問ct顯示冠狀動脈硬化嚴重嗎?
2020-04-25 2341次
病情描述：
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48
盧長林
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-11 12231次
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做冠狀動脈ct有風險嗎有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。
01:57
趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-09-08 6024次
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冠狀動脈硬化治療治療冠狀動脈硬化首先要合理膳食，適量運動，戒煙戒酒，在此基礎上服用他汀類降脂藥物，也可以選用鈣通道阻滯劑，硝酸酯類藥物，轉換酶抑制劑進行治療。心率較快者可選用受體阻滯劑，以緩釋劑為好，可加用腸溶阿司匹林對冠心病危險因素治療，如降壓治療，調脂治療。治療糖尿病，戒煙戒酒也可選用極化液和硝酸酯類藥物靜滴和平心衰及心律失常時，需要糾正心衰及抗心律失常治療，必要時可行冠心病介入治療，嚴重者可考慮進行外科搭橋手術。語音時長 1:09”
惠麗超
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-25 10629次
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冠狀動脈硬化治療方法如果患者目前出現了冠狀動脈硬化這樣的問題，可以結合應用抗血小板，降脂，穩定斑塊的藥物，比如說建議其可以口服拜阿司匹林聯合服用阿托伐他汀。如果目前患者有明顯的胸悶，胸痛等不舒服的癥狀，在應用以上兩種類型藥物的基礎上，還可以加上美托洛爾，單硝酸異山梨酯，曲美他嗪等藥物。如果是血管出現了重度的狹窄，必要的時候還可以結合冠脈介入治療甚至是可以結合冠脈搭橋手術治療。同時建議患者要結合生活方式上的干預改善，比如說要注意低鹽低脂的飲食，多吃新鮮瓜果蔬菜，戒煙戒酒，運動減肥。還有就是說每半年到一年左右去醫院做一下相關的體檢，檢查一下肝功，腎功，血脂，血糖，血常規，尿常規，心電圖，心臟彩超，這些基本的檢查來評估一下病情控制的平穩程度。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:14”
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2021-03-11 2267次
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ct顯示左冠狀動脈硬化嚴重嗎CT顯示左冠狀動脈硬化需要根據具體情況來判定是否嚴重，如果管腔狹窄小于50%通常不嚴重，如果管腔狹窄大于50%通常比較嚴重。1、不嚴重：左冠狀動脈硬化通常是冠狀動脈脂質斑塊的長期積聚。當冠狀動脈脂質斑塊積聚到一定程度時，可導致冠狀動脈狹窄，如果引起管腔的狹窄小于50%，通常不嚴重。2、嚴重：當CT顯
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-06-10 1686次
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冠狀動脈硬化嚴重嗎冠狀動脈硬化一般比較嚴重，冠狀動脈硬化簡稱冠心病，可以通過口服藥物、手術的方式治療。冠狀動脈硬化是一種比較嚴重的疾病，冠狀動脈是向心臟提供血液的動脈，隨著膽固醇及其他沉積物組成的斑塊在動脈壁里積聚，會導致冠脈狹窄或閉塞，還可能與高血壓、血脂異常、吸煙、糖尿病等因素有關，患者會出現胸痛、心悸、呼吸短促
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-07 2060次
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冠狀動脈硬化早期癥狀你好，主要的表現就是心肌缺血的表現，表現為心口痛，心前區不適等一些癥狀。
宋安全
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-04-08 1402次
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冠狀動脈硬化治療方法藥物治療，如果患者血脂高，可以用他汀類，如何托伐他汀，要將LDL水平控制在1.8以下。抗血小板的藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷，可以防止血栓的形成，其他還有B阻滯劑和RAAS抑制劑
徐琛
主治醫師景德鎮市中醫醫院
2020-04-02 900次
