目前寶寶的情況考慮主要還是過敏性咳嗽,也叫做變異性哮喘,鼻后滴漏的可能性不是很大。目前的治療基本上是可以的。孟魯司特(需要使用至少2-3月)就是針對過敏性咳嗽的,但是需要結合布地奈德霧化效果會好一些,如果臨時出現咳嗽多,可以加沙丁胺醇同時霧化。有鼻炎癥狀時,內舒拿可以早點用,可以減輕癥狀。咳嗽比較多的時候,要查一下肺炎支原體,有的話,可以用希舒美治療。
復可托目前在兒科應用是比較多的,沒有什么特別多副作用,可以多吃一段時間
變應原檢查也支持過敏性咳嗽診斷,最好是能查一下肺功能
也可以買一個小兒的峰流速儀,自己在家里監測肺功能變化
網上有賣的
九十月份給他吃了兩個多月的孟魯斯特,孩子媽媽總覺得孟魯斯特有副作用,對精神方面有影響,就不給吃了。小孩子性格上也比較喜歡哭鬧。孩子媽媽總覺得藥物副作用多,要給他推拿治療。我也很煩。他現在年齡可以做肺功能嗎?
推拿對這個沒有意義
規范的治療很重要
最主要的就是布地奈德霧化吸入
大多數的肺功能都要求5周歲,有些大的醫院可以做小年齡的
家里買一些除螨蟲的用品,不要用布藝沙發,窗簾要經常清洗或者換成卷簾。
床單被罩都要經常清洗,不要買毛絨玩具
但是藥物治療也難以完全治愈啊,所以孩子媽媽很抗拒這個。每次霧化后都能感覺小孩子瘦了不少。我一直擔心他會發展成哮喘。所以之前都是我堅持著給他吃孟魯斯特,跟孩子媽媽吵了很多次,現在堅持不下去了。如果不積極治療會怎么樣?家里面是布藝沙發,也是布藝窗簾。回頭我拆下來洗洗吧。哎各種毛絨玩具
他后面年齡大些會不會好些啊,真的是煩死了。
如果不用藥物控制,發作的次數會逐漸增加,是有可能演變為小兒哮喘的,藥物治療的目的主要是減少發作次數和減輕發作癥狀,這是哮喘治療指南明確了的。
推拿的作用大概就是能把他的鼻涕給沖出來,大概能減輕點炎癥吧
大多數孩子到12歲以后發作的次數會少起來的。
先買一個峰流速儀家里監控一下,這個比較容易做到
這些道理我都知道,自從查了下毛細支氣管炎有接近20至40的概率發展成哮喘后,我就開始重視了,但是孩子媽媽不相信啊。好的,回頭我買個。其實孟魯斯特是預防哮喘副作用最小的藥了,現在也不給吃了
小孩子身高110,體重估計就33斤吧,瘦。可有什么好的辦法提升體質啊?藥吃多了,體質也虛,
是這樣的,一般情況下母親都是比較擔心藥物的副作用,而忽視疾病的問題。
身高和體重還是可以的,都達標的
等寶寶大一點,可以帶他學習游泳,有助于增強體質
是的,去年有段時間感覺小孩子肺活量不怎么樣,說話有點喘過氣來的感覺,后來吃了段孟魯斯特好了很多。長期吃孟魯斯特對精神方面影響大不大,我家小孩本身就喜歡哭鬧,感覺吃了孟魯斯特哭鬧好像更多了點
理論上有報道過有影響寶寶的精神狀態,但是臨床上很少見,我們從來沒有遇到過這方面的反應
可能中國人對這方面觀察的也比較少,所以大多數是外國人報道的
鄰居家小孩也是鼻炎,晚上都咳嗽,他媽媽還是省立醫院的醫生,就是擔心孟魯斯特有這方面的副作用,所以就不給他家小孩吃這個,改吃氯雷他定糖漿這些。結果我老婆一聽,就怎么也不給吃了,本來我是堅持給他吃的,另外我家小孩咳嗽吃抗生素都是吃阿奇霉素,因為其他的抗生素效果不明顯,現在感覺阿奇霉素
都沒有以前那么有效果了,十月份那次感冒咳嗽吃了三個療程的阿奇霉素,是不是產生了抗藥性啊,也是因為這個開始吃復可托的
氯雷他定只在發作的時候有用,沒有預防作用。
孟魯司特是有預防作用的,所以可以減少發作次數,實際上是減少了藥物的應用。
孩子媽媽聽另外一個鄰居推薦的推拿,說刪吃藥,那個鄰居還是醫科大學的老師,不過不是醫生專業,他家小孩體質也差,鼻炎,被他一推薦推拿,就覺得生病不用吃藥了。
阿奇霉素很少有耐藥的情況。因為肺炎支原體感染比較多,所以還是這個效果好。建議用希舒美牌子的。國產的質量不達標,容易丟失一個水鍵,所以效果會差一些。
是的,我一直是這種思想,現在吃藥是避免以后吃更多的藥。相比其他藥物,孟魯斯特副作用已經很小了。我現在真是煩死了。另外,發現就是省立醫院這種大醫院,不同專家對于鼻炎等都有不同的意見,有的醫生比較重視,開不少藥物,按預防哮喘來搞,有的專家就感覺無所謂。這也導致孩子媽媽傾向于開醫生對于
傾向于開藥少的方案
目前我接觸到的這類患兒,沒有確切證據,推拿有效果。而且國際和國內的指南也沒有相關的推薦
是的,我對推拿的看法,覺得起的作用相當于霧化促進了排痰排鼻涕,有助于炎癥消退的作用。估計不同牌子的阿奇霉素效果不一樣吧,下次我注意點。另外,小孩子肺炎支原體怎么預防啊?感覺只要體質差,基本上是防不勝防啊
過敏性咳嗽實際上也屬于哮喘,目前這方面的治療已經很標準,國際上每年都會有相關的討論。不是專科的醫生,對這方面的認識還停留在以前的知識上,所以有些確實有不一樣的意見。
阿奇霉素最好的是希舒美和舒美特這兩個牌子,其他的都不行。舒美特是原研的,專利賣給了希舒美,希舒美做的更好吃一點。
肺炎支原體沒有特別好辦法預防,寶寶大了就好了。
估計是的,那是個老專家,用藥比較少。所以我老婆很相信他。為了孩子吃藥的事情,吵了太多次了,她甚至覺得是因為藥吃多了,體質才差。我都快崩潰了。有沒有什么好的辦法提升小孩的體質啊?目前發現最快的是吃復可托
復可托可以的
就是療程長
也可以用匹多莫德,這個可能更好一些,調節細胞免疫的,福海過敏性疾病好一些。復可托是調節體液免疫的。對普通感冒好一些。
一次多長時間,上次是十月份開始吃,隔天一次,持續了差不多一個半月吧,這次從十二月開始吃的,還在吃,也準備吃一個半月
現在已經再吃復可托,暫時就這樣吃吧
匹多莫德可有什么副作用啊
吃兩個月吧
基本上沒什么大的副作用
我女兒小時候也這樣,我們吃的是匹多莫德
這樣的孩子很多的,只是大多數人沒意識到
復可托也是我一再堅持下吃的,好的,給他吃滿兩個月。她多大后體質開始好轉的
一般上小學以后就會明顯好起來
江浙這次特別多,其它地方稍微少一些
外國人比中國人還多
我總擔心,我一旦放手不管,小孩子會不會發現哮喘,以后一發不可收拾。不知道是不是我擔心太多了,所以我精神壓力很大的。我家小孩是幼兒園缺課最多的,當然也是有咳嗽癥狀就沒給他去上課
孩子媽媽總覺得我過于擔心了,不過像我家小孩這么瘦的,現在也不多見了。我看到一些哮喘兒童瘦小的比較多,估計也是家長在一開始沒有關注到吧
這種體質原則上還是要規范治療的,你的理念是對的。如果不管,很可能癥狀逐漸加重。再管兩年基本上就沒事了。
這樣過敏體質的寶寶是幼兒園缺課比較多的
體重還可以,不算很瘦。平時再給寶寶補充點維生素,比如小施爾康就可以了。
好的,那我回頭掛一下省立醫院兒童呼吸方面的專家,那個專家開藥比較多,看看怎么吃藥。我也是這么想的,過了六歲,基本上就沒事了。就像過了三歲,體質會好點一樣,去年基本上不到一個月感冒一次。
也不是開藥多就好,主要是規范就可以。
概如果沒有特殊情況可以不用吃了。維生素AD可以吃。方便的時候可以查一下維生素的情況,如果還好的話,維生素A可以不用吃了。
主要是出汗多,晚上睡覺不踏實,補鈣后癥狀有好轉
有癥狀可以吃一到二個月
另外每天也在給他補充點蛋白鋅
這個也可以補,有助于胃口
其實也不是天天吃,斷斷續續的,他們總覺得維生素AD也是藥,我一再堅持才吃的
可以給寶寶吃小施爾康就可以了,里面的維生素都夠了
你家女兒小時候是怎么調養的啊?可有什么經驗推薦推薦
包括微量元素也都有
我家女兒小時候主要是維生素D吃的比較多,2歲以后能吃小施爾康了,就一直再吃
現在大了,也經常吃小施爾康
我剛搜了一下,感覺里面維生素挺全面的。吃飯方面呢?推拿的說我家小孩脾胃比較虛
運動也很重要,我們5歲以后就開始打乒乓球和游泳,體質好了,其它問題就少了
他吃葷的多了就容易積食,是的,體質才是關鍵
益生菌可有用?
益生菌有用的,可以經常吃
我們主要是用雙歧桿菌或者酪酸梭菌
效果好,價格也還好,比保健品便宜,沒有副作用
我家買的是那種小兒益生菌,保健品,不知道效果怎么樣
那種保健品沒有啥意義
之前醫院開過,感覺比我自己買的保健品效果好
而且成分不明,可能有副作用
保健品我女兒從來都沒用過,不放心
藥品的成分一定是明確的,保健品就很難說了
是的,下次去醫院找醫生開點。你家小孩零食吃的多嗎?孩子媽媽喜歡給小孩吃些零食,那種廣告上說有營養的零食,
保健品我知道的就一個合生元還可以,但是價格太貴了
沒有意思
我家就是合生元的,價格是挺貴的。不過為了娃
零食很少給她吃,一般也就是餅干啥的
一盒合生元可以買好多雙歧桿菌了
我家喜歡給他吃那種山楂糖,說是促進消化的
這個可以的
是的,孩子媽媽覺得保健品好啊
但是要注意給她刷牙刷好
平時每天吃肉有沒有要求?
寶寶刷牙,大人一定要刷到七歲以后,才可以讓她自己刷
肉類沒有特殊要求,只要不過敏都可以
小孩子自己刷牙就是糊弄,我是說量方面
主要是蔬菜要吃就可以了
不可以讓她自己刷。
量沒啥特殊要求,多吃點沒有關系
雞蛋不過敏,每天要保證一個雞蛋
平時看電視呢?之前小孩子入園體檢散光都在臨界值了。
我家娃習慣沒養好,在家吃雞蛋沒問題,到了幼兒園他自己波雞蛋就不吃了
今天太謝謝莊醫生了!受益匪淺!晚安啦!
散光是天生的,和看電視沒有必然聯系。
有不明白的可以明天再問。我看到后會盡快回復。
晚安
莊醫生,你好!今天帶小孩去推拿了,沖了兩次都沒有鼻涕,推拿的說是腺體肥大,加上張嘴呼吸導致咽喉干咳嗽,另外還有點積食。我看了他的左邊鼻孔,里面是有點腫大。請問腺體肥大怎么處理啊?昨天晚上睡前吃了孟魯斯特,晚上睡覺也枕了枕頭,所以晚上睡覺沒有咳嗽,早上咳嗽也只咳嗽了幾聲吧。
腺樣體肥大,這種情況需要到耳鼻喉科用鏡子檢查,必要時可以做CT.明確診斷。
一般怎么處理呢?用哪些藥物?
孩子媽媽經常給小孩買零食吃,你家女兒小時候經常吃零食嗎?
腺樣體肥大藥物治療效果不大,必要時是需要手術治療的。
零食我家孩子小時候吃的不多
即使給她吃也是限量的
腺體肥大是由于什么原因造成的啊?也是過敏嗎?我看網上說年齡大些腺體會慢慢變小,
推拿的人還是推薦推拿,現在給他約了一個星期的推拿,一次二十分鐘,一次198
感覺是忽悠錢的
腺樣體肥大主要和過敏有關系,也和感染有關系。也沒有明確依據推拿有用
腺體肥大隨著年齡增長有可能縮小