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• 如何診斷左下肺結節影

  隨著現在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現肺里邊有結節影的出現。面對這種情況，好多患者就會求助醫生，這種時候一般肺里邊結節影，如果是單發的，小于三個厘米以下的，叫結節。這種肺結節，是一種非特異的炎癥反應，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結節就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結節，局部的就和肺癌，也有一定的聯系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應該就是干酪樣的壞死，就是結節影，單純的結節影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應該還是安全的。所以出現肺結節影，主要是動態觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫的治療方法，比如行氣、化痰、通絡、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結節影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 14277次

• 肺結節影怎么治療

  在臨床上發現有肺結節影病灶的時候，要根據病灶的大小，也就是肺結節影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據肺結節影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結節，還是部分實性的磨玻璃結節，還是實性結節。也就是結節可以分為磨玻璃結節、亞實性結節和實性結節三種類型。如果是磨玻璃結節，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結節有沒有迅速生長的趨勢，是否需要及時的做胸外科的手術，把結節取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結節，要根據病人的臨床自覺癥狀，來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結節，在觀察的同時如果發現有迅速生長的趨勢，還是建議及時到胸外科，及時的手術治療，來明確肺結節的性質。所以發現肺結節影，要根據多種、多方面的結節性質的評估，來確定下一步的治療措施。

  

  02:11
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 3615次

• 肺小結節影是什么意思
  ?在臨床上，特別是老年的患者，在完善胸片和肺ct檢查后，常提示肺有結節的改變，如果肺部出現的結節狀改變，需要結合患者的免疫狀態，年齡，伴隨的相關癥狀進一步評估，結節的良性和惡性的可能性，如果考慮良性的可能性比較大，建議定期復查，如果有惡性的可能，需要進一步完善活檢檢查，以明確診斷。如果結節為單發的，邊緣比較光滑，比較小，考慮良性的可能性比較大，需要三個月或者半年以后復查，如果結節為多發、邊緣不光滑、有毛刺征，考慮惡性可能性比較大，需要積極完善結節活檢，或者支氣管鏡檢查以明確診斷，如果明確診斷為惡性，考慮有無手術的指征，有手術指征的積極的手術治療，無手術指征可進一步評估放療、化療或者靶細胞藥物治療，同時要注意有無肺結核或者是肺轉移瘤的可能性，如果是肺轉移瘤，需要考慮放療化療或者靶細胞藥物治療，如果肺結核需要進一步的抗結核治療。
  語音時長 1:34”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-19 18855次

• 右肺上葉小結節影
  在臨床上很多患者，特殊是老年患者在完善肺氣體以后，會提示肺內有多發的或者單發的結節。如果患者出現了這種情況，我們要結合患者年齡，自身免疫狀態和所患的基于的其他的疾病，具體的分析，如果患者結節是比較小的，而且邊緣是比較光滑的，我們考慮良性的可能性比較大一些，我們建議定期的復查。如果患者肺內的結節為多發的，而且邊緣不光滑有毛刺特征，我們考慮有惡性的可能性，要積極地完善支氣管鏡，結節的活檢等相關檢查，明確診斷。如為惡性的，我們要考慮有無手術適應癥，有手術適應癥者積極的手術治療，無手術適應癥的可考慮放療，化療或者是靶細胞藥物治療，同時要結合患者自身的狀態考慮是否有結核或者是轉移癌的可能性，如果是結核我們積極的抗結核治療，如果是肺轉移癌，我們要支持對癥治療。
  語音時長 1:35”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-17 24941次

• 右中下肺小結節部分淡薄
  右中下肺小結節部分淡薄可能是肺炎引起的，也可能是肺結核導致的，需要在醫生指導下口服藥物治療。1、肺炎：肺炎是由于病原體液侵犯肺部，導致肺泡腔內出現滲出物而引發的，病原體可通過空氣吸入以及血液傳播，患病后患者一般表現為咳嗽、發熱、咳血、頭痛等，還可能會使患者出現右中下肺小結節部分淡薄的情況，可在醫生指
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-25 156次

• 右肺下葉小結節影
  右肺下葉小結節影一般是由于ct做出檢查的結果，多數是由于一些病灶的鈣化點，如結核。當人體感染結核后，如果免疫力強、結核桿菌少或者毒力差，就不會出現癥狀，時間久了就形成了鈣化點，也就是所謂的小結節。右肺上葉小結節影也要考慮的是炎癥而引起的，尤其是因為炎癥沒有得到及時有效的治療，形成的一種瘢痕性的痕跡，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 424次

• CT檢查右中肺見微小結節影
  你好，是查體發現的么
  王延科 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-12 1301次

• 左肺中野見一8-10mm結節影,
  你好，還有哪里不舒服
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-05-13 1200次