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• 心律失常房顫怎么辦

  心律失常，如果是出現(xiàn)了心房的顫動(dòng)，我們需要積極地去轉(zhuǎn)復(fù)這個(gè)房顫，或者是控制這個(gè)房顫，同時(shí)我們還需要預(yù)防，它的并發(fā)癥的發(fā)生，房顫的轉(zhuǎn)復(fù)，要根據(jù)它發(fā)作的時(shí)間，持續(xù)的時(shí)間，來(lái)選擇它的轉(zhuǎn)復(fù)時(shí)機(jī)。不同的持續(xù)的時(shí)間，我們的轉(zhuǎn)復(fù)時(shí)機(jī)是不同的，根據(jù)它合并的，器質(zhì)性心臟病的情況，我們可以選用不同類的，抗心律失常藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，有口服轉(zhuǎn)復(fù)和靜脈轉(zhuǎn)復(fù)兩種方式。對(duì)于房顫不能轉(zhuǎn)復(fù)的情況，我們可以服用減慢心室率的藥物，避免心跳過(guò)快，引起的心悸，或者心功能不全的癥狀，這是心律失常房顫的兩個(gè)，重要的治療方面，第三個(gè)同樣重要的治療方面，就是抗凝藥物的使用，避免因?yàn)榉款澋难ㄐ纬桑鴮?dǎo)致栓塞事件的發(fā)生。

  

  01:15
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2912次

• 老年人頻發(fā)房顫怎么辦

  房顫是有急性發(fā)作的和慢性持續(xù)性的房顫，或者叫慢性房顫。頻發(fā)房產(chǎn)，估計(jì)病人正在處于急性發(fā)作期和慢性持續(xù)期中間狀態(tài)，這樣的病人，說(shuō)明血壓沒(méi)控制好，活動(dòng)量沒(méi)控制好，心室率沒(méi)控制好，應(yīng)該積極的病因治療。第一，應(yīng)該找到病因，房顫血壓異常，到醫(yī)院去查血壓，把血壓控制在理想范圍之內(nèi)。第二，通過(guò)使用β阻滯劑，把房顫病人的平均心跳控制在60到70次，這樣就可以保證病人房顫的發(fā)作，不那么更頻繁，很可能病人可安穩(wěn)的度過(guò)這些期限。

  

  01:09
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2363次

• 持續(xù)性房顫射頻消融
  持續(xù)性房顫可以做射頻消融手術(shù)，但是并不是所有的持續(xù)性房顫都可以做射頻消融手術(shù)。房顫的射頻消融是一種微創(chuàng)手術(shù)，可以治療房顫，也可以從根本上避免房顫的再次發(fā)作。一般來(lái)說(shuō)有癥狀的陣發(fā)性房顫患者和部分持續(xù)性房顫患者是適合射頻消融手術(shù)的，尤其是在應(yīng)用抗心律失常藥物效果不佳，而且癥狀比較明顯的這類患者當(dāng)中可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用射頻消融手術(shù)來(lái)達(dá)到根治的目的。但是沒(méi)有癥狀的持續(xù)性房顫患者如果進(jìn)行了射頻消融，消融終止房顫失敗的風(fēng)險(xiǎn)是有癥狀者的七倍，房顫復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)則是有癥狀者的一倍。而且大多研究還發(fā)現(xiàn)對(duì)于無(wú)癥狀的房顫患者，有三分之一的病人在消融術(shù)之后會(huì)發(fā)生房性心動(dòng)過(guò)速，導(dǎo)致癥狀加重。無(wú)癥狀的這種持續(xù)性房顫患者，在進(jìn)行射頻消融手術(shù)的時(shí)候一定要慎之又慎，盡量的不要選擇這種射頻消融手術(shù)來(lái)達(dá)到根治。最好還是選擇一些抗心律失常藥物來(lái)控制心室率，抵抗血栓形成的這種治療方法。對(duì)于有癥狀這種持續(xù)性房顫，做射頻消融術(shù)它的根治率可以達(dá)到70%到80%，但是有一定的復(fù)發(fā)可能，一旦復(fù)發(fā)還需要再次進(jìn)行射頻消融手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-03 2661次

• 持續(xù)性房顫怎么辦
  對(duì)于存在持續(xù)性房顫的患者，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，建議患者可以選擇經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。如果目前患者不能接受微創(chuàng)手術(shù)治療，可以結(jié)合口服用藥的方式，來(lái)預(yù)防房顫相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。建議患者平日里可以服用控制心室率以及抗凝治療的藥物，比如說(shuō)患者平日里可以口服美托洛爾以及像利伐沙班這樣的藥物。如果患者不能口服像美托洛爾這種β受體阻斷劑，可以選擇像地爾硫?這樣的藥物來(lái)控制心室率。經(jīng)濟(jì)條件比較差的患者，抗凝藥也可以選擇應(yīng)用華法林，但是一定要注意，定期去醫(yī)院檢測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，因?yàn)橄袢A法林這樣的藥物，如果過(guò)量服用，很容易出現(xiàn)腦出血的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-06-26 2161次

• 房顫冷凍消融術(shù)后遺癥
  冷凍消融術(shù)和射頻消融術(shù)是差不多的，都是通過(guò)消融的方法來(lái)根治房顫，但是在消融的時(shí)候要進(jìn)行穿刺，可能會(huì)出現(xiàn)穿刺部位出血，感染的情況，也可能會(huì)造成心臟局部出現(xiàn)一些穿孔破裂，血管內(nèi)皮損傷的情況，這些都是冷凍消融術(shù)的一個(gè)后遺癥，還有局部會(huì)發(fā)生冷凍受傷的一些硬結(jié)，從而激發(fā)感染這些情況。但是，要知道一定要做好詳細(xì)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 429次

• 持續(xù)性房顫必須手術(shù)嗎
  不一定需要手術(shù)，首先可以通過(guò)藥物來(lái)恢復(fù)竇性心律，常用的藥物有胺碘酮，心律平。如果藥物效果不好的話，那么可以考慮使用射頻消融術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。如果房顫長(zhǎng)期得不到恢復(fù)竇性心律的話，很容易會(huì)導(dǎo)致血栓的形成，血栓脫落之后，會(huì)隨血液循環(huán)而導(dǎo)致全身不同部位的栓塞，其中比較嚴(yán)重的有腦梗死，肺栓塞等，如果病情嚴(yán)重的話，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 364次

• 房顫消融術(shù)后乏力氣短怎么辦
  你好！多久了這樣？檢查做了嗎？
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-05-21 2004次

• 做了房顫射頻消融術(shù)后可以按摩頸椎嗎?
  可以的
  王成林 副主任醫(yī)師武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院

  2020-07-17 1603次