問繼發(fā)性高血壓
2020-11-22 812次
病情描述：
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕骸Ｊ紫纫l(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個控制血壓的目的。
02:18
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 46366次
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繼發(fā)性高血壓怎么檢查繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。
02:30
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 25087次
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原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓高血壓分為原發(fā)性好血壓和繼發(fā)性高血壓兩種，患者在出現(xiàn)高血壓的癥狀時，需要對血壓進行測量，并且通過詢問是否有高血壓病史，判斷高血壓的患病類型，還可以及時的使用針對高血壓治療的方式，緩解身體的不適癥狀。原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓存在一定的不同點，原發(fā)性高血壓是患者本身的心臟和供血能力不足導(dǎo)致的，治療上有一定的難度。原發(fā)性高血壓因為其特殊的發(fā)病原因，因此在治療上，患者需要進行基礎(chǔ)性器官的檢查和治療，特別是一些患有心臟，血管等多種原發(fā)性疾病的患者，出現(xiàn)原發(fā)性高血壓需要及時的找準(zhǔn)病因。繼發(fā)性高血壓是由于一些復(fù)雜的外在因素導(dǎo)致高血壓疾病，特別是患者在患上高血壓疾病的時候，由于不良的生活習(xí)慣和飲食的影響導(dǎo)致血管出現(xiàn)活動障礙，引起血管內(nèi)垃圾的堆積導(dǎo)致的。原發(fā)性高血壓在治療上需要保持健康的生活習(xí)慣和飲食狀態(tài)，并且長期堅持可以見效，但是繼發(fā)性高血壓不同，需要對造成血壓升高的器官進行充分的檢查和治療，才能對癥下藥緩解癥狀。語音時長 01:56”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-30 3410次
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高血壓原發(fā)性繼發(fā)性高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，就目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和檢查手段看來，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓主要由其病因區(qū)分，如果不能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的明確病因的高血壓是原發(fā)性高血壓。而如果能夠發(fā)現(xiàn)血壓升高的確切病因的是繼發(fā)性高血壓，其實大多數(shù)高血壓患者為原發(fā)性高血壓。如果要確診患者是原發(fā)性高血壓，首先要排除繼發(fā)性高血壓的可能性，目前，根據(jù)科學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性高血壓只占高血壓患者的5%到10%，隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和檢查手段的不斷進步，繼發(fā)性高血壓的比例將不斷增加，原發(fā)性高血壓的比例也將不斷下降。高血壓的病因非常復(fù)雜，原發(fā)性高血壓是由于某些先天性遺傳基因與許多致病性增壓因素，生理性減壓因素相互作用而引起的。除了遺傳原因以外，不管是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓，都會因為飲食習(xí)慣，作息不規(guī)律，肥胖，飲酒過多，壓力大等原因?qū)е拢@也是現(xiàn)代高血壓患者逐漸低齡化的原因之一，因為現(xiàn)代人生活壓力大，作息不規(guī)律，飲食習(xí)慣也不好。語音時長 2:15”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-24 1881次
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繼發(fā)性高血壓檢查繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見的是腎性高血壓，內(nèi)分泌性高血壓，腎實質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴(yán)重時還會出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-27 2034次
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繼發(fā)性高血壓癥狀繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病引起的，如腎實質(zhì)性高血壓，腎臟病變的發(fā)生常先于高血壓或與其同時出現(xiàn)，血壓較難以控制，易進展為惡性高血壓，出現(xiàn)蛋白尿、血尿，會引起腎臟功能受損，腎動脈狹窄，惡性頑固性高血壓，庫欣綜合征，肢端肥大癥等。還有原來控制好的血壓會失去控制，像高血壓合并血管閉塞，腹部血管雜音等。還有內(nèi)
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-23 1667次
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓區(qū)別繼發(fā)性高血壓由其他疾病引起的高血壓，除了血壓高往往有其他癥狀
劉婧承
主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020-02-25 1302次
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繼發(fā)性肺結(jié)核你好，這種情況可能還是肺結(jié)核沒有好轉(zhuǎn)完。存在一定的癥狀。一在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)病因治療。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-02-23 900次
