竇速和室上速的鑒別
2020-03-07 1920次

病情描述：

竇速和室上速的鑒別

提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!

姜升陽(yáng) 主任醫(yī)師

上海市第四人民醫(yī)院內(nèi)科

需要做心電圖檢查鑒別

麻煩看看謝謝

你這個(gè)要考慮室上速的

有發(fā)作時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)心電圖嗎？

就是這個(gè)，但是醫(yī)生說(shuō)我這個(gè)是竇速，因?yàn)槲野l(fā)作的時(shí)候就感覺心悸，沒有什么其他的癥狀，而且剛好發(fā)作的時(shí)候我在爬樓梯，因?yàn)槭窃谛♂t(yī)院所以我問(wèn)一下你，謝謝

還是考慮竇性心動(dòng)過(guò)速，圖中標(biāo)出來(lái)的是P波

竇性心動(dòng)過(guò)速與室上速鑒別要找P波，標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)是最清楚的，模擬導(dǎo)聯(lián)只要找到形態(tài)正常的P波，也是以竇性心動(dòng)過(guò)速的可能性大

那我這個(gè)到底是室上速還是竇速呢？謝謝，

應(yīng)該怎么治療呢

考慮竇性心動(dòng)過(guò)速，注意查甲狀腺功能

如心悸反復(fù)發(fā)作，可口服倍他樂(lè)克控制心率

我查了沒問(wèn)題，我明天還能找你嗎？我把動(dòng)態(tài)心電圖的所有照片發(fā)給你幫我看看，謝謝，因?yàn)楝F(xiàn)在去醫(yī)院確實(shí)不方便

倍他樂(lè)克47.5毫克的是吃半顆還是一顆

可以，我反復(fù)看了幾遍，基本考慮竇性心動(dòng)過(guò)速，不必過(guò)于擔(dān)心

看你的癥狀，維持心率在70-80次/分比較好

根據(jù)心率調(diào)整用藥量

好的，謝謝你了醫(yī)生，我是真的沒辦法了，謝謝??謝謝??

不客氣

倍他樂(lè)克吃半顆還是一顆呢？47.5的

可以先服用半粒，如果癥狀控制不佳，就加到1粒

好，謝謝，只要不是室上速我就放心了，我看到說(shuō)室上速要做手術(shù)

不客氣

你好我昨天咨詢過(guò)你的，麻煩你給我看看謝謝了

陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)速，不必?fù)?dān)心

好的，謝謝你了

不是室上速吧？不需要手術(shù)是嘛？

不考慮室上速

那我想請(qǐng)問(wèn)一下，我感覺胸悶有點(diǎn)提不起來(lái)氣，而且晚上睡覺心跳特別重，怎么回事呢？我自己都能感覺到心跳

竇性心動(dòng)過(guò)速、早搏，都有可能引起心悸的癥狀

注意查甲狀腺功能，癥狀無(wú)改善可服用倍他樂(lè)克控制心率