問我老公做了甲狀腺全切,現(xiàn)復查,有淋巴結,
2020-04-25 2066次
病情描述:
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頸部淋巴結腫大頸部淋巴結腫大,我們要區(qū)分這個重大的原因是什么,是淋巴結本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的問題,比如說是霍奇金,或者非霍奇金病的時候,他會有明顯的無痛性的淋巴結的腫大,以頸部為主。當然第二類是最常見的,比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒,或者有一些在上肢,或者說這個頸部淋巴結回流的區(qū)域,有一些炎癥的情況,也會出現(xiàn)淋巴結腫大。我們分出這兩種原因之后,在淋巴結腫大的時候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治療,如果是血液方面的問題,我們就進行血液病的,整個相關的??频闹委?。01:07
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耳后淋巴結腫大耳后淋巴結腫大,在臨床上還是比較多見的,多半與局部的區(qū)域的炎癥或者感染有關系,當然也有一部分就是局部的淋巴結本身的淋巴系統(tǒng)病變,比方說像嗜酸性肉芽腫或者這類的全身性疾病,可以在耳后的淋巴結出現(xiàn)腫大或者是耳部周圍,比方說像急性中耳炎、急性乳頭炎等等,中耳乳頭炎出現(xiàn)的耳后淋巴結腫大,根據(jù)原因不同,我們實施不同的治療方法,如果說是炎癥引起來的一個急性的淋巴結腫大、淋巴結炎,抗感染治療就好了,如果說是全身的疾病,像嗜酸性肉芽腫,有一部分是可以要考慮手術,同時要明確他全身的狀態(tài),可能需要更加復雜的一些診療措施。01:33
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甲狀腺癌全切后復查什么甲狀腺癌行全切以后復查的項目主要包括以下幾方面:首先,就是要定期每隔1個月左右復查一次甲狀腺功能。由于甲狀腺癌全切除以后,甲狀腺組織就沒有了,因此甲狀腺功能就會受到影響。一般會出現(xiàn)甲狀腺功能減退等。所以需要外源性補充甲狀腺素片,一般需要配合服用優(yōu)甲樂等,因此應該定期每隔一月左右復查一次甲狀腺功能,然后依據(jù)甲狀腺功能的檢查結果而調(diào)整藥物的劑量。甲狀腺腺素劑量不夠,則有可能出現(xiàn)甲減;如果服用劑量過多,則有可能出現(xiàn)甲亢,所以需要定期復查甲功。第二方面,需要定期每隔3個月到半年左右復查一次甲狀腺B超,以排除一下是否用甲狀腺周邊組織擴散和轉移等,尤其是頸部淋巴結。語音時長 01:16”
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甲狀腺擴散到淋巴結這個說法不是很準確,應該說是甲狀腺癌擴散到淋巴結。甲狀腺癌擴散到淋巴結,也就是說甲狀腺癌有淋巴結轉移,甲狀腺癌有淋巴結轉移在臨床上也比較常見。在臨床上了常見的甲狀腺癌就是乳頭狀癌,乳頭狀癌是一種分化比較好的甲狀腺癌,也是臨床上最常見的一種,約占甲狀腺癌總數(shù)的四分之三左右。甲狀腺癌的病人很少有擴散到對側腺葉的,但是甲狀腺癌會經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有同側的淋巴結轉移和轉移的發(fā)生率大概是50%到70%。有研究表明即使在臨床上檢查沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結轉移的,在手術后根據(jù)淋巴結清除的標本進行檢查,仍然有50%的淋巴結是轉移的,所以甲狀腺癌很多會有淋巴結轉移的。即使病人沒有發(fā)現(xiàn)或者是醫(yī)生沒有摸到有淋巴結轉移。有淋巴結轉移一般來說都是在同側,在對側的很少,大約有4%的病人可以在對側發(fā)現(xiàn)淋巴結轉移,若發(fā)現(xiàn)對側淋巴結轉移,說明對側的甲狀腺有癌細胞擴散。所以如果是病人發(fā)現(xiàn)有甲狀腺癌淋巴結轉移,一般都是要進行淋巴結清掃,且對側的淋巴結也要有部分要進行清掃,還有對側的甲狀腺腺液要進行次全切除術。語音時長 2:02”
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甲狀腺擴散到淋巴結這個說法不是很準確,應該說是甲狀腺癌擴散到淋巴結。甲狀腺癌擴散到淋巴結,也就是說甲狀腺癌有淋巴結轉移,甲狀腺癌有淋巴結轉移在臨床上也比較常見。在臨床上了常見的甲狀腺癌就是乳頭狀癌,乳頭狀癌是一種分化比較好的甲狀腺癌,也是臨床上最常見的一種,約占甲狀腺癌總數(shù)的四分之三左右。甲狀腺癌的病人很少有擴散到對
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甲狀腺淋巴結的分區(qū)甲狀腺淋巴結的分區(qū)包括I區(qū)、II區(qū)、Ⅲ區(qū)、IV區(qū)、V區(qū)、VI區(qū)、VII區(qū)七個區(qū)域,每個區(qū)域都代表不同的的部位。1、I區(qū):I區(qū),頦下和下頜下淋巴結,以二腹肌前腹為界,上頜骨為界,包括口腔和嘴唇底部、臉頰和舌頭前面、舌頭下面和下巴下面的淋巴結。2、II區(qū):II區(qū),頸內(nèi)靜脈淋巴結的上部,以二腹肌的后腹部為
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甲狀腺癌全切淋巴結全掃手術時間這個手術時間是比較長的,每個人醫(yī)生的熟練程度和水平不一樣,一般手術估計要三個小時以上。
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甲狀腺淋巴結節(jié)甲狀腺結節(jié)4類