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• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發生的，這個時候如果發現得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2893次

• 抗凝藥止痛藥可以同服嗎

  布洛芬屬于非甾體類抗炎藥，具有解熱鎮痛及抗炎作用，也可用于減輕普通感冒或流行性感冒引起的發熱頭痛等癥狀，少數患者服用后會出現胃潰瘍和消化道出血，其發生率小于1%。布洛芬和阿司匹林都具有抗血小板的作用，同時服用會使消化道出血的機會增加，但布洛芬一般為臨時用藥，不能長期服用。較短時間內二者同時服用是安全的。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-24 13180次

• 肺栓塞根據什么停抗凝藥
  導致肺栓塞的原因不同，我們需要使用抗凝藥物的時間也是不同的。如果患者導致肺栓塞的因素為一過性因素，例如常見的骨折、手術等，我們需要使用抗凝藥三個月即可。其它原因導致的，我們至少使用抗凝藥六個月。如果患者導致血栓的因素不能夠解除，或者患者反復發作肺栓塞，或者是慢性肺栓塞患者，我們需要終身服用抗凝藥物，但在使用抗凝藥物過程中，我們需要注意監測aptt的變化，同時要注意有無出血，在使用抗生素等影響抗凝藥物效果時，我們需要注意監測凝血的變化。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-08 2505次

• 肺栓塞抗凝什么藥
  肺栓塞的抗凝藥包括:肝素、低分子肝素、華法林、達比加群、利伐沙班。在抗凝的過程中，需要注意監測國際標準化值，使其維持在2到3之間，可以達到很好的可能效果，不同的抗凝藥，優缺點也是不一樣的，例如:肝素、低分子肝素、華法林，臨床上價格便宜，效果理想，但是需要反復的抽血。利伐沙班、達比加群與上述的抗凝藥物效果是相當的，但是價格比較昂貴，好處是避免了反復的抽血。所以可根據患者的經濟情況，采取不同的抗凝藥物。如果有溶栓適應癥時，可首先首選溶栓的藥物的治療，溶栓后或者是無溶栓適應癥時，可以考慮抗凝的治療方法。以上方案僅供參考，具體用藥情況請按藥品說明或者到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:12”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-05-08 3270次

• 肺栓塞需要長期抗凝
  不同原因導致肺栓塞我們需要使用抗凝藥的時間是不同的。例如病因明確，例如手術等，肯定時間我們一般需要三個月，當誘因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出現反復栓塞可能性，而且不是一過性的因素導致的，我們需要使用六個月時間。若患者反復出現肺栓塞或者是有肺栓塞的明顯高危因素，例如腫瘤的化療等，我們需要長期
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 259次

• 肺栓塞抗凝治療指南是什么
  肺栓塞抗凝治療指南，對于肺栓塞患者需要抗凝的，對于抗凝的規范，一般選擇華法林抗凝，華法林的用法在之前的3-5天，一般跟低分子肝素進行重合等到華法林起效，就是國際標準比值達到準值2這時候就可以停用低分子，繼續口服華法林抗凝，一般情況降國際比值控制在2-3的范圍就比較合理，一定要定期復診對于采用華法林抗
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 1051次

• 我之前咳血現在檢查出來肺栓塞打了三天抗凝
  聽從醫生建議
  姜德海 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-03 900次

• 肺栓塞咨詢
  您具體有什么問題嗎
  羅萍艷 主治醫師貴州醫科大學附屬醫院

  2020-11-24 701次