問左頸主動脈夾層不手術的后果
2020-02-27 1312次
病情描述:
左頸主動脈夾層不手術的后果
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層手術治療主動脈夾層的手術方式不完全一樣,有些主動脈夾層,適合進行微創介入,用支架的方法然后壓迫內膜的開口。這樣就能夠治療主動脈夾層,另一種方法是進行大血管的置換手術,所以主動脈夾層手術有兩種方案。一般情況下采用支架植入這種情況創傷小,出血少恢復快。如果說是外科來進行血管的置換手術,顯然這種情況創傷比較大,危險比較高,主動脈夾層屬于是比較兇險的疾病。在臨床表現上也是比較嚴重,大部分都是出現疼痛,后背部疼痛,甚至出現腹部,肩胛曲前胸部疼痛,表現為刀割樣,撕裂樣的疼痛。大部分患者都有高血壓,疼痛比較劇烈,伴有焦慮不安,大汗,面色蒼白,心率加快。有可能會出現心血管癥狀,出現心肌梗死,心力衰竭,還有脹氣及肢體缺血的改變,所以主動脈夾層一定要及時的搶救治療。語音時長 1:34”
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主動脈夾層的手術治療主動脈夾層的手術有兩種方案,一種就是大血管的置換手術,另一種就是微創介入用支架的方法壓迫內膜的開口就能夠治療主動脈夾層,一般支架屬于創傷小,恢復也快,出血少,對于外科來說血管的置換術就比較創傷大,危險性也高。主動脈夾層是一種危險的疾病。當臨床上懷疑或者確定是主動脈夾層的時候,應該將患者絕對臥床休息,嚴密監測生命體征和血管受累征象,應該立即住入ICU或者CCU病房,給予有效的止痛,鎮靜和吸氧等,不能用抗凝或溶栓治療。本病急性期無論有沒有重要臟器受累,有條件的均應急診手術,以挽救更多人的生命。語音時長 01:34”
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主動脈夾層手術主動脈夾層手術需在體外循環下進行,手術關鍵是找到內膜口位置,明確夾層遠端流出道情況。根據病變不同采取不同的術式。A型主動脈夾層的患者為避免發生其他并發癥應盡早采取手術治療;B型夾層患者手術治療風險大,宜保守治療,但對于持續疼痛的,難以控制的,主動脈干閉塞的,有主動脈瘺及破裂的,或發生局部動脈瘤的患者
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病,是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜,并沿主動脈長軸方向擴展,造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會繼發瘤樣改變,因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發于老年人,病因多為高血壓、動脈
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主動脈夾層的潛伏期胸痛是多種因素導致的,疼痛性質為悶痛或絞痛,一些外傷、炎癥等組織損傷刺激肋間神經、迷走神經等均是引起胸痛的原因。胸痛病因復雜,不建議患者自行處理,若是冠心病引起的胸痛,取坐位舌下含服硝酸甘油,并及時去醫院就診。
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主動脈夾層術后嘔吐手術復查的沒事吧