問醫(yī)生你好,我是一名結核性胸膜炎病人,吃了
2020-03-10 944次
病情描述:
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答咨詢實錄
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結核性胸膜炎是結核嗎首先結核性胸膜炎的傳播途徑,一般來說是由肺結核傳播而來的,所以可以肯定地說,結核性胸膜炎一定是結核,它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核,因為結核性胸膜炎感染的是胸膜,肺結核感染的是肺組織,它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點,結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀,患者有劇烈的疼痛,而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎,它會導致胸膜滲出,會出現(xiàn)大量的胸腔積液,患者咳嗽是加劇的,活動以后,會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。01:23
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什么是結核性胸膜炎結核性胸膜炎,首先它是由結核桿菌引起的胸膜的炎癥,所以結核性胸膜炎,既有結核的癥狀,也有胸膜炎的癥狀。所以治療來說,我們既要治療結核,也要治療胸膜炎,正規(guī)的抗結核治療,加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結核性胸膜炎多數(shù)會引起胸腔積液,少量的胸腔積液,我們不需要特殊處理,如果有大量的胸腔積液,我們一定要把它引流出來,引流的同時也要往胸膜腔里邊,注入一定的抗結核藥物。如果大量的胸腔積液不處理,會影響我們抗結核治療的效果。所以說結核性胸膜炎,它是兩種疾病交叉在一起,治療起來是一個綜合治療。01:25
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結核性胸膜炎病人的治療結核性胸膜炎治療主要包括一般治療,胸腔穿刺抽液和抗結核藥物治療。一,一般治療。對于結核性胸膜炎患者,應注意休息,加強營養(yǎng)支持,避免勞累。二,胸腔穿刺抽液。對于結核性胸膜炎患者合并有胸腔積液時,可以予以胸腔穿刺抽液緩解癥狀,但應注意,避免出現(xiàn)復張性肺水腫。三,抗結核藥物治療。在臨床中,主要選擇異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等藥物治療。在治療同時應注意遵循早期,適量,全程,規(guī)范等原則,并注意復查、預防肝腎功能等不良反應。此外,對于結核性胸膜炎患者,如出現(xiàn)明顯結核中毒癥狀時,可以予以小劑量的糖皮質激素應用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:17”
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什么是結核性胸膜炎結核性胸膜炎是由于結核分子桿菌的直接感染,和胸膜對結核分枝桿菌感染產生了高度的變態(tài)反應而發(fā)生的炎癥,是最常見的一種胸膜炎癥性疾病。它可以發(fā)生于任何年齡,根據(jù)國內228例胸膜腔積液的病例報告,結核性胸膜炎占54.8%。因為結核病而死亡者,尸檢有92%會發(fā)現(xiàn)結核性胸膜病變。臨床上的常分為干性的胸膜炎、滲出性的胸膜炎、結核性膿胸三種類型。干性胸膜炎是結核性胸膜炎的早期表現(xiàn)。患者受累的胸膜局限炎癥反應比較輕,病變胸膜充血水腫,少量的纖維蛋白滲出。如果免疫力比較強,遲發(fā)性的超敏反應低,炎癥可局限并逐漸吸收痊愈,如果免疫力低,超敏反應過高,炎癥反應重,胸膜廣泛的充血水腫,產生大量的炎性滲出物,出現(xiàn)滲出性胸腔積液。如果滲出性胸膜炎,治療不當或者胸膜下結核病灶向胸腔破潰,或者是大量的結核分枝桿菌,侵犯了上壁層的胸膜,可以形成結核性的膿胸。語音時長 1:45”
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結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指:發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜,或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜,從而引起的炎癥反應。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當中,一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢,由于機體的不同表現(xiàn),在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
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結核性胸膜炎飲食一、飲食要富有營養(yǎng),宜吃高蛋白、高維生素飲食,要多食維生素多的蔬菜和水果,富含蛋白質的食物,動物類食品如雞、鴨、牛羊肉,植物類食品,如面粉、豆類食物、大豆制品,食用要煮熟煮爛,不能吃生硬、不易消化,不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮,因為抗癆藥有增加血尿酸的副作
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結核性胸膜炎明確診斷胸膜炎,需要積極抗結核治療
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結核性胸膜炎如果明確是結核性胸膜炎需要積極抗結核治療,定期復查,結核性胸膜炎嚴重,會導致呼吸痛疼不適。