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• 總膽紅素28屬于肝功能異常嗎

  總膽紅素28提示膽紅素有一個輕度的升高。一般來說總膽紅素正常值，是0~17.1微摩爾每升。當(dāng)我們膽紅素的水平超過正常值的兩倍，大于34.2微摩爾每升的時(shí)候，我們稱之為黃疸。如果總膽紅素在28左右，提示是輕度的膽紅素升高，但是還沒有稱之為黃疸。我們可以積極的尋找，引起膽紅素輕度升高的原因。比如我們要排除慢性病毒性肝炎，像乙肝、丙肝；還要排除患者是否有酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷，或者有些病人還有自身免疫性肝病等等。對于長期膽紅素輕度升高的病人，我們還要考慮是否有遺傳性的膽紅素升高的疾病，比如像吉爾伯特綜合征，這種情況我們可以通過，基因?qū)W進(jìn)行檢測。

  

  01:28
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 26941次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環(huán)節(jié)中發(fā)生錯誤，都會導(dǎo)致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現(xiàn)一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時(shí)候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 55425次

• 肝功能總膽紅素偏高
  ?總膽紅素是肝功能檢查其中的一個很重要的指標(biāo)，總膽紅素分兩種：一個是直接膽紅素，還有個是間接膽紅素。因此當(dāng)總膽紅素升高的時(shí)候，我們還需要結(jié)合直接膽紅素和間接膽紅素升高的一個比例來判斷。當(dāng)直接膽紅素升高為主的話，第一個就是要排除是否有更多新的疾病或者是肝細(xì)胞等一些病變；如果是有間接膽紅素升高為主的話，就需要排除一些溶血性方面的一些疾病。如果說直接膽紅素和間接膽紅素升高的比例相當(dāng)?shù)脑捑鸵貏e考慮是否有肝細(xì)胞受損受損為主的一些疾病，所以說當(dāng)總膽紅素偏高的時(shí)候，我們還需要結(jié)合是哪種膽紅素升高為主引起。
  語音時(shí)長 1:13”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-09-10 8814次

• 肝功能總膽紅素偏高
  如果說是總膽紅素偏高的話，往往是反應(yīng)肝臟的分泌和排泄功能出現(xiàn)了異常。對于總膽紅素升高往往有可能是因?yàn)椴《靖腥疽饋淼牟《拘愿窝祝蛘咚幬锞凭卸疽饋淼闹卸拘愿窝?，再就是溶血性黃疸、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿、新生兒黃疸、內(nèi)出血等都有可能會引起膽紅素的偏高。膽道梗阻，這種情況也有可能會引發(fā)膽紅素的偏高。再就是某些情況，比如說肝臟纖維化、肝硬化，那么也會導(dǎo)致總膽紅素升高，對于這種情況一定要積極的尋找病因，作肝臟的b超檢查發(fā)現(xiàn)問題。如果說通過肝臟b超發(fā)現(xiàn)肝臟有病變，那么下一步就需要做肝臟的ct或者肝臟的核磁，進(jìn)一步明確。有可能需要在b超引導(dǎo)下進(jìn)行肝臟穿刺活檢，證實(shí)一下到底是哪種肝臟疾病。如果說是病毒性肝炎導(dǎo)致的，主要就是積極的抗病毒保肝治療。另外如果說是阻塞性黃疸、膽結(jié)石，那么這種情況可能需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 22785次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，總膽紅素升高也就是常說的黃疸，總膽紅素可以用來診斷是否有肝臟疾病或者膽道是否有異常，而總膽紅素偏高的主要原因以下幾方面：第一，來源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致黃疸代謝出現(xiàn)問題。第三，由于出現(xiàn)梗阻，比如結(jié)石，腫瘤，導(dǎo)致膽汁引流不暢，肝臟
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 362次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素偏高是肝功能檢查中常見的一種情況，它可能由多種因素引起，包括生理性因素及病理性疾病。治療時(shí)需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的醫(yī)療措施，以確保肝臟功能的恢復(fù)。1、生理性因素：新生兒黃疸是常見的生理性總膽紅素升高原因之一，此外，劇烈運(yùn)動或長期飲酒
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 總膽紅素偏高35，肝功能其他正常
  報(bào)告單我看下
  羅萍艷 主治醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-08 1803次

• 肝功能總膽汁酸和膽紅素偏高
  有報(bào)告發(fā)一下
  林楠 主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-18 4507次