中多做類似于蹲起運(yùn)動和提肛運(yùn)動，應(yīng)避免經(jīng)常做彎腰舉重物的運(yùn)動，這樣可以促進(jìn)膀胱括約肌正常收縮，改善尿失禁癥狀。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-03-26 701次

• 前列腺增生導(dǎo)致什么尿失禁
  病情分析：前列腺增生一般會導(dǎo)致壓迫性尿失禁。因為患有前列腺增生，會導(dǎo)致前列腺的體積異常增大，壓迫膀胱時就會導(dǎo)致膀胱平滑肌收縮不良痙攣，從而影響人正常排尿，使人出現(xiàn)壓迫性尿失禁癥狀。會伴隨著明顯的尿道膀胱腫脹，和前列腺腫脹疼痛癥狀。意見建議：患有前列腺增生后，要及時治療，不能拖延病情。例如可以通過藥物保守治療，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法治療。治療期間要保持膀胱尿路通暢，然后定期排尿，經(jīng)常按摩小腹部，經(jīng)常洗熱水澡或者坐熱水浴。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-07-03 1202次

• 尿失禁用藥
  邁通諾（鹽酸丙哌維林緩釋膠囊）產(chǎn)品概述邁通諾的來歷：邁通諾，通用名為鹽酸丙哌維林緩釋膠囊，由德國德累斯頓APOGEPHA公司開發(fā)，并于1981年在東德批準(zhǔn)上市(Mictonorm?)，隨后，丙哌維林的足跡逐漸出現(xiàn)在全球多個國家個地區(qū)，1993在日本批準(zhǔn)上市(BUP-4?)，1998在英國批準(zhǔn)上市(D
  馬保敬 主治醫(yī)師西藏自治區(qū)人民政府駐成都辦事處醫(yī)院

  2023-06-18 0次

• 前列腺增生癥術(shù)后引起的尿失禁
  前列腺增生手術(shù)后可能會引起尿失禁。術(shù)前術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用抗菌藥物控制感染，術(shù)中剜出腺瘤后，應(yīng)作詳細(xì)檢查，以免殘留腺瘤組織，術(shù)后避免長期保留尿管，分離前列腺時切勿暴力撕脫尿道。尿失禁的治療，因感染梗阻所致，控制感染，解除梗阻可收到良效，對于存在逼尿肌不穩(wěn)定的患者，可選擇抗膽堿藥物或平滑肌抑制劑。因逼尿肌無
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 96次