問(wèn)腰椎骨裂手術(shù)還是保守治療
2021-01-18 1267次
病情描述:
腰椎骨裂手術(shù)還是保守治療
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腰椎骨折的保守治療腰椎骨折分為爆裂型骨折,和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折,還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時(shí)建議病人臥床八周,嚴(yán)格臥床八周,可以腰部墊枕,恢復(fù)高度也可以手法復(fù)位,調(diào)整壓縮的骨折,恢復(fù)高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高,人們對(duì)生活的要求提高,建議做手術(shù)治療,尤其是老年人的壓縮性骨折,可以做微創(chuàng)手術(shù)治療,它的手術(shù)簡(jiǎn)單、安全、有效。一般來(lái)說(shuō),手術(shù)時(shí)間三十分鐘局麻,術(shù)后病人即可減輕疼痛,明顯地減輕疼痛。第二天下地活動(dòng),可以恢復(fù)椎體的高度,減少并發(fā)癥。01:38
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腰椎骨折保守臥床多久腰椎骨折保守治療,大約要4到6周左右的時(shí)間,就可以開(kāi)始考慮下床。因?yàn)檫@時(shí)間,骨折一般都能達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。但是,具體情況要根據(jù)拍片復(fù)查的結(jié)果,來(lái)進(jìn)行判斷。如果達(dá)到了臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),就可以開(kāi)始下床活動(dòng),但是下床的時(shí)候,負(fù)重力量,負(fù)重時(shí)間,活動(dòng)的范圍,都要循序漸進(jìn),逐漸增強(qiáng)。因?yàn)檫@時(shí)間,雖然骨折線模糊,但是還不夠結(jié)實(shí),要達(dá)到非常結(jié)實(shí)的愈合,大概需要三個(gè)月左右的時(shí)間。但是下床時(shí)間比較晚,會(huì)導(dǎo)致局部肌肉出現(xiàn)萎縮,或者形成深靜脈血栓,泌尿系統(tǒng)感染等一系列并發(fā)癥,因此可以適當(dāng)選擇早一些下床。01:14
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腰椎骨裂治療方法對(duì)腰椎單純的骨裂,說(shuō)明是由于外力的因素引起的骨皮質(zhì)有斷裂的情況,骨裂一般沒(méi)有錯(cuò)位,還是比較幸運(yùn)的,針對(duì)于這種情況的治療方案,還是可以選用保守治療的,一般保守治療的辦法需要囑咐病人,嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件。早期可能由于骨折以后,形成腹膜后血腫,會(huì)刺激交感神經(jīng)引起胃腸蠕動(dòng)比較慢,會(huì)形成腹脹,便秘的情況,針對(duì)于這種情況早期的治療辦法,需要外用開(kāi)塞露或者是口服復(fù)方蘆薈膠囊,少食多餐,多吃好消化食物,慢慢就會(huì)好起來(lái)的。期間對(duì)于骨折要想促進(jìn)愈合的話,可以應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以的,一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,如果已經(jīng)有骨痂生長(zhǎng)了就可以拄拐下地活動(dòng)或者是戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下,再活動(dòng)都可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腰椎骨折的保守治療對(duì)于病人出現(xiàn)了腰部椎體骨折的情況,保守治療的方法主要是臥床休息為主,因?yàn)樵谂P床休息時(shí),腰部椎體是不受力的,從而避免了骨折部位受力牽拉,從而給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件。但是腰椎骨折保守治療只適用于腰部椎體高度壓縮不超過(guò)1/2,沒(méi)有伴有椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根損傷的患者,才能夠行保守治療,并且經(jīng)過(guò)保守治療恢復(fù)以后才不會(huì)影響后期脊柱部位的穩(wěn)定性。而如果說(shuō)腰椎骨折以后椎體高度壓縮超過(guò)1/2,或者是有椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根的損傷,這種情況就不能夠采用保守治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腰椎骨折手術(shù)好還是保守治療好腰椎骨折手術(shù)好還是保守治療好需要根據(jù)具體情況分析,如果是輕微的骨折,保守治療比較好,如果是嚴(yán)重的骨折,手術(shù)治療比較好。腰椎骨折主要是因暴力因素影響所致,如果只是輕微的骨折,沒(méi)有明顯的錯(cuò)位,可以選擇保守治療,比如在醫(yī)生的操作下進(jìn)行石膏固定,促進(jìn)骨折愈合。同時(shí)可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛腸溶片、對(duì)
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腰椎骨裂嚴(yán)重嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎骨裂的情況是不嚴(yán)重的。因?yàn)檠倒橇眩钦蹟喽瞬粫?huì)出現(xiàn)明顯的移位,所以不會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷,并且腰椎骨裂也不會(huì)導(dǎo)致腰部椎體的高度明顯的變化,所以不會(huì)影響腰部椎體的穩(wěn)定性。腰椎骨裂保守治療就可以,在骨裂以后臥床休息一個(gè)月就可以戴腰圍帶逐漸的下地,輕負(fù)重的活動(dòng),所以腰椎骨裂是不嚴(yán)重的
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腰椎骨裂治療方法把檢查結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)看看,單純輕度骨裂可以。不做手術(shù)處理
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腰椎骨折保守治療7周后可你好,有復(fù)查的片子嗎