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• 已建發熱門診的醫院感控工作如何開展？

  發熱門診是我們在sars的時候，應對我們突發的公共衛生事件的時候建立起來的，運行了17年，已經取得了非常大的成效。在這次的疫情防控中，也起到非常重要的作用。它實際是我們每一個醫院的前哨，第一時間，他們監控到我們的感染病人，接著才能給我們后方進行防護爭得時間，爭得條件。所以說我們現在門診，現在所有來的病人，必須要進行一個排查。當然在大門口，我們很多保安，包括我們的分診護士進行排查，排查到大于37.3度的時候，我們就要到發熱門診進行進一步的排查。包括流行病學史的問詢，還有他的胸片，包括肺CT的檢查，還有我們的核酸檢定，包括體溫監測，一系列的正常的這種，正規的這種，我們的新冠病毒的檢查。既然有這個發熱門診以后，我們在醫院怎么進行管理，現在發熱門診有規范的一套程序，原則就是封閉式。它是獨立運行，遠離醫院的一個主要的診療區域，獨立運行，專人專查專地。專人就是一組，真正的從醫療、護理、保障，它的保潔，所有的人員都是獨立的。第二方面專用的診療區域，和它的隔離區域。第三個，它的垃圾轉運也是獨立的。所以它是相當于獨立的一個小的醫院，這樣的話，最大限度地減少它導致的交叉感染。第三個方面，就是對于我們的發熱門診，我們要進行一個定期的這種防護的培訓。因為我們的發熱門診，它的人員要進行增援，那它的人力資源配比，不可能永遠是第一時間給很多很多的，它進行輪轉的時候，輪崗的人員上崗，我們要嚴格地培訓，明確我們在發熱門診的工作職責不同于普通病房的，這種工作職責。保證我們工作人員不受感染，保證我的病人不受傳染，保證我們的公共區域不被污染。第四方面，就是加強我們的這種監察時效性，當發現的時候早上報。因為我們發現了以后，有2小時上報的，必須第一時間向我們的感染管理科進行上報，如果他延遲了，那直接我們后續就延遲，所以這個時間點必須要抓到。還有最后一點，就是要接受各方面的這種監督，監督執行的，就是它的人員的診療流程上是否規范，護理的診療技術是否規范，保潔人員的診療流程是否規范，包括我們的垃圾處理。所以說包括病人的隔離，包括病人的留觀，還有解除隔離后轉運，一系列的這個問題，都要有不同的流程，進行相關的監管。這樣的話，才能保證真正的發揮發熱門診，在我們這次疫情中的作用。

  

  03:22
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 2636次

• 乙肝檢查結果怎么看

  乙型肝炎的檢查主要是包括，一個是乙肝五項也叫兩對半，一個是肝功能也就是里面包括，轉氨酶、膽紅素這一類的。這兩個是最常見的乙肝相關的檢查，那么乙肝結果怎么看，我想可能是說乙肝五項的結果怎么來看，乙肝五項也叫兩對半，它包括五個項目，一個是乙肝表面抗原，和乙肝表面抗體這是一對，乙肝e抗原和乙肝e抗體，這是另一對，還有單獨的一個叫乙肝核心抗體，我們叫半對，所以叫兩對半。怎么來看這個兩對半呢，無論是哪一種狀態的乙型肝炎，乙肝表面抗原都是陽性的。一般情況下是這樣，在乙肝表面抗原陽性的基礎上，我們才能夠診斷乙型肝炎，無論是大三陽還是小三陽。一般情況下，都是乙肝表面抗原和最后一項，也就是單獨的半對，叫乙肝核心抗體，這兩項都是陽性的，而中間的可能是有變化，特別是乙肝的e抗原和e抗體，這一對它的變化尤為重要。如果是e抗原陽性，而e抗體陰性，當然了同時有表面抗原陽性，這種我們叫大三陽。如果相反，表面抗原陽性e抗體陽性，同時核心抗體陽性，這個我們叫小三陽。當然也有個別的人有四個陽性，表面抗原陽性，e抗原、e抗體都陽性，核心抗體也陽性。這種情況往往可能是一個過渡的狀態，就是從大三陽轉變成小三陽的過渡的狀態，也有可能是兩陽，就光表面抗原陽性，核心抗體陽性，而e抗原e抗體都陰性，這個也往往是一個過渡的狀態，不同陽性的組合，它的解讀是不一樣的。同時還要結合病人的肝功能彩超來判定這個病人，還有乙肝DNA結果來判定乙肝五項的結果是什么意義。

  

  03:19
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-11 74926次

• 去了發熱門診就上報嗎
  去發熱門診就診并不一定就會被上報，因為引起發熱的原因很多，比如感染性發熱，包括各種病毒，細菌，支原體，真菌引起的感染，比如上呼吸道，下呼吸道感染，泌尿系感染，膽系感染，腹腔感染等。另外，腫瘤，白血病，風濕免疫性系統疾病也可引起發熱。因而到發熱門診后還需進一步的檢查血常規，C反應蛋白，降鈣素原，胸部CT，甚至尿常規等檢查，尋找發熱的原因。如果確實為肺內感染且存在流行病學病史，則可能會上報，以便得到正規的治療。
  語音時長 01:18”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-17 9123次

• 去了發熱門診會傳染嗎
  發熱門診主要就診的人群是一些發熱相關的傳染性疾病，所以平常沒有發熱的癥狀就不需要去發熱門診就診。如果防護不到位，有可能感染相關的傳染性疾病，所以一定要注意防護。發熱門診經常會看一些呼吸道傳染性疾病，所以去這種門診，一定要記得戴口罩，不要隨地的吐痰，比如新型冠狀病毒感染，就需要到發熱門診進行就診，檢查病毒相關的檢測項目，此時就有可能造成呼吸道飛沫傳播，所以一定要重視預防。平常要加強體育鍛煉，增強個人的免疫力，對抵抗各種病毒的感染還是比較有幫助的。
  語音時長 01:11”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-02-18 3797次

• 去了發熱門診就上報嗎
  去發熱門診就診并不一定就會被上報，因為引起發熱的原因很多，比如感染性發熱，包括各種病毒，細菌，支原體，真菌引起的感染，比如上呼吸道，下呼吸道感染，泌尿系感染，膽系感染，腹腔感染等。另外，腫瘤，白血病，風濕免疫性系統疾病也可引起發熱。因而到發熱門診后還需進一步的檢查血常規，C反應蛋白，降鈣素原，胸部C
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 959次

• 哪些患者看發熱門診
  目前在這冠狀病毒感染暴發流行期間所有的發熱病人都需要看發熱門診。另外還有如果沒有發生癥狀，但是是從疫區回來的人員，或者是密切接觸了疑似或者是確診了新型冠狀肺炎的病人，有其他的干咳、乏力、胸悶、呼吸困難，或者是鼻塞、流涕、腹瀉等全部或者部分癥狀的人員，也需要就診發熱門診來完善一些相關的檢查，輔助判斷是
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 915次

• 到醫院看出汗,沒有發熱,還要到發熱門診看
  你好，根據您所描述的情況，如果是沒有出現發熱的情況，就沒必要看發熱門診，平時可以吃一點黃芪顆粒，提高一下機體的免疫力。
  李建武 副主任醫師鶴壁市人民醫院

  2020-03-06 1103次

• 去了發熱門診檢查沒事，醫生說是自己太緊張
  休息幾天在上班吧
  萬麗霞 主任醫師哈爾濱市第一專科醫院

  2020-02-11 1201次