問病理性胸椎骨折手術
2020-03-01 1929次
病情描述:
病理性胸椎骨折手術后兩個月復查是做CT還是磁磁共振
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胸椎骨折下床早后遺癥當發生胸椎骨折的時候,有一些患者,他們提早下床了,沒有聽醫生的醫囑。如果提早下床,在胸椎骨折沒有愈合的時候下床,會引起胸椎壓縮性骨折的進一步加重,病人很可能就會出現后突畸形,就是駝背。另外就是可能出現壓縮性骨折加重以后,骨折的骨塊突入到椎管里面,引起了癱瘓,這種情況是非常嚴重的后果。01:00
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骨質疏松導致胸椎骨折怎么辦由于骨質疏松嚴重,可能會導致椎體的骨折,這是骨質疏松比較常見的并發癥。如果骨質疏松導致胸椎的骨折,在這種情況下,一般來說,建議是盡早手術。因為隨著現在醫療技術的發展,通過非常微創的技術,比如局麻下注入骨水,就是椎體成形術等等。手術非常微創,大概在20到30分鐘就可以完成,病人可以當天做完手術,當天就可以回家,這樣是減少病人疼痛的痛苦,同時也可以減少,由于保守治療臥床休息,所帶來的不必要的并發癥。如果是不愿意接受手術的患者,或者不能夠進行手術治療的患者,也可以進行保守治療。這樣臥床可能得兩個月左右,然后服用抗骨質疏松的藥物,兩個月以后再戴支具,再下地活動,可能對于患者來說會比較痛苦一些。所以對骨質疏松胸椎骨折的患者,目前治療的原則,如果能夠手術還是盡量手術,可能會減少很多,因為臥床帶來的并發癥。01:34
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胸椎骨折手術方法?先需要解釋一下什么樣的胸椎骨折才需要進行手術治療,比如胸椎骨折壓縮比較厲害,或者是爆裂性的骨折,有骨塊凸入椎管以內,或者是伴隨有脊髓神經損傷的病人,就必須要積極的進行手術治療。手術的治療方法,一般還是需要進行切開復位內固定手術治療,或者是椎管擴大減壓手術治療就可以。針對于這樣的病人術前準備必須要充分,排除手術禁忌才可以安排手術治療,術后也需要積極的進行治療。首先需要嚴格的臥床休息保護才是恢復最好的條件,需要對刀口積極的進行換藥消毒,防止感染很重要,另外需要活動下肢關節和肌肉,防止關節僵硬和肌肉萎縮,應用一些抗凝的藥物防止血栓,再就是需要針對神經損傷的病人應用營養神經的藥物治療來促進神經的恢復。語音時長 1:35”
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胸椎骨折手術方法對于胸椎骨折病人,什么樣的病人才需要做手術,一般如果胸椎骨折壓縮比較厲害,或者是椎管內已經有古快的突兀,有的病人可能會由于骨折的原因,伴隨脊髓神經損傷的癥狀,下肢癱瘓或者是感覺異常,或者是大小便異常的情況對于這樣的病人就有明顯的手術指征。一般手術的方案還是需要積極的進行切開復位內固定,一般可以應用丁棒系統進行撐開復位固定,對于脊髓神經損傷比較厲害的,需要打開椎管,查看脊髓神經受壓情況,然后積極地解除神經受壓的情況,盡量為神經的恢復創造條件。手術之前需要積極地術前準備,避免手術禁忌,盡量減少手術的風險才可以安排手術。手術以后的病人也需要嚴格的臥床休息保護,防止血栓防止感染這是至關重要。語音時長 1:31”
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胸椎骨折壓迫神經對于胸椎骨折壓迫神經,那就說明骨折還是比較嚴重的,才造成了脊髓神經的損傷。對于這樣的病人我認為手術為主要的治療手段,手術時間是越早越好。需要充分的進行術前準備,排除手術禁忌,然后安排進行切開復位內固定手術治療,并椎管探查減壓,目的就是恢復骨折的穩定性,解除對神經的受壓,為神經的恢復創造條件就可以的。
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胸椎骨折如何正確臥床對于胸椎骨折的患者,正確臥床的方法是平臥休息,因為在平臥時,胸部的錐體是不受力的,所以,能夠促進胸椎骨折部位瘀血,腫脹的吸收消退,有利于胸椎骨折的恢復。但是長時間平臥,還容易導致骨突出部位受壓,引起褥瘡,所以在平臥兩小時左右就要協助病人翻身,而在翻身的過程中,一定要呈身體一條直線的翻轉,以避免出現胸
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病理性胸椎骨折手術后兩個月復查是做CT還做一個X 線
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病理性胸椎骨折手術后兩個月復查是做CT還最好做個磁共振