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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 27890次

• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關的，就是認為跟血壓相關的這些藥物，需要大家到醫院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫院，到專業的大夫，專業的醫生幫助大家，來解決這個問題，而不是自行判斷。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 10197次

• 患了高血壓何時開始服降壓藥
  高血壓服藥一般建議當患者血壓達到二級高血壓或以上病人，或高血壓合并有糖尿病，心、腦、腎等靶器官損害患者需要立即降壓，或血壓持續升高，經過改善方式以后，血壓仍未能有效控制者，需要立即服藥。對于高血壓患者分級為高危或很高危病人，必須使用降壓藥物治療。對于患者無論是否服用藥物治療，都需要治療性生活方式干預，主要包括減輕體重，減少鈉鹽攝入，補充鉀鹽，減少脂肪攝入，戒煙限酒，增加運動，減輕精神壓力，保持心態平衡。必要時可補充葉酸制劑，同時對多種心血管危險因素協同控制。
  語音時長 01:16”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-17 2153次

• 長期服降壓藥有害嗎
  任何藥物都有一定的副作用，降血壓的藥物也不例外。比如利尿劑最主要的不良反應是低鉀血癥；和影響血脂、血糖、血尿酸的代謝；β受體拮抗劑的不良反應主要有心動過緩、乏力、四肢發冷；鈣通道阻滯劑的不良反應主要是反射性的引起交感神經活性增強，引起心率增快，面部潮紅，頭痛，下肢水腫等，尤其是使用短效制劑時；血管緊張素轉換酶抑制劑的主要不良反應是刺激性干咳和血管神經性水腫；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的不良反應跟血管緊張素轉換酶抑制劑相似，但發生的概率明顯降低。長期服用降血壓的藥物，不一定會出現這些不良反應，可以通過選用長效制劑、聯合用藥，減少不良反應的發生。另外不良反應發生的概率比較低，經過合理的選擇，可以避免不良反應的發生。
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  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-12-08 4745次

• 高血壓吃降壓藥后血壓很低
  高血壓吃降壓藥后血壓很低可能是服用藥物過量、藥物副作用等原因導致，可以通過調整藥物用量、停用藥物的方式改善。1、服用藥物過量：降壓藥的主要作用就是降低血壓，能夠維持血壓的正常以及穩定，可以避免因為高血壓對人體臟器造成的損害。有一些患者服用降壓藥過量，很有可能會導致吃降壓藥后血壓很低的情況，當出現這種
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-04-12 279次

• 高血壓吃降壓藥后血壓很低
  高血壓患者在服用降壓藥物后，有時會出現血壓過低的情況，這主要是由藥物作用、藥物相互作用、其他疾病影響或測量誤差等多方面原因造成的。降壓藥物本身的作用是導致血壓下降的主要原因。如果藥物用量過大，或者患者對不同藥物的敏感性差異，都可能導致血壓降
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-12 0次

• 服降壓藥后血壓110-64正常嗎
  您平常血壓多少？
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-19 3402次

• 喝了降壓藥血壓
  你用了什么降壓藥物？
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-20 1500次