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問(wèn)腎臟大小多少算腎萎縮

2021-03-22 5298次

病情描述:

腎臟大小多少算腎萎縮

提示:線(xiàn)上咨詢(xún)不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

您好,腎臟一般大小在11厘米左右,大小跟人的身高有一定的關(guān)系
腎臟萎縮一般見(jiàn)于腎功能不全的患者。
我身高150
B超做出來(lái)腎臟大小多少?雙側(cè)是否對(duì)稱(chēng)?腎功能及尿常規(guī)有無(wú)異常?
醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)看報(bào)告的話(huà)我算萎縮了嗎?是不是慢性腎衰竭了啊?
這個(gè)B超看起來(lái),傾向于慢性腎功能不全,腎臟有萎縮,腎皮質(zhì)也變薄。
慢性腎功能不全我們一般分5期,主要參考你的肌酐水平
就是說(shuō)你的腎功能水平
肌酐上個(gè)月是1200那樣,
那是慢性腎衰竭了,需要透析治療
是不是做透析后就很快沒(méi)有尿呀?
我上個(gè)月開(kāi)始的透析,現(xiàn)在就剩100左右的尿了
會(huì)盡可能保護(hù)殘腎功能
我現(xiàn)在的腎小球?yàn)V過(guò)率是5
我現(xiàn)在的腎小球?yàn)V過(guò)率是5
透析間期的容量控制也很重要
是不是很?chē)?yán)重,所以尿一下少了很多,現(xiàn)在透析才一個(gè)月
一次性水份清除很多的話(huà)對(duì)殘腎也是損傷
剛開(kāi)始透析時(shí)是做臨時(shí)血 透。尿量開(kāi)始差不多1000,做了差不多兩個(gè)星期。然后改了腹透,尿量500左右,可是腹透還不到一個(gè)月,現(xiàn)在只剩100了。。請(qǐng)問(wèn)是為什么呢?
腹透拉水厲害嗎?
方案是什么
1.5的幾袋?每袋留腹時(shí)間?
一天4袋,都是1.5的。
過(guò)夜嗎?
每袋的出水有多少
過(guò)夜的,這幾天大概的出水情況都在表上
看體重,在減少。尿量比較少,但記錄的超濾不多,看著不太平衡。稱(chēng)的是否有問(wèn)題?
都是同一個(gè)秤,這兩天體重又到46.5左右了
超濾不穩(wěn)定
那又有點(diǎn)腫了
殘腎功能可能又下降了
外表看不出啥,那醫(yī)生,我現(xiàn)在需要注意什么呢?應(yīng)該怎么做呢?
如果殘腎功能確實(shí)下降了,腹透要調(diào)整方案了
怎么調(diào)整?
出量和入量還是需要平衡的
比如不過(guò)夜,或者減少留腹時(shí)間,或者留腹的那袋調(diào)整濃度
你的肌酐蠻高的,建議還是留腹過(guò)夜。
可以考慮換2.5的過(guò)夜
現(xiàn)在肌酐是900多
上個(gè)星期檢查的
還是蠻高的
建議還是留腹過(guò)夜好一點(diǎn)
做臨時(shí)血透后已經(jīng)降到400多,后面做了腹透又升上去的,一下子升到1300,后面又慢慢降到900多
血透和腹透方式不一樣,血透做完馬上下去很多,腹透比較平穩(wěn)
都各有利弊
好的,那醫(yī)生,我改為4-4.5小時(shí)換一次,晚上也留腹可以嗎?
其他都不變,就把晚上那袋改成2.5濃度的腹透液。做了后看看超濾有沒(méi)有變化。
好的
醫(yī)生,那我這個(gè)尿少是什么原因呀?
主要原因可能還是殘腎功能在下降
原發(fā)疾病是慢性腎炎嗎
還有比如血壓,有沒(méi)有控制好,飲水有沒(méi)有變化等
目前還不清楚原發(fā)疾病,醫(yī)生
好的
以前也沒(méi)有高血壓,糖尿病,就發(fā)病那天血壓突然就高,有210,然后伴隨牙關(guān)緊閉
喝水的話(huà)這幾天還算多一點(diǎn),每天有700左右
我就診的醫(yī)院醫(yī)生懷疑是腎炎引起
那把現(xiàn)有的問(wèn)題先控制好,血壓,容量,貧血,電解質(zhì)水平,都調(diào)整好

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