問血管外科咨詢
2020-04-07 1221次
病情描述：
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血管外科主要治療什么病我們可以簡單概括為全身所有的血管疾病，都可以通過血管外科來治療。血管主要分為動脈和靜脈，病變主要分為狹窄性和擴(kuò)張性的病變。像狹窄性的就是全身多處的血管狹窄、閉塞，像頸動脈狹窄、顱內(nèi)動脈閉塞、鎖骨下動脈竊血、腎動脈狹窄，然后主髂的血管狹窄、閉塞、糖尿病足，這些都是狹窄性的病變。擴(kuò)張性的就是像動脈瘤、腹主動脈瘤、主動脈夾層、像靜脈的靜脈曲張，這些都是擴(kuò)張性的病變，還有跟血管相關(guān)的就是血栓性疾病。不管是頸動脈血栓、下肢靜脈血栓、動脈血栓，血栓性疾病，也是血管外科的一個范疇。
01:13
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-31 32027次
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癲癇外科治療癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進(jìn)去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。
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張光明
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 5973次
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血管外肺水血管外肺水，是唯一可以在床邊定量監(jiān)測肺部狀態(tài)和肺通透性損傷情況的參數(shù)，特別是當(dāng)肺水腫，有肺外血管通透性增加引起時，肺內(nèi)所含的水分可因左心衰、肺炎、肺膿毒癥、中毒、燒傷等原因而增加。血管外肺水的增加是因?yàn)橐后w向組織間隙滲出增加，后者是由于血管內(nèi)濾過壓升高（左心衰竭、容量過多），或者是肺血管血漿蛋白通透性增加引起，血漿蛋白產(chǎn)生的膠體滲透壓會將水分向組織間隙，內(nèi)毒素性休克、肺炎、膿毒血癥、醉酒、燒傷，均可以引起。它是通過動脈熱稀釋量得到的肺內(nèi)熱容積和胸腔內(nèi)熱容積，這兩個容積差值，全心舒張末期容積，就可以得到血管外肺水。語音時長 1:30”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-12-21 3772次
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高血壓病人為什么要看血管外科對于存在高血壓的患者，一般來講是要看心血管內(nèi)科的，而不是血管外科。如果要是看血管外科的話，那么要進(jìn)一步的考慮是不是出現(xiàn)了下肢動脈硬化閉塞癥，或者是說患者有沒有其他疾病。但是如果只是想明確是不是高血壓，以及是原發(fā)性高血壓，還是繼發(fā)性高血壓，或者是想調(diào)整高血壓患者的用藥的話，那么都是需要看心血管內(nèi)科，而不是看血管外科的。血管外科可以治療下肢動脈硬化閉塞癥，靜脈曲張這些類似的問題，但是它主要并不是治療高血壓疾病的。患者在就診的時候，要根據(jù)其實(shí)際情況來選擇相應(yīng)的科室就診。語音時長 01:13”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-01-07 1809次
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心血管外科看什么病心血管外科主要是看先天性心臟病、后天性心臟病、胸主動脈疾病等心血管方面的疾病，出現(xiàn)這些疾病可以到心血管外科進(jìn)行就診治療。1、先天性心臟病：如果患有先天性心臟病，患者容易出現(xiàn)疲累、呼吸急促、易出汗等癥狀。此時患者可以去心血管外科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，比如硝酸異山梨酯片、參附強(qiáng)心丸等。2、后天性心
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-25 872次
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心血管外科看什么病心血管外科主要診治與心臟和大血管相關(guān)的疾病。這些疾病包括但不限于先天性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病以及主動脈夾層等。1、先天性心臟病是由于遺傳、環(huán)境或孕婦特殊藥物使用等因素導(dǎo)致的，癥狀可能包括心悸、胸悶氣短等。治療可能涉及藥物如硝酸異山
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-11 0次
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心血管內(nèi)科和心血管外科有什么區(qū)別內(nèi)科以介入及藥物治療為主，外科以手術(shù)治療為主。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-20 1700次
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艾司奧美拉唑鎂腸溶片可以用于心血管外科嗎艾司奧美拉唑腸溶片為質(zhì)子泵抑制劑，用于控制胃酸分泌，目前來說，相對于傳統(tǒng)的奧美拉唑蘭索拉唑，艾司奧美拉唑?qū)儆诘谌弊饔蒙伲Ч己茫m合長期服用。通常可以適用于1.胃食管返流性疾病2.糜爛性反流性食管炎的治療3.已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)長期維持治療，4.胃食管反流疾病的癥狀控制，5.與適當(dāng)?shù)目咕幬锫?lián)合根除幽門螺旋桿菌6，防止與幽門螺旋桿菌相關(guān)的消化性潰瘍的復(fù)發(fā)。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-04-17 1301次
