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• 肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦

  肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動(dòng)態(tài)觀察過(guò)程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說(shuō)增大或者實(shí)性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位，比如說(shuō)放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個(gè)特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來(lái)，這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個(gè)部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問(wèn)題，就是術(shù)中如何定位的問(wèn)題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 34454次

• 右肺下葉結(jié)節(jié)是什么病

  右肺下葉結(jié)節(jié)指的是在右肺下葉這個(gè)解剖位置上，有一個(gè)被肺組織包繞或者在胸膜表面的結(jié)節(jié)影，它是一個(gè)影像學(xué)的名詞，這個(gè)結(jié)節(jié)在病理上來(lái)講，有可能是良性的，也有可能是惡性的，在臨床上我們需要綜合評(píng)估，病人的年齡、吸煙史、血清腫瘤標(biāo)記物的指標(biāo)，、影像學(xué)的特征來(lái)給出一個(gè)惡性的概率，如果惡性概率很高，有可能會(huì)影，病人遠(yuǎn)期生存和預(yù)后的話，我們需要進(jìn)行一些外科的處理和干預(yù)。

  

  01:05
  肖飛 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-17 16544次

• 右肺上葉小結(jié)節(jié)影
  在臨床上很多患者，特殊是老年患者在完善肺氣體以后，會(huì)提示肺內(nèi)有多發(fā)的或者單發(fā)的結(jié)節(jié)。如果患者出現(xiàn)了這種情況，我們要結(jié)合患者年齡，自身免疫狀態(tài)和所患的基于的其他的疾病，具體的分析，如果患者結(jié)節(jié)是比較小的，而且邊緣是比較光滑的，我們考慮良性的可能性比較大一些，我們建議定期的復(fù)查。如果患者肺內(nèi)的結(jié)節(jié)為多發(fā)的，而且邊緣不光滑有毛刺特征，我們考慮有惡性的可能性，要積極地完善支氣管鏡，結(jié)節(jié)的活檢等相關(guān)檢查，明確診斷。如為惡性的，我們要考慮有無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥，有手術(shù)適應(yīng)癥者積極的手術(shù)治療，無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥的可考慮放療，化療或者是靶細(xì)胞藥物治療，同時(shí)要結(jié)合患者自身的狀態(tài)考慮是否有結(jié)核或者是轉(zhuǎn)移癌的可能性，如果是結(jié)核我們積極的抗結(jié)核治療，如果是肺轉(zhuǎn)移癌，我們要支持對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-17 24941次

• 右肺下葉小結(jié)節(jié)影
  右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果，多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點(diǎn)，如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后，如果免疫力強(qiáng)、結(jié)核桿菌少或者毒力差，就不會(huì)出現(xiàn)癥狀，時(shí)間久了就形成了鈣化點(diǎn)，也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的，尤其是因?yàn)檠装Y沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，形成的一種瘢痕性的痕跡，因此也會(huì)出現(xiàn)右下肺小結(jié)節(jié)影。肺內(nèi)小結(jié)節(jié)影還可以通過(guò)隨訪有無(wú)變化，定期復(fù)查ct即可。如果小結(jié)節(jié)影，經(jīng)過(guò)反復(fù)的復(fù)查，也沒(méi)有明顯的臨床癥狀，可以進(jìn)行密切隨訪。如果患者在隨訪過(guò)程中，小結(jié)節(jié)影隨著逐年增大，需進(jìn)一步檢查，以排除是否是肺癌的早期。也可以做一些相關(guān)的腫瘤指標(biāo)，以及加強(qiáng)ct掃描等相關(guān)檢查，以排除是否有其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-15 45696次

• 右肺下葉小結(jié)節(jié)影
  右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果，多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點(diǎn)，如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后，如果免疫力強(qiáng)、結(jié)核桿菌少或者毒力差，就不會(huì)出現(xiàn)癥狀，時(shí)間久了就形成了鈣化點(diǎn)，也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的，尤其是因?yàn)檠装Y沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，形成的一種瘢痕性的痕跡，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 424次

• 右肺上葉尖后段小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  右肺上葉尖后段小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重，其實(shí)取決于多種因素。具體分析如下：從性質(zhì)上來(lái)看，右肺上葉尖后段小結(jié)節(jié)可能是良性的，如由肺炎、肺結(jié)核等炎癥引起的結(jié)節(jié)，或是肺錯(cuò)構(gòu)瘤等良性腫瘤。這些情況下，小結(jié)節(jié)通常不會(huì)對(duì)身體造成太大影響，但仍需定期監(jiān)測(cè)其變化。另
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 右肺上葉尖端微小結(jié)節(jié)
  需要定期復(fù)查。
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-09-13 1601次

• 右肺野多發(fā)微小結(jié)節(jié)影
  發(fā)個(gè)報(bào)告
  王濤 主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))

  2020-03-14 1003次