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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 97424次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環節中發生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 55576次

• 生化檢驗是什么
  生化檢驗就是只用生物或者是化學的方法，來對人進行身體檢查。生化檢驗主要包括：肝功能、血脂以及空腹血糖、腎功能、尿酸、乳酸脫氫酶以及肌酸肌酶等。其中肝功能包括：總蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、總膽紅素、直接間接膽紅素和轉氨酶。血脂包括：總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及載脂蛋白。腎功能包括：肌肝和尿素氮的檢查。生化檢驗常用的儀器是日立系列，東芝系列、奧林巴斯系列、貝可曼系列以及西門子，主要用于常規體檢普查，也可以用于疾病的篩查和確證試驗。生化檢驗是對身體進行一次全面的檢查和對身體情況的一種了解，有時候也可以檢查出來潛伏的疾病。比如說乙肝病毒攜帶者就需要定期的檢查，如肝功能檢查，防止病情突然發作及時進行治療。
  語音時長 1:33”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 17304次

• 總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素
  在做肝功能檢測時，其中有一項指標就是膽紅素，膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素，三者之間的區別有以下幾種:第一種，間接膽紅素就是沒有葡萄糖醛酸結合的膽紅素，而直接膽紅素是與葡萄糖醛酸結合后的膽紅素。第二種，直接膽紅素是由間接膽紅素和葡萄糖醛酸結合生成的，間接膽紅素和直接膽紅素兩者就組成了總膽紅素。第三種，間接膽紅素升高，考慮是患有溶血性疾病導致的。直接膽紅素的升高考慮是肝臟損害和肝后疾病導致的。總膽紅素的升高包括間接膽紅素和直接膽紅素的升高。
  語音時長 1:37”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-04 28872次

• 直接膽紅素數值多高為嚴重？
  我曾遇到一位患者，他因為皮膚黃疸和尿色深黃等癥狀來到我的診室。經過初步的檢查和詢問后，我告訴他這可能是由于膽紅素代謝異常導致的。當直接膽紅素數值升高時，可能意味著肝臟或膽道系統存在問題。為了明確診斷，我為他安排了肝功能和膽道系統的檢查。檢查結果顯示，他的直接膽紅素數值明顯高于正常范圍，這表明可能存在
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-04-16 0次

• 直接膽紅素數值多高為嚴重？
  近期，我的弟弟出現了皮膚發黃、尿液深黃的癥狀，于是，我急忙帶他去醫院就診，經過體格檢查以及血液檢測，醫生發現他的直接膽紅素數值偏高，這引起了他的極大關注，因為平時他的身體一直不錯，我也感到很是疑惑，害怕對他的身體健康造成重大影響，然后，詢問醫生直接膽紅素數值多高為嚴重，醫生針對我提出的問題，給我做來
  2024-04-18 0次

• 間接膽紅素數值為31.54，谷丙轉氨酶7
  你好，可以把化驗單拍個照看看嗎？
  陳亮 副主任醫師張家界市人民醫院

  2020-03-14 1000次

• 生化實驗總膽紅素,間接膽紅素都偏低,鉀降
  你好，可以拍一下結果嗎？有什么不舒服嗎
  王燕燕 副主任醫師南昌市第三醫院

  2021-01-07 900次