問骨尖上的骨髓炎的沒除掉
2020-11-21 809次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。
01:03
賈小寶
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5527次
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骨髓炎是怎么引起的骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒有血運(yùn)，沒有一點(diǎn)抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖冢僖粋€(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。
02:29
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 15478次
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頜骨骨髓炎的癥狀急性的頜骨骨髓炎全身癥狀比較明顯，一般來說局部先感染牙病，比如說牙齦炎，然后迅速累及其他的牙齒，導(dǎo)致整個(gè)患側(cè)疼痛并且放射至面部，面部會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的部位的腫脹，會(huì)出現(xiàn)牙齦以及前庭溝的紅腫，患期可以見到多個(gè)牙齒松動(dòng)，常有膿液自牙周溢出。下頜骨的骨髓炎，因?yàn)橐Ы兰∈芮址福ǔ?huì)出現(xiàn)不同程度的張口受限，下牙槽神經(jīng)受累的時(shí)候，可以出現(xiàn)患側(cè)下沉麻木，上頜骨骨髓炎多見于新生兒，嬰兒，感染來源通常是血緣性的，局部的表現(xiàn)是眶下部紅腫明顯病程延至眼周圍，導(dǎo)致睜眼不開。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-10 2252次
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頜骨骨髓炎的治療頜骨骨髓炎是因頜骨受到感染而引起的一種疾病，累及范圍常包括骨膜、骨皮質(zhì)以及骨髓組織，常見的有化膿性頜骨骨髓炎、嬰幼兒頜骨骨髓炎以及放射性頜骨骨髓炎，頜骨骨髓炎可分為化膿性、特異性、放射性等幾種，臨床上以化膿性頜骨骨髓炎最為常見。頜骨骨髓炎的感染途徑主要是由三種，即牙源性感染，損傷性感染及血源性感染，如果有明顯的骨髓炎癥狀，應(yīng)于口腔科或者頜面口腔外科就診，及時(shí)治療冠周炎、根尖炎等牙源性感染，在急性期應(yīng)予以徹底的治療，以免轉(zhuǎn)為慢性。急性頜骨骨髓炎的全身治療與頜周蜂窩質(zhì)炎相同，主要是為增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，藥物控制感染如甲硝唑、螺旋霉素等。局部治療重點(diǎn)在于及時(shí)切開引流，拔除病源牙，慢性頜骨骨髓炎時(shí)應(yīng)該努力改善機(jī)體情況，保持引流通暢，及時(shí)拔出病牙，徹底清除病灶，刮出死骨。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
馬鐵
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2018-10-26 2558次
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骨髓炎的病理骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病。分為兩種，一種是急性化膿性骨膜炎，一種是慢性骨髓炎。急性骨髓炎往往是由細(xì)菌引起的，最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。病人往往有菌血癥，細(xì)菌通過血流到達(dá)骨的兩端（干骺端），在此潴留引起的炎癥。因而病人往往會(huì)出現(xiàn)菌血癥、膿毒癥、敗血癥等癥狀，引發(fā)
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-09-12 3327次
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骨髓炎的中醫(yī)診斷一、骨髓炎的診斷方法之氣虛血治。主癥：肢體癱瘓，萎軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或者是小便不通，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)澀。分析本證是屬于虛中夾實(shí)，建議病程偏長(zhǎng)者，有正氣受損，氣虛則不能運(yùn)血，血行不暢或者是閉阻經(jīng)絡(luò)。一般是可以見于肢體痿廢不用，病及膀胱氣化失司，故有遺尿或小便不通。二，邪淤肺位，主癥發(fā)
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-17 338次
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骨髓炎膿腫行刮骨切開引流術(shù),骨髓炎多長(zhǎng)時(shí)這個(gè)要看具體情況的，有的兩個(gè)月復(fù)發(fā)，也有二十年不復(fù)發(fā)的，每個(gè)人病情不一樣的
楊法寶
主治醫(yī)師孝感市中心醫(yī)院
2020-03-28 1201次
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骨髓炎刮骨了,骨質(zhì)的恢復(fù)要多久你好，一般需要3-6個(gè)月
常劉
主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-04-21 1200次
