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• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎

  膽管結(jié)石的存在，它有可能會阻塞膽道，導(dǎo)致膽汁沒有辦法，正常的進入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導(dǎo)致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會造成上述的這些非常嚴(yán)重的危害，我們一般建議，在確診膽管結(jié)石以后，都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石，來預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當(dāng)然有非常少數(shù)的患者，可能因為有非常嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，而沒有辦法耐受手術(shù)，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進行權(quán)衡，采取相對比較安全的治療方式。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 7479次

• 膽結(jié)石必須手術(shù)嗎

  不一定，根據(jù)不同的膽結(jié)石，方法是不一樣的，很多結(jié)石是需要手術(shù)的。長期發(fā)作的，結(jié)石比較大的，膽囊功能沒有功能的，這種情況長期反復(fù)造成膽囊炎，胰腺炎的，這種病人沒有商量，就是手術(shù)方法是最佳的選擇。而有些患者是不需要手術(shù)的，比如說年輕的病人，比如說結(jié)石不大，沒有造成炎癥，靜息結(jié)石，這樣的患者是不需要手術(shù)的。再一個年老體弱，已經(jīng)年齡很高了，他的結(jié)石也存在多少年了，也從來沒有發(fā)作過，偶爾發(fā)作一次發(fā)現(xiàn)的，這種情況可以不著急手術(shù)。根據(jù)情況，如果沒有造成膽囊的穿孔，或者壞疽，這時候采取保守的方法，或者是穿刺的方法，就能夠緩解癥狀，這時候情況下，可以不手術(shù)。根據(jù)具體問題具體分析，不能一概而論，有的需要手術(shù)，有的保守就可以了，不是個個都需要手術(shù)的。所以根據(jù)你的情況，結(jié)合你的檢查，找專科醫(yī)生給你做出一個優(yōu)良的選擇。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5095次

• 膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎
  膽管結(jié)石是一種比較常見的膽道疾病，如果它的癥狀不明顯，可以進行保守治療，不一定非需要手術(shù)治療。可以注意飲食，避免辛辣刺激的食物，多吃一些含有維生素比較高的食物，比如水果，還可以多吃蔬菜。應(yīng)用抗生素進行抗感染治療，還可以用一些解痙的藥物，可以口服一些利膽的中藥或者中成藥。還應(yīng)加強營養(yǎng)支持，補充維生素。給予護肝治療，糾正凝血功能異常。如果患者存在水電解質(zhì)紊亂，還應(yīng)當(dāng)積極的給予糾正。所以膽管結(jié)石的患者一般通過保守治療以后癥狀會逐漸緩解，定期門診復(fù)查，定期復(fù)查肝臟彩超。如果膽管結(jié)石通過保守治療無效，癥狀逐漸加重，則應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)切除。
  語音時長 01:21”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-18 2368次

• 膽管末端腫瘤手術(shù)
  膽管腫瘤也就是我們常說的膽管惡性腫瘤，膽管腫瘤，其它的良性腫瘤病變比較少見，膽管惡性腫瘤根據(jù)位置不同分為上段的膽管癌，中段的膽管癌，還有下段的膽管癌。一般指末端腫瘤就是下段膽管癌，對于下端膽管癌手術(shù)的方式主要是胰腺十二指腸切除術(shù)，如果幽門上下左淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，可以行保留幽門的胰十二指腸切除，以便保留胃的儲存和消化功能。另外有一些腫瘤發(fā)現(xiàn)的時候病情就比較晚，沒辦法做手術(shù)根治，為了解除膽道梗阻，也可以行各種肝管空腸吻合術(shù)，這也是一種減緩手術(shù)，起到緩解梗阻減輕癥狀的作用。對于膽管腫瘤，一般早發(fā)現(xiàn)、早治療效果更好一點，如果發(fā)現(xiàn)的時候就不能做手術(shù)治療了，一般治療效果都不好，大部分生存期在一年左右。
  語音時長 1:41”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-07 5225次

• 膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎
  在臨床上，如果膽管結(jié)石的患者沒有手術(shù)禁忌的話，建議患者進行積極的手術(shù)治療，否則膽管結(jié)石會引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴(yán)重的時候，還會造成患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，所以說，對于膽管結(jié)石的認(rèn)識一定要全面，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-17 648次

• 膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎？
  前幾個月，突然有一天我感到右上腹隱隱作痛，并伴隨惡心、嘔吐的癥狀，我及時去醫(yī)院就診，經(jīng)過腹部B超檢查和其他檢查，醫(yī)生告訴我膽管內(nèi)有結(jié)石，建議進行手術(shù)治療。聽到這個消息，我內(nèi)心充滿了恐懼和不安，不禁開始思考，膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎？有沒有其他治療方法可以選擇？再次就診時，我向醫(yī)生咨詢了這個問題，醫(yī)生耐心的
  2024-03-15 0次

• 膽管結(jié)石怎么治療
  膽管結(jié)石的治療要根據(jù)結(jié)石的部位和大小來判斷。若是肝內(nèi)膽管結(jié)石通常建議觀察，平時不要吃油膩的食物，若發(fā)生在肝外膽管，建議可以進行手術(shù)治療，避免出現(xiàn)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥。
  李強 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一六九醫(yī)院

  2020-04-03 1000次

• 膽管結(jié)石膽管會擴張嗎
  會這樣的
  童一舟 副主任醫(yī)師玉山縣人民醫(yī)院

  2020-08-08 1501次