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• 做冠狀動脈ct有風(fēng)險嗎

  有，但是風(fēng)險不大。主要風(fēng)險就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6007次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12220次

• 冠狀動脈搭橋術(shù)貴嗎
  冠狀動脈搭橋術(shù)是指患者得了冠心病，而通過冠脈CTA、冠脈造影等檢測，了解冠狀動脈有狹窄的斑塊造成管腔狹窄，這樣一支有很多的病變或者多支有病變，需要外科搭橋手術(shù)來進行處理。而動脈搭橋手術(shù)的費用一般在7萬元到9萬元之間，具體的費用要根據(jù)各地收費標(biāo)準(zhǔn)的不同而略有偏差。在手術(shù)結(jié)束后，還需要長時間的服用擴冠抗凝以及營養(yǎng)心肌的藥物。比如單硝酸異山梨酯分散片、氯吡格雷、阿司匹林、輔酶Q10、果糖磷酸鈉等等。做好定期的復(fù)查，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果，調(diào)整藥物的劑量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:23”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-16 2676次

• 什么是冠狀動脈搭橋手術(shù)
  冠狀動脈搭橋手術(shù)是一項用于替換梗阻的冠狀動脈，以改善心肌供血，緩解心絞痛，提高生活質(zhì)量和減少冠心病死亡率的一種手術(shù)。主要的方法用移植的血管，也就是橋血管在升主動脈根部與病變冠狀動脈梗阻的部位建立一條血管通路。這種手術(shù)是屬于微創(chuàng)的手術(shù)，恢復(fù)是比較快，而且術(shù)后并發(fā)癥也比較少，術(shù)后的效果是非常好。但是術(shù)后一定要加強護理，避免患者出現(xiàn)肺部感染，還要避免出現(xiàn)并發(fā)癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:08”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-13 3700次

• 什么是冠狀動脈搭橋手術(shù)
  病情分析：冠狀動脈搭橋手術(shù)是一項用于替換梗阻的冠狀動脈，來改善心肌缺血緩解心絞痛的手術(shù)。主要的方法就是移植血管，在阻塞的冠狀動脈的遠端和近端建立一條血管通道，改善心肌的供血供氧。意見建議：患者術(shù)后仍然需要服用藥物，而且還要加強護理患者的飲食，一定要以清淡易消化的為主，避免吃油膩的食物，而且還要適當(dāng)?shù)倪M行一些運動，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-02 1201次

• 什么是冠狀動脈搭橋術(shù)
  病情分析：是通過開胸手術(shù)直視條件下，對于冠狀動脈進行自體旁路血管移植，從而改善心肌供血，緩解心肌缺血缺氧的情況，這種手術(shù)被稱為冠狀動脈搭橋手術(shù)。意見建議：冠狀動脈搭橋手術(shù)一般針對于冠狀動脈狹窄程度比較嚴(yán)重，同時狹窄部位比較多的患者，可采用冠狀動脈搭橋手術(shù)。另一方面，一般在介入造影，出現(xiàn)冠狀動脈破裂無法修復(fù)的情況下，可緊急采用患者動脈搭橋手術(shù)進行修復(fù)。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-19 903次

• 冠狀動脈狹窄可以搭橋嗎
  冠狀動脈狹窄是否可以搭橋需要根據(jù)患者冠狀動脈狹窄的嚴(yán)重程度進行判定，如果患者冠狀動脈狹窄比較嚴(yán)重一般就可以搭橋，如果患者冠狀動脈狹窄不嚴(yán)重，一般就不可以搭橋。冠狀動脈狹窄是一種常見的疾病，如果患者的病情比較嚴(yán)重，已經(jīng)對正常的生活造成了影響，并且不適的癥狀也比較明顯，一般就可以通過搭橋的方式進行治療，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 192次

• 冠狀動脈怎么搭橋
  冠狀動脈是取患者自體血管，繞過或取代狹窄的冠狀動脈來進行搭橋。冠狀動脈搭橋是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達遠端血管的手術(shù)，多取患者本身的血管，如大隱靜脈、乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等，將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來，讓血液繞過狹窄的部分，到
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 273次