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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 7597次

• 空腹胰島素正常范圍是多少

  實(shí)驗(yàn)室不同、醫(yī)院不同，空腹胰島素的正常范圍是不同的，一般在5~25mmol/L范圍內(nèi)。空腹胰島素偏低表可能是基礎(chǔ)胰島素分泌不足，多見于一型糖尿病和二型糖尿病胰島功能衰竭的患者。空腹胰島素過高則表示著基礎(chǔ)胰島素濃度高，可能存在著高胰島素血癥或者是胰島素抵抗的現(xiàn)象，一般見于二型肥胖的早期糖尿病患者、脂肪肝的患者、肥胖的患者和多囊卵巢綜合征的患者。空腹胰島素的檢測主要是檢測糖尿病患者胰島功能的情況，糖尿病患者由于胰島功能的異常或者是胰島素的作用異常而出現(xiàn)血糖升高。

  

  01:46
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 52418次

• 血糖正常胰島素偏高
  血糖正常胰島素水平偏高，這可能是處于一種糖尿病早期的一個(gè)狀況，因?yàn)橐葝u素偏高常見的原因有兩個(gè)：第一個(gè)，胰島β細(xì)胞腫瘤或者是細(xì)胞增生，導(dǎo)致的胰島素不適當(dāng)?shù)姆置谔啵沁@個(gè)時(shí)候患者會(huì)頻繁的出現(xiàn)低血糖，這個(gè)可以鑒別一下，因?yàn)槿绻钦５脑挘筒皇呛芸赡艿囊粋€(gè)因素。第二個(gè)，見于糖尿病患者早期，有很多糖尿病患者早期的時(shí)候，尤其是二型糖尿病，在開始的時(shí)候，血糖可能正常但是胰島素偏高，這主要是由于這個(gè)時(shí)候體內(nèi)胰島素是抵抗的，也就是說胰島素在體內(nèi)不能起到應(yīng)有的降血糖的作用，血糖偏高了，自身的β細(xì)胞就會(huì)代償性地分泌過多的胰島素，表現(xiàn)出來的化驗(yàn)結(jié)果就是血糖正常，但是胰島素水平偏高，如果這個(gè)時(shí)候不給予及時(shí)處理，患者可能或早或晚地就會(huì)進(jìn)入臨床糖尿病的一個(gè)階段。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 20138次

• 胰島素偏高血糖正常
  這種情況一般是常見于二型糖尿病早期有胰島素抵抗的時(shí)候，二型糖尿病的患者由于各種因素，會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，意思就是說胰島素在這部分患者體內(nèi)作用比較差，就是他工作的效率比較差，所以會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗，尤其見于肥胖的人群。在早期的時(shí)候出現(xiàn)胰島素抵抗，那么這個(gè)時(shí)候機(jī)體的β細(xì)胞就會(huì)代償性地分泌過高的胰島素來代償這個(gè)胰島素作用不好的這個(gè)情況，這個(gè)時(shí)候血液當(dāng)中胰島素水平偏高但是血糖可能在正常范圍之內(nèi)，如果不加以干預(yù)或早或晚的都會(huì)出現(xiàn)血糖的異常。
  語音時(shí)長 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 11866次

• 胰島素抵抗，血糖正常
  胰島素抵抗，血糖正常可能是遺傳性因素、肥胖、庫欣綜合征等引起的。此時(shí)血糖正常，說明胰島素抵抗并不是很嚴(yán)重，一般不用治療，只需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，控制飲食即可。1、遺傳性因素：胰島素的結(jié)構(gòu)異常、體內(nèi)存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變等，容易導(dǎo)致胰島素抵抗，此時(shí)血糖正常，說明病情不嚴(yán)重，不用特殊
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-29 1200次

• 空腹胰島素高、血糖正常
  空腹胰島素高、血糖正常可能是肥胖癥，也可能是多囊卵巢綜合征，患者可以調(diào)整生活習(xí)慣以及服用藥物治療。1、肥胖癥：當(dāng)患者因?yàn)檫z傳因素或者是飲食習(xí)慣等多種原因?qū)е鲁霈F(xiàn)了肥胖癥，沒有及時(shí)控制的情況下就會(huì)導(dǎo)致空腹胰島素升高、血糖正常。空腹胰島素高說明患者體內(nèi)出現(xiàn)了胰島素抵抗，如果不及時(shí)控制可能會(huì)誘發(fā)糖尿病，所
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-29 779次

• 多囊卵巢，血糖正常，胰島素抵抗
  針對(duì)胰島素抵抗，首選使用二甲雙胍，如果無效的話，可以使用利拉魯肽，阿格列汀這樣的藥物來改善。
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-12-14 2705次

• 打好胰島素血糖有14.2
  多久了
  關(guān)暉勇 主任醫(yī)師陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院

  2021-01-03 1401次