問(wèn)肺上微小結(jié)節(jié)灶邊界欠清
2020-11-21 1361次
病情描述：
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答咨詢(xún)實(shí)錄
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甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清怎回事B超結(jié)果會(huì)，告訴甲狀腺出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，邊界是否清晰，有沒(méi)有鈣化，邊界有沒(méi)有毛糙的癥狀，這些都是反映結(jié)節(jié)，提示有沒(méi)有惡性病變的可能。甲狀腺結(jié)節(jié)里，大概有20%到25%會(huì)是惡性的，我們?nèi)绾未_定手術(shù)的情況，手術(shù)前怎么來(lái)確定結(jié)節(jié)是良性和惡性的，可以通過(guò)一些間接的B超的提示，來(lái)告訴我們結(jié)節(jié)有多大，可能會(huì)是良性和惡性的。如果結(jié)節(jié)的邊界不清晰，邊緣毛糙或者有鈣化，內(nèi)部有鈣化都提示結(jié)節(jié)是不好的結(jié)節(jié)，需要做穿刺來(lái)進(jìn)行確診。
01:09
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 10569次
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動(dòng)態(tài)觀察過(guò)程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說(shuō)增大或者實(shí)性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話(huà)，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位，比如說(shuō)放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個(gè)特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來(lái)，這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個(gè)部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問(wèn)題，就是術(shù)中如何定位的問(wèn)題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。
01:50
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 34541次
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肺微小結(jié)節(jié)肺部微小結(jié)節(jié)一般都是在體檢時(shí)候做螺旋ct發(fā)現(xiàn)的，現(xiàn)在肺部小結(jié)節(jié)的異節(jié)病變發(fā)現(xiàn)率明顯提高，在臨床上，連小于兩個(gè)毫米的肺小結(jié)節(jié)都能被發(fā)現(xiàn)，這加大了醫(yī)生的診斷難度，同時(shí)也給患者是否接受治療帶來(lái)了一定的困擾。發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)要不要馬上治，該怎么辦，醫(yī)生的意見(jiàn)是先別過(guò)于著急，避免過(guò)度治療，根據(jù)微小結(jié)節(jié)的大小和密度采用不同的策略，醫(yī)生一般情況下，如果結(jié)節(jié)小于四個(gè)毫米的情況下，一般都是建議患者每年隨訪(fǎng)一次ct，如果不發(fā)生變化，就可以一直觀察下去，不需要手術(shù)治療，肺部小結(jié)節(jié)的處理原則一般是小于五個(gè)毫米的結(jié)節(jié)95%以上屬于良性，只需要每年隨訪(fǎng)，如果大于8個(gè)毫米結(jié)節(jié)一般建議手術(shù)治療，如果是6到8個(gè)毫米之間一般建議每半年隨訪(fǎng)復(fù)查一次，這樣我們可以更好地觀察結(jié)節(jié)的一些變化，如果結(jié)節(jié)在短時(shí)間里增長(zhǎng)速度比較快，要及時(shí)給予手術(shù)治療來(lái)確定是否是屬于肺癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-12-04 39715次
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甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清怎回事如果患者行頸部的彈性彩超檢查提示患者甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清，這種情況下不排除患者甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性的可能。首先要看患者甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分是多少，如果彈性評(píng)分在三級(jí)以上，而且合并有患者甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界不清。這種情況下一般建議患者積極的考慮在超聲引導(dǎo)下做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺活檢。另外必要的時(shí)候，可以考慮進(jìn)一步的予以外科手術(shù)，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中根據(jù)手術(shù)之中的肉眼觀察，必要的時(shí)候取部分病變組織做一下快速冰凍病理切片檢查，根據(jù)快速冰凍病理切片檢查的結(jié)果再考慮疾病的良惡性以及手術(shù)的范圍。如果病檢結(jié)果提示患者局部為惡性，需要考慮進(jìn)一步的行甲狀腺腺葉的切除手術(shù)，以及進(jìn)一步進(jìn)行頸部淋巴結(jié)的清掃，在手術(shù)之后還需要進(jìn)一步的予以局部的放射治療，以及進(jìn)一步的化療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-11-22 5585次
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肺小結(jié)節(jié)邊界欠清是什么意思肺小結(jié)節(jié)邊界欠清的意思是指肺上長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，但是邊界的界限比較模糊。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因有很多，最常見(jiàn)的疾病一般有肺結(jié)核以及結(jié)核性結(jié)節(jié)。1、肺結(jié)核：肺結(jié)核通常是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，患病以后可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見(jiàn)。在檢查的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)邊界欠清，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-04-22 1623次
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肺小結(jié)節(jié)邊界欠清是什么意思肺小結(jié)節(jié)邊界欠清，指在影像學(xué)檢查中觀察到的肺部小結(jié)節(jié)與周?chē)谓M織的分界不夠清晰。這種情況可能由多種因素引起，包括但不限于炎癥、腫瘤以及某些特殊的肺部疾病。炎癥是導(dǎo)致肺小結(jié)節(jié)邊界欠清的常見(jiàn)原因之一。當(dāng)肺部受到感染時(shí)，炎癥細(xì)胞會(huì)浸潤(rùn)周?chē)M織，導(dǎo)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2024-12-13 0次
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雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)灶什么時(shí)候檢查的？
秦美靈
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-03-05 1801次
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乳腺結(jié)節(jié)邊界欠清把具體的檢查報(bào)告發(fā)過(guò)來(lái)。
汪國(guó)平
副主任醫(yī)師祁門(mén)縣中醫(yī)醫(yī)院
2021-03-06 2203次
