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小兒敗血癥診斷標準

下列情況應考慮敗血癥的可能,如皮膚黏膜、局部炎癥加重,伴有寒戰、高熱、中毒癥狀明顯或雖無明確的感染部位,但感染中毒癥狀明顯,血培養或骨髓培養陽性,一次血培養陰性,不能否定敗血癥的診斷,有病灶感染史,起病急,寒戰高熱,體溫波動大,出汗較多。

一般情況進行性衰竭,可有大關節疼痛,中毒癥狀嚴重者可有譫妄、昏迷、休克、肝脾腫大、皮膚黏膜淤點,可有黃疸、貧血、遷徙性病灶,多見于化膿球菌,特別是金葡球菌感染、白細胞總數、中性粒細胞增多、酸性粒細胞減少或消失,嚴重感染或某些革蘭氏陰性菌感染者白細胞總數可減少,瘀點、瘀斑,圖片可以找到細菌、血或骨髓培養陽性,排除污染者可以確診。

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