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• 肝癌患者凝血功能會正常嗎

  凝血功能是反映肝臟功能的非常重要的指標，很多的凝血因子，都是在肝臟內合成的。肝臟如果出現了明顯的肝功能異常，特別是肝硬化、肝衰竭的時候，會出現凝血功能障礙，而表現出來凝血酶原活動度明顯地下降，凝血因子數量減少。那么肝癌多數情況，是在肝硬化基礎上形成的，肝硬化也包括了代償性肝硬化，和失代償期肝硬化。如果肝硬化處于代償期，或者是肝癌，并沒有合并有明顯的肝硬化。這個時候，檢查凝血功能完全是正常的。如果說肝硬化，到了比較嚴重的失代償階段，就會出現凝血功能異常。實際上，肝癌的凝血功能是否正常，主要還是取決于肝硬化，慢性肝病的基礎。而肝癌本身，對于凝血功能來講影響并不是直接的。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-09-11 5491次

• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現

  如果說一個肝癌的患者，出現了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經常給肝病或者肝癌的患者，護士在扎針的時候會出現很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細胞，它會把這些血里的白細胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴重的脾大脾功能亢進，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發現長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

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  李睿 主治醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-31 3847次

• 凝血因子Ⅶ活性檢查
  凝血因子Ⅶ是一種由肝臟合成，依賴維生素k的色氨酸蛋白酶，是外源性凝血系統的重要組成成分。如果缺乏凝血因子Ⅶ的話，可以導致出血傾向。和凝血因子Ⅶ相關的項目包括：凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間。標本要求可以靜脈采血，然后要注意避免凝血和溶血還有止血。正常參考區間是65%~180%。主要應用是用于診斷先天性凝血因子缺乏癥，平價肝病口服抗凝劑，治療維生素K缺乏癥和相關的獲得性血液中，凝血因子Ⅶ缺乏。確定于蛋白C水平相關的華法林抗凝治療的程度，調查凝血酶原時間延長的原因。在先天性的凝血因子Ⅶ缺乏的時候，雜合子一般活性是小于百分之五十，純合子小于百分之二十。活性減低可見于肝臟疾病、維生素K缺乏或者華法林抗凝治療過程當中。華法林開始治療之后，凝血因子Ⅶ是第一個減少的凝血因子，也是首先恢復正常的。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 6376次

• 凝血因子Ⅴ活性檢查
  凝血因子Ⅴ是在肝臟和其他的組織，比如內皮細胞、巨核細胞和血小板合成的維生素k依賴的蛋白質，是凝血過程當中，凝血酶原復合物的必須輔助因子。凝血因子Ⅴ缺乏可以導致凝血酶原時間、活化部分凝血酶、凝血活酶時間延長，引起來出血的傾向。和它相關的檢查項目包括凝血酶原時間和活化部分凝血活酶時間。標本要求是靜脈采血，避免嚴重的溶血、止血和黃疸還有凝血。病人需要停用華法林或肝素抗凝治療。正常的參考區間是70%~165%，臨床用于診斷先天性凝血因子Ⅴ缺乏癥，平價肝病、凝血因子Ⅴ抑制物、骨髓、增生性疾病與血管內凝血和纖溶相關的獲得性凝血因子Ⅴ缺乏。調查凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間延長的原因。臨床上有意義的就是這個因此=子的減低，見于獲得性的凝血因子Ⅴ缺乏癥、先天性的凝血因子Ⅴ缺乏癥，其中獲得性的缺乏癥比較常見。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 4567次

• 凝血因子活性偏高
  凝血因子活性偏高通常是因為靜脈血栓、肺栓塞等疾病導致，具體的原因需要到醫院進行詳細的檢查，然后做針對性的治療。1、靜脈血栓：靜脈血栓通常是因為心力衰竭引起，也有可能是因為腦卒中等疾病導致，靜脈血栓會導致患者出現體溫升高、全身發熱等癥狀，并且也會因為體內血管的阻塞，出現凝血因子活性偏高，可以通過Fog
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-04-20 1843次

• 血漿凝血因子偏高
  血漿凝血因子偏高，可能指向多種健康狀況，包括生理性調整、藥物影響以及潛在疾病等。1、生理性調整在妊娠后期，孕婦常會出現血漿凝血因子偏高的現象。這是人體為了應對分娩時可能的出血而做出的自然調整，通常無需過分擔憂。然而，非妊娠期的個體若出現這種
  趙聲明 主任醫師北京醫院

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  劉京津 副主任醫師信陽市中心醫院

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• 新生兒凝血因子2、7低是什么原因
  孩子有什么癥狀嗎？
  薛飛 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

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