問青霉素,皮內注射,用量
2020-04-17 1329次
病情描述:
青霉素,皮內注射,用量
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青霉素皮試流程是怎樣的青霉素皮試的流程要配置好合適濃度的青霉素皮試液,使用0.1ml進行皮試。在皮試前要做好核對工作,確保患者的信息沒有錯誤,讓患者取比較舒適的體位。皮試部位選擇的是前臂屈側中下1/3處,做好相應的無菌消毒操作后將皮試液進行皮內注射,使局部形成圓形、隆起的皮丘,通常觀察20分鐘記錄檢查結果。20分鐘后如果皮丘沒有改變、周圍沒有紅腫和紅暈,提示青霉素皮試是陰性。局部皮丘隆起,并且出現紅暈,硬塊直徑大于1cm,或者紅暈周圍有偽足、瘙癢感,提示青霉素皮試陽性,可能會出現青霉素過敏。01:37
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青霉素皮試陰性為什么會過敏還有一個就比較常見的問題,就是很多人認為我青霉素皮試陰性了之后,我就肯定不會對青霉素這類的藥物過敏了,這種說法是不是對的呢。其實使用青霉素類藥物之前,要進行這個皮試是大家都非常熟知的一個這種常識了,但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進了保險箱了呢,我就一定不會過敏的呢,答案肯定是否定的。為什么會存在這種情況呢,有一些人在青霉素皮試的時候是陰性的,但是在使用青霉素類藥物的時候呢就發生了過敏,那其實呢,這個原因主要有兩個方面。第一個方面呢,我們青霉素的皮試,它本身會存在一些假陰性的結果,就比如說,你在平時之前我用了一些抗阻胺的藥,像撲爾敏啊這些,還有糖皮質激素啊,就比如說還有一些人可能服用了一些感冒藥,我們知道很多感冒藥里面它都是復方成分的,都會含有一些像撲爾敏這樣的成分,那么這些成分呢,就有可能掩蓋他一個過敏的一個現象,導致我們皮試出現一個假陰性的結果。另外的話呢,像我們皮試液的濃度啊,還有皮試液的劑量啊。我們的體質啊,注射的皮試液的量啊,都會對這個結果會造成一定的影響,另外一個方面呢,就是我們青霉素過敏的時候,它的過敏源是有兩個的,一個是大抗原的決定組,還有一個是小抗原的決定組,那么我們青霉素皮試陽性的時候呢,它主要反映的是小抗原決定組,那么還有一部分大抗原決定組呢,它是反映不出來的。就是我們說的遲發性過敏反應,而且。我們青霉素做皮試的時候,我們的觀察時間只有15分鐘左右,那么有一些病人呢,他在使用青霉素類藥物之后,他發生過敏的時間,可能是二十四小時以后甚至很多天以后了,才出現一個過敏的現象。這就是我們所說的遲發行的過敏反應,所以呢,在這里要提醒大家千萬不要認為,青霉素皮試陰性就是非常安全的了,我就是對青霉素不過敏了。02:36
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青霉素皮試配制首先取80萬青霉素加4毫升的生理鹽水。那么每1毫升是20萬單位,抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩萬單位,再抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩千個單位,再抽0.25毫升加0.75毫升的氯化鈉等于500個單位的。一個皮丘注入0.1毫升就是50個單位。在一般的臨床上配制青霉素的皮試都是用的80萬單位的。用160萬單位的配置操作只有一點的區別,抽取8毫升的生理鹽水注入160萬的青霉素的粉劑中,充分的混勻后,用1毫升的皮試空針抽取0.1毫升的青霉素液,加0.9毫升的生理鹽水,然后推掉0.9,再抽取0.9的生理鹽水,再推掉0.9,再抽取0.9的生理鹽水即可。和80萬單位的區別就是第一次抽取8毫升,取一支青霉素400萬單位加生理鹽水4毫升,每毫升含十萬個單位,取0.1毫升加生理鹽水1毫升,每毫升含一萬個單位,取0.1毫升加生理鹽水1毫升,每毫升含一千個單位,取0.25到0.5毫升的,加生理鹽水1毫升,含250到500個單位。取0.1毫升皮試,內含25到50個單位。語音時長 02:20”
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青霉素靜滴用法用量青霉素在使用的時候,可以肌內注射液可以靜脈滴注給藥。如果是成人靜脈滴注用藥的時候,一日的劑量是200萬到2000萬單位,可以分兩到四次給藥。如果是小孩的話,每天的劑量是按照每公斤5萬到20萬單位,可以分兩到四次給藥。如果是新生兒的話每次的劑量是每公斤五萬單位。在使用的時候,要根據醫生的醫囑使用,青霉素是一個抗菌譜比較窄的抗生素,主要是對一些溶血性鏈球菌,還有肺炎鏈球菌以及不產青霉素酶的葡萄球菌等,有比較好的抗菌作用,也可以用于溶血性鏈球菌引起的感染,比如說一些上感,像咽炎還有扁桃體炎,此外對猩紅熱,還有梅毒,白喉等,具有很好的治療效果。在使用過程中的副作用就是常見的會有過敏反應的發生,所以在使用前,是需要做青霉素皮試實驗的,青霉素皮試實驗陽性,是要禁止使用的。語音時長 1:35”
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注射青霉素為什么要做皮試皮試就是指皮膚試驗,注射青霉素要做皮膚試驗是因為部分人群容易對青霉素出現過敏反應。青霉素是一種西藥,屬于青霉素類β-內酰胺類抗生素,可以用于治療對青霉素高度敏感病原體所致的輕、中度感染,如A組鏈球菌所致的扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、肺炎鏈球菌肺炎,金黃色葡萄球菌所致的癤、癰、以及奮森咽峽炎等,也可用于治
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青霉素的用法用量青霉素是一種貝塔內酰胺類抗生素,是一種低毒、高效,在臨床上應用比較廣泛的一種抗生素。青霉素不是人人都可以用,得有明確的炎癥表現才可以用。用藥之前必須要做青霉素皮試,如果青霉素過敏,則禁用這種藥物。如果青霉素皮試不過敏,在平時用藥的過程中,要密切觀察患者的反應,有的患者在用藥過程中也會出現過敏,這樣就
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皮內注射進行青霉素藥物過敏試驗青霉素過敏后,不可以使用青霉素類及頭孢類藥物,可以改吃阿奇霉素
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注射安曲南與注射青霉素那個好氨曲南為單環β-內酰胺酶類抗生素,具有第三代頭孢菌素和第四代青霉素的特點,對β-內酰胺酶有高度穩定性。抗菌譜窄,只作用于革蘭陰性需氧桿菌,對其抗菌活性相當于或強于第三代頭孢菌素。 因此,抗菌效果氨曲南更好一些。