問(wèn)直腸癌術(shù)后病理沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于幾期
2020-03-22 2133次
病情描述：
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直腸癌分幾期直腸癌的分期，現(xiàn)在有很多種分類方法，包括咱們國(guó)內(nèi)的方法，國(guó)外的也有方法。國(guó)外主要是根據(jù)美國(guó)的抗癌聯(lián)盟，就是TNM分期，它主要是分成四期，從以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，T是原發(fā)腫瘤侵犯的層次和范圍，包括侵犯到黏膜、黏膜下層、固有肌層以及侵犯到腸壁、腸壁外，還有腸壁外的組織等等，分這么幾種類型。第二個(gè)，根據(jù)淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的情況，來(lái)定N的情況。N就是指轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)1到3個(gè)叫N1，超過(guò)3個(gè)以上的叫N2。第三個(gè)，M就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，主要是包括，在原發(fā)腫瘤和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以外的部位，比如說(shuō)肺、肝臟、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等，其他的部位發(fā)生轉(zhuǎn)移灶了，這種情況下就叫遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么綜合這幾項(xiàng)，TNM綜合起來(lái)，可以把腫瘤分成四期，一般一期二期相對(duì)的比較早，三期以后可能就會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，相對(duì)的預(yù)后也不好。這種分類方法，一個(gè)是可以指導(dǎo)臨床上，對(duì)于治療方案的選擇，另外也可以對(duì)預(yù)后，做出一個(gè)大體的預(yù)判來(lái)。
02:12
曲牟文
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-08-06 14485次
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。
01:56
丁建華
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-12 34991次
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直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期直腸癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為III期，直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果是1到3個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為N1，大于等于4個(gè)的為N2，不管是N1還是N2都是分為III期。III期直腸癌的治療以術(shù)前同步放化療加手術(shù)治療為主，在術(shù)前先做放療，再評(píng)估腫瘤消退情況，減少手術(shù)的難度，提高手術(shù)切除的完整度，增加治療療效。很多臨床數(shù)據(jù)研究表明，術(shù)前同步放化療加手術(shù)治療，較單純手術(shù)相比，明顯提高局部控制率和遠(yuǎn)期生存率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
周龍
副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院
2019-09-11 12366次
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直腸癌轉(zhuǎn)移有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嗎在臨床上，直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是直腸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，因?yàn)橹蹦c癌周邊的淋巴結(jié)特別豐富，比如說(shuō)下段的直腸癌主要向側(cè)方和上方進(jìn)行轉(zhuǎn)移，上段的直腸癌主要是向上，沿著直腸上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周圍的淋巴結(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)移，臨床上發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象還是并不常見(jiàn)。直腸癌除了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之外，有時(shí)候還會(huì)有血運(yùn)轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)通過(guò)門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，也可以通過(guò)髂靜脈轉(zhuǎn)移到骨骼，肺，大腦等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2021-06-29 2066次
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直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常屬于中晚期，即III期或IV期。直腸癌的分期對(duì)于治療方案的制定和患者預(yù)后評(píng)估具有重要意義。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是直腸癌進(jìn)展的重要標(biāo)志之一，其出現(xiàn)往往意味著疾病已進(jìn)入中晚期。直腸癌的分期主要依據(jù)原發(fā)腫瘤的大小、浸潤(rùn)深度、是否侵犯鄰近
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-20 0次
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直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般是III期，直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果是1到3個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為N1，大于等于4個(gè)的為N2，不管是N1還是N2都是分為III期。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-08 3126次
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直腸癌術(shù)后病理淋巴結(jié)16個(gè)0轉(zhuǎn)移,浸犯到II期
朱瑞
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-03-13 1600次
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直腸癌轉(zhuǎn)移腹股溝淋巴結(jié)怎么治療手術(shù)放療加化療
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-02-21 1502次
