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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內(nèi)，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 111390次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環(huán)節(jié)中發(fā)生錯誤，都會導(dǎo)致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現(xiàn)一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 55576次

• 總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因
  總膽紅素和直接膽紅素偏高，主要有以下幾種情況造成：第一種情況是梗阻性的黃疸，一般在臨床上最常見的就是膽管結(jié)石造成的，以膽總管和膽總管的結(jié)石最為常見，還有出現(xiàn)高熱等一系列的癥狀，這種情況會引起直接膽紅素升高，而總膽紅素也隨之升高的情況。另外一種情況就是由于疾病造成的，比如惡性的腫瘤，比如胰頭癌，膽總管下端的癌，以及十二指腸乳頭腫瘤等等。這些情況在臨床上一般是無痛性的黃疸，也沒有發(fā)熱等一系列的癥狀，但是會導(dǎo)致總膽紅素和直接膽紅素升高。
  語音時長 1:26”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 29285次

• 總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因
  首先，血清總膽紅素，測定它檢測的臨床意義，主要是判斷有無黃疸、黃疸程度、以及演變過程。根據(jù)黃疸程度推斷黃疸的病因。根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。對于總膽紅素水平大于17.1微摩爾每升，但小于34.2微摩爾每升時，為隱性黃疸或亞臨床黃疸。在34.2至171微摩爾每升，為輕度黃疸。171至342微摩爾每升，為中度黃疸。大于342微摩爾每升為重度黃疸。根據(jù)黃疸的程度，可以推斷黃疸的病因。溶血性黃疸通常小于85.5微摩爾每升，肝細胞黃疸為17.1至171微摩爾每升，不完全性梗阻性黃疸為171至265微摩爾每升，完全性梗阻性黃疸通常大于342微摩爾每升。根據(jù)，總膽紅素結(jié)合及非結(jié)合膽紅素升高的程度，可以判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高，伴有直接膽紅素明顯升高，提示為膽汁淤積性黃疸。而總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。
  語音時長 2:04”
  李之慧 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 17667次

• 總膽紅素,直接,間接膽紅素偏高是什么原因
  總膽紅素直接間接膽紅素偏高通常是因為肝細胞性黃疸、中毒性肝炎、肝硬化等原因造成。1、肝細胞性黃疸：通常是因為肝細胞受到損傷或者膽紅素代謝異常引起，會出現(xiàn)全身乏力以及食欲減退等癥狀，并且也會影響到體內(nèi)膽紅素的數(shù)值，出現(xiàn)總膽紅素直接間接膽紅素偏高，可以遵醫(yī)囑服用瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片、熊去氧膽酸
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-05 110次

• 總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因
  首先，血清總膽紅素，測定它檢測的臨床意義，主要是判斷有無黃疸、黃疸程度、以及演變過程。根據(jù)黃疸程度推斷黃疸的病因。根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。對于總膽紅素水平大于17.1微摩爾每升，但小于34.2微摩爾每升時，為隱性黃疸或亞臨床黃疸。在34.2至171微摩爾每升，為
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-27 126次

• 總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因
  考慮肝膽疾病
  李國保 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院

  2020-02-21 1700次

• 直接膽紅素和總膽紅素偏高的原因
  請問您的直接膽紅素和總膽紅素升高多少？
  劉立寧 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-04-21 1201次