問半月板損傷的治療
2020-07-19 1257次
病情描述:
半月板損傷的治療
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半月板損傷是否更換半月板半月板損傷,如果在磁共振及關節鏡下檢查,是半月板的1、2級損傷,甚至一般的3級損傷,根據損傷的區域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術。對于年輕的活動量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴重,又同時伴有巨大的缺損,可以進行半月板的異體移植,術后配合功能康復鍛煉,可以恢復關節的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術。01:06
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半月板損傷怎么治療半月板損傷的治療,我們臨床中最重要的是看患者的癥狀,以及影像學檢查的結果,對患者的半月板損傷進行分類。一般我們會把半月板損傷分為退變性損傷,以及創傷性損傷兩類。對于多數的退變性損傷來說,如果沒有機械癥狀,所謂的機械癥狀主要是指的交鎖、彈響,如果沒有這些癥狀,其實多數患者可以接受保守治療。保守治療包括口服一些氨基葡萄糖類的藥物,或者接受定期的關節腔內的粘彈性物質的補充療法,或者說是做一些相應的物理治療。而有機械癥狀的患者,我們多數會建議他要接受關節鏡的微創手術治療,來解除機械癥狀。對于創傷性的半月板損傷來說,我們要根據損傷的形態,損傷的部位進行治療。一般來說如果能夠確定損傷是紅區的損傷,而且是一個垂直撕裂,撕裂的范圍小于一厘米,我們多數可以建議他接受保守治療。早期進行適當的制動,限制大幅度的屈伸膝關節,后期可以逐漸的開始恢復膝關節的活動度和肌肉力量。但是對于多數的創傷性半月板撕裂,可能需要接受關節鏡的微創手術治療。我們在術中可以將撕裂的半月板進行縫合或者部分切除,幫助患者來緩解癥狀。01:58
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半月板損傷的治療急性半月板損傷時,可用長腿石膏托固定四周,有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎,膝關節半月板破裂診斷明確者以往都做半月板切除術,雖然手術后癥狀消失,在術后三個月內還能在原半月板處再生三角形薄層纖維板,但切除了半月板的膝關節容易產生骨性關節炎,因此目前不主張將半月板完全切除。如果確有半月板損傷,主張在關節鏡下進行手術,邊緣分離的半月板可以縫合,容易絞索破裂的半月板半片,可以局部切除,有條件縫合的亦可以予以修復,破碎不堪的半月板亦可以在鏡下全部摘除,內鏡下手術創口很小,對關節干擾小,術后恢復快,可以早期起床活動,已成為常規處理方法。語音時長 1:10”
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半月板損傷的治療半月板損傷的治療取決于半月板損傷的嚴重程度,是進行保守治療,還是手術治療,取決于是幾度半月板損傷。所以應先完善膝關節磁共振檢查來明確半月板損傷的分度。如果是1~2度半月板損傷,可以進行保守治療。保守治療可以通過服用營養半月板的藥物和一些物理治療來促進半月板的修復,平時可以佩戴護膝來保護膝關節,同時還需要避免進行膝關節的劇烈運動,像踢足球、打籃球和跑步應盡量減少。如果是3~4度半月板損傷,則需要進行膝關節鏡手術治療,這時可以在鏡下對半月板進行縫合或修整,術后也應盡可能減少膝關節的劇烈運動。語音時長 01:09”
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半月板損傷的治療半月板是膝關節的一個比較容易受傷的部位,半月板損傷后會造成膝關節的疼痛,導致膝關節不能正常的屈伸,導致膝關節腫脹。一般的半月板損傷常見于年輕人,如運動員、礦工、和一些體力勞動者。造成半月板損傷多是由于外力因素,當一條腿承重,小腿半彎曲身體發生力的旋轉時,半月板就會受到損傷。
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半月板損傷半月板是由內外兩塊類似半月形狀的纖維軟骨與膝橫韌帶相連,起到潤滑、緩沖、減少摩擦的作用;膝關節半月板損傷是臨床常見的骨科膝關節疾病,患者主要癥狀為股四頭肌萎縮、膝關節局限性疼痛等,可有關節退變、外力創傷等引起。當患者受力小腿固定位半屈曲時,股部急劇內旋則容易致使半月板撕裂,出現損傷處劇烈疼痛。
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半月板損傷的治療方法對于半月板的治療,在外三分之一有血供處損傷可通過保守治療治愈;而對于內三分之一沒有血供處,且出現撕裂情況,可在關節鏡下進行半月板的修復或縫合。在半月板出現損傷后需及早治療,以防關節過早老化。
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半月板損傷保守治療保守就是修養為主