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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 6667次

• 小腿靜脈血栓看什么科

  小腿靜脈血栓，首選診斷科室是血管外科，因為血管外科是治療深靜脈血栓最專業的科室，不管是從藥物治療，到手術治療，到介入治療，都可以由血管外科來完成。但是血管外科是近幾年新出來的學科，最早是在普外里頭，或者在心外里頭，但是近10多年血管外科，發展的非常迅猛，在很多地級市以上的醫院，都是獨立的學科。但是在一些基層醫院，它可能沒有血管外科，可能是有普外科或者是心外科，因為靜脈血栓可以發生在任何科室，比如內外婦兒科都有血栓的病人，大多數的醫院對VTE就靜脈血栓，也做了宣教。從診斷上來講，哪個科都可以診斷深靜脈血栓，比如說懷疑血栓了要做超聲，要做D-二聚體的檢測，任何的科室都可以開這個檢查，但是后續的治療。一般來講，要回到血管外科，沒有血管外科的像心內科、骨科，也可以治療。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 13900次

• 硬腦膜動靜脈瘺的治療方法
  一，保守觀察或頸動脈壓迫法。適于發病早期癥狀較輕、瘺口血流量小而較慢的患者，可先觀察一段時間，有些可自愈。也可試用頸動脈壓迫法，用手指壓迫患側頸動脈，每次30分鐘，3周可見效。二，栓塞治療：①頸動脈途徑：采用經股動脈插管，全腦血管造影，了解瘺的供血動脈，瘺的大小、部位，引流靜脈數量及方向，然后將微導管放入供血動脈并栓塞。②經靜脈途徑：若頸動脈途徑失敗，可經股靜脈→頸內靜脈→巖上竇或巖下竇→海綿竇或側竇，用彈簧圈栓塞海綿竇或側竇而填塞瘺口。三，手術切除，適應癥為合并顱內血腫有占位效應和引流靜脈呈靜脈瘤樣擴張有破裂的可能。四，放射治療，用于瘺口細小復雜者，機制為放療引起血管內皮細胞壞死、脫落、增生等炎癥反應，逐漸閉塞瘺口達治療目的。
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  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-31 4270次

• 硬腦膜動靜脈瘺怎么治療
  硬腦膜動靜脈瘺是顱內血管畸形的一種，這種血管畸形是貫穿于腦表面到腦組織的一種血管畸形。有些動靜脈瘺范圍非常大波及半個大腦或者四分之一個大腦，血供非常豐富，手術切除的方式風險非常大，造成的損傷也非常嚴重。這種情況下可以考慮介入栓塞，用介入的方法將部分大的血管堵塞掉，讓它降低出血的概率，出血的風險。如果動靜脈瘺比較小而且處于非功能區，可以考慮手術完整切除。硬腦膜動靜脈瘺患者容易出現顱內出血，甚至誘發癲癇。這種疾病一旦診斷明確，盡早處理。
  語音時長 1:16”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-19 5017次

• 硬脊膜動靜脈瘺是什么病
  硬脊膜動靜脈瘺通常認為是一種椎管內血管畸形病。硬脊膜動靜脈瘺是在包繞脊神經根的近端硬膜處及其周圍出現動靜脈交通性病變，動脈的血直接流到了靜脈內，通常有一個或幾個供血動脈及一根引流血管，瘺口位于椎間孔附近的硬膜外側或下方，少數位于前側。主要表現為受累節段以下肌肉無力甚至癱瘓、萎縮；深、淺感覺減退或消失
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-15 496次

• 硬脊膜動靜脈瘺是什么病
  硬脊膜動靜脈瘺，一種脊髓血管畸形疾病，主要因硬脊膜上的動靜脈異常溝通而引發。此病對患者的生活質量和健康造成不小的影響，因此及早認識與治療至關重要。硬脊膜動靜脈瘺的形成，是由于硬脊膜內的動脈與靜脈之間出現了異常的直接聯系。這種聯系會導致血液不
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-04 0次

• 硬腦膜動靜脈瘺復發
  硬腦膜動靜脈畸形是硬腦膜內的動靜脈溝通或動靜脈瘺，由硬腦膜動脈或顱內動脈的硬腦膜支供血，并回流至靜脈竇或動脈化腦膜靜脈。本質上是基于硬腦膜的一處或多處動靜脈瘺，故以往也稱之為“硬腦膜動靜脈瘺”。病情輕微可予對癥處理，如服用非類固醇抗炎藥物、卡馬西平或短期激素治療，對緩解疼痛和搏動性雜音有一定療效。但對于三叉神經分布區的疼痛，不能采用經皮穿刺毀損神經根的方法，以免刺破畸形血管，引起大出血。手術包括經動脈或經靜脈血管內治療及外科手術和立體定向放射外科等。硬腦膜動靜脈瘺介入術后一般不易復發。
  韓鵬飛 主治醫師濰坊市婦幼保健院

  2020-09-21 1902次

• 做完硬腦膜動靜脈瘺手術多久才醒
  是介入手術嗎？還是開顱手術？
  孫建 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-02 2402次