問你好，我媽目前高血壓，而且還有動(dòng)脈硬化
2020-02-21 1224次
病情描述：
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動(dòng)脈硬化檢測(cè)首先最簡(jiǎn)單的就是一個(gè)肢體的多普勒的動(dòng)脈測(cè)壓,它其實(shí)是非常簡(jiǎn)單的,是無創(chuàng)的,實(shí)際上就是做一個(gè)動(dòng)脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個(gè)對(duì)比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗(yàn)的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動(dòng)脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個(gè)的大局和局部的這個(gè)血管的條件,都可以給我們很多的信息,對(duì)于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個(gè)影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行檢查的。
02:00
田軒
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-08-06 15359次
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頸動(dòng)脈硬化大家好，今天咱們?cè)偬接懸粋€(gè)臨床上，也就是現(xiàn)實(shí)生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動(dòng)脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對(duì)于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動(dòng)脈的超聲是常查的一個(gè)項(xiàng)目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報(bào)告單了，一看頸動(dòng)脈的超聲顯示，頸動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個(gè)情況說明，常?；颊叩谝痪湓捑褪?，大夫，怎么把我這個(gè)斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個(gè)問題要澄清一下，首先動(dòng)脈硬化的斑塊，尤其是以頸動(dòng)脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個(gè)血管運(yùn)行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個(gè)新車一樣，它總有老化的時(shí)候，人體也是這，人不可能長(zhǎng)生不老，最主要的老化就是靠動(dòng)脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個(gè)倒不用恐懼，這個(gè)就相當(dāng)于，類似于你頭上長(zhǎng)了白頭發(fā)一樣，長(zhǎng)了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實(shí)郁悶，顯示著你稍微老了一點(diǎn)了，但是我們勇敢的面對(duì)，這個(gè)斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動(dòng)脈有，全身都有。為什么大家，單單對(duì)頸動(dòng)脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因?yàn)樗X子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會(huì)到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會(huì)脫落的，脫落的都是極個(gè)別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動(dòng)，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個(gè)斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個(gè)時(shí)候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個(gè)斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因?yàn)檫@一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進(jìn)去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會(huì)有大夫，給你把這個(gè)斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個(gè)斑塊長(zhǎng)得更慢一點(diǎn)，讓我們這個(gè)心里更踏實(shí)一點(diǎn)，這是完全可以做到的。
04:09
李春民
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-08-16 12637次
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高血壓動(dòng)脈硬化高血壓動(dòng)脈硬化是比較危險(xiǎn)的，建議還是要經(jīng)過相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療。腦動(dòng)脈粥樣硬化可引起血管性的癡呆，是老年性癡呆的重要原因。而頸動(dòng)脈粥樣硬化同樣可以影響到腦供血，導(dǎo)致頭暈、乏力、記憶力減退等這些情況。而長(zhǎng)期的高血壓可以導(dǎo)致腎臟動(dòng)脈粥樣硬化、腎組織缺血，最后出現(xiàn)腎功能不全，功能衰竭，嚴(yán)重的可導(dǎo)致尿毒癥。建議高血壓患者一旦確診之后，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合自身的病情和靶器官的危害，來選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)地控制血壓，只有將血壓控制平穩(wěn)，才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)一定要控制體重堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-11 6478次
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動(dòng)脈硬化高血壓特點(diǎn)動(dòng)脈硬化它是由于各種原因所導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷引起這種脂蛋白，血小板，膽固醇再次聚集導(dǎo)致的一種斑塊形成。患者可以出現(xiàn)收縮壓是明顯升高的，舒張壓是稍微升高或者是不升高，導(dǎo)致患者的脈壓差是明顯增加了，像這種情況多是發(fā)生于這種中老年人比較多見。動(dòng)脈硬化時(shí)，患者的血管彈性下降，順應(yīng)性下降，從而引起脈壓差大，收縮壓高，舒張壓正?；蛘呱晕⑸咭稽c(diǎn)，像這種動(dòng)脈硬化引起的高血壓，可以選擇鈣離子拮抗劑，常用的藥物包括硝苯地平片，苯磺酸氨氯地平片，苯磺酸左旋氨氯地平片，非洛地平片，非洛地平緩釋片，硝苯地平片，硝苯地平緩釋片，硝苯地平控釋片等都可以選擇。這類藥物它的主要作用是降低收縮壓明顯，降低舒張壓不是太明顯，這樣可以降低脈壓差增大的情況，效果還是比較好的，可以選擇。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-01-09 4112次
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引起高血壓動(dòng)脈硬化高血壓引起動(dòng)脈硬化，主要是由于血管內(nèi)血液，在高壓得影響下，長(zhǎng)期沖擊動(dòng)脈壁，引起動(dòng)脈內(nèi)膜機(jī)械性的損傷，造成血脂容易在動(dòng)脈壁沉積，形成脂肪斑塊并造成，動(dòng)脈硬化狹窄，最終會(huì)使血管壁變薄，變脆，形成動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)這一情況時(shí)，建議一定要及時(shí)進(jìn)行治療。因?yàn)楦哐獕旱牟∫?，主要是由于遺傳因素精神和環(huán)境因素，以及年齡
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 400次
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動(dòng)脈硬化與高血壓高血壓是一種慢性進(jìn)行性疾病，是誘發(fā)心、腦、腎器官疾病較為危險(xiǎn)的一類因素，長(zhǎng)期的高血壓如果不進(jìn)行治療也會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化，同時(shí)老年人的動(dòng)脈硬化也可以引起高血壓，無論哪種原因引起的高血壓，都要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，規(guī)律用藥，不可擅自停用藥物。動(dòng)脈硬化與以下幾種因素有關(guān)：高血壓、高脂血癥、糖尿病、抽煙、肥胖、壓力
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-07-05 2801次
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動(dòng)脈硬化好
張謙
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-04-18 1201次
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動(dòng)脈硬化，頭暈你好，做過什么檢查
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2021-02-19 1301次
