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患者男性,35歲,因間歇性上腹痛一周入院

2020-03-07 2202次

病情描述:

患者男性,35歲,因間歇性上腹痛一周入院,查體:上腹壓痛,無反跳痛。糞便隱血。病例分析應該怎樣分析

提示:線上咨詢不能代替面診,醫生建議僅供參考!

請問你是單純因為腹痛入院嗎
怎么感覺像是醫生咨詢的內容
不好意思,老師打擾了,其實我是醫學專業的學生,老師給我們發了這樣一道題,我不知道該如何分析解答,想請教一下老師
我就說不像病人問的
這個病人分析首先看腹痛位于腹部哪個部位,是持續性還是間斷性,如果位于上腹部間斷性疼痛,那接下來就考慮和進食有沒有關系,是餐后疼還是饑餓時疼,有沒有夜間疼,有沒有伴發燒心反酸,腹痛在什么情況下能緩解。其次要知道疼痛的性質,是絞痛還是刺痛還是鈍痛等,有沒有放射痛。
結合患者是青年,青年人腹痛多見于1.十二指腸球部潰瘍,這個就得詢問有沒有飲食不規律,好吃刺激性食物,有沒有大便發黑等,2.急性胰腺炎,這個一般會有誘因,比如膽囊結石,酗酒,暴飲暴食,成持續性,程度比較劇烈,化驗淀粉酶和脂肪酶升高3倍以上3.消化道穿孔,這個應該你會知道怎么鑒別了
我感覺你這個病例像十二指腸球部潰瘍
謝謝老師,我自己想一下
你理一下,先問癥狀,發病的誘因,部位,時間,并發癥,鑒別的癥狀和體征,治療經過和效果
嗯嗯
加油!
yes sir
呵呵

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