問慢阻肺睇大泡不手術(shù)行嗎
2020-03-20 1358次
病情描述:
慢阻肺睇大泡不手術(shù)行嗎
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的國際的病,所以每年國際上都會(huì)有指南推出,最新的2019的指南指出,慢阻肺是一種可以預(yù)防,可以治療的疾病,它是以持續(xù)的呼吸道癥狀,還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期,或明顯暴露于,有害的顆?;蛘邭怏w,引起的肺或者支氣管的功能異常,所導(dǎo)致的。所以慢阻肺,是長期的慢性的疾病。主要的原因,可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系;外因就是跟長期的吸煙,接觸二手煙,還有有害顆粒,或有害氣體的長期接觸,再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染,引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀,就是咳嗽、咳痰、喘息,冬天加重,夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限,肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn),一旦診斷慢阻肺,它的治療就是終身的,長期的。01:42
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個(gè)病人,他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息,冬天加重,夏天癥狀會(huì)得到緩解,而且如果讓他做一個(gè)肺CT,會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn),我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查,肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期,來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分,它要分ABCD四組,A組就是癥狀最輕的,就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的;D組就是癥狀最重的,他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息,而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的,或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期,大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人,需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診,以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo),而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長期的過程。01:35
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慢阻肺大泡能手術(shù)嗎?慢阻肺是指反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰、氣喘連續(xù)發(fā)作兩年,每次持續(xù)超過三月以上可以診斷慢性支氣管炎。若患者出現(xiàn)了氣流受限,甚至一秒量/肺活量小于70%可以診斷,而且經(jīng)過支氣管舒張期治療不能完全恢復(fù)正常,可考慮為慢性阻塞性肺病。肺大皰是指幾個(gè)肺泡融合在一起而形成一個(gè)肺的大皰,臨床上功能比較差,如果肺大皰比較小,不影響患者的呼吸,不需要處理,只需要定期復(fù)查,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),以免肺大皰破裂。肺大皰比較局限,而且比較大,引起了肺功能的變化,需要考慮手術(shù)的治療,手術(shù)前要評(píng)估患者自身的狀態(tài),有手術(shù)指征的可以考慮手術(shù)治療,無手術(shù)指征的定期復(fù)查即可,如果患者肺大皰多發(fā)就不能手術(shù)了,因?yàn)椴豢赡馨阉械姆未蟀捛谐?/div>語音時(shí)長 1:19”慢阻肺大泡能手術(shù)嗎患者患有慢阻肺、肺大泡能否手術(shù)主要取決于患者的肺通氣功能,以及手術(shù)部位和手術(shù)持續(xù)時(shí)間。慢阻肺以老年人多見,病理改變多為慢性支氣管炎及肺氣腫或肺大泡,患者的呼吸功能常有不同程度的下降。對(duì)于年齡大于60歲的老年患者,手術(shù)前都需要常規(guī)評(píng)估肺通氣功能,患者如果患有慢性阻塞性肺疾病,更需評(píng)估肺功能以盡量降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于第一秒用力呼氣容積大于一升的患者,如無合并其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病大部分是可以手術(shù)的?;颊呷绻谝幻胗昧魵馊莘e小于一升的患者。則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,術(shù)后很可能會(huì)并發(fā)呼吸衰竭。語音時(shí)長 01:26”慢阻肺大泡能手術(shù)嗎患者患有慢阻肺、肺大泡能否手術(shù)主要取決于患者的肺通氣功能,以及手術(shù)部位和手術(shù)持續(xù)時(shí)間。慢阻肺以老年人多見,病理改變多為慢性支氣管炎及肺氣腫或肺大泡,患者的呼吸功能常有不同程度的下降。對(duì)于年齡大于60歲的老年患者,手術(shù)前都需要常規(guī)評(píng)估肺通氣功能,患者如果患有慢性阻塞性肺疾病,更需評(píng)估肺功能以盡量降低手肺大泡慢阻肺哪個(gè)嚴(yán)重一般來講是慢阻肺更嚴(yán)重一些,但是兩種疾病也有各自的分級(jí)和分度,肺大泡如果是單純的一個(gè),或相對(duì)來說比較局限,且并不引起臨床癥狀,則不需要觀察,不需要處理,以觀察為主,并不十分的嚴(yán)重。而慢阻肺也一般分為四個(gè)等級(jí),一級(jí)和二級(jí)來說,相對(duì)來說臨床癥狀比較輕微,要以預(yù)防慢阻肺的進(jìn)一步加重為主。而慢阻肺三四期的病慢阻肺..現(xiàn)在處于什么狀態(tài)呢?慢阻肺出院服什么藥,,,莫西沙星行嗎?可以的
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