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• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發作，或者說每年好幾十次發作，甚至每天好幾十次發作，這種情況下就需要手術介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術，我們叫致癇灶切除術，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術，這是一種，叫致癇灶切除術，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術，或者說大腦半球離斷術，就是說腦葉孤立術，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術，比如說胼胝體切開術，有的找不到致癇灶，但是發作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側的切開，讓雙側發作轉成單側發作，可以減輕發作，也可以減少發作，還有比如說迷走神經刺激術，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經，然后達到減少癲癇發作，或者說治愈癲癇的目的，當然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術，后面幾種就是姑息性的手術，當然現在還有一些更新的手術，在美國已經有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發作，還有DBS的手術，比如說雙側海馬導致的癲癇，雙側海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發作，這些后面的都是一些姑息性的手術，有效能減輕發作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術，所以外科手術有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

  03:18
  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 5929次

• 癲癇的治療

  癲癇的治療，實際上主要是兩大塊。一類就是藥物治療，而且也是癲癇最主要的治療的手段，大部分的病人經過藥物治療，能夠把癲癇癥狀能夠控制好，甚至能夠治愈，慢慢就停藥了。但是有一些病人藥物治療以后，仍然不能控制癲癇發作，這就成為頑固性癲癇，這種情況下單憑吃藥，效果就不好了，這個時候就可以考慮手術治療。手術治療，對于頑固性癲癇來講，是一個非常重要的治療手段。如果說我們能夠在腦子里面，很準確地找到，引起癲癇發作的部位，這段異常的腦組織，能夠準確地定位住，而這個部位又不是非常重要的部位，我們把它切掉以后，不會出現嚴重的并發癥，不會造成病人不會說話或者偏癱的情況，不是在重要的功能區。那這個時候，我們采用手術的方法，把病灶切掉，這個病就等于根治了。所以對于難治性癲癇來講，如果能夠明確的發現腦子里面，致癲灶的話，手術治療是比較重要的手段，也是一個好的方法。對于還有一些類型的癲癇，腦子里沒有明確的癲癇灶，發作又非常的頻繁，藥物又控制不了。我們同樣可以采用手術來治療，這個手術就不是，針對致癲灶去做的。我們有兩個術式可以選擇，一個可以做迷走神經的刺激，就是我們放一個刺激器，放在迷走神經上，通過電流刺激，神經傳遞到腦子里，對它有個抑制性的信號，把腦子的興奮性降下來，整個的發作水平就會降低了，這是一種方法。還有一種方法是腦起搏器，就是把起搏器放在腦子里面，同樣用電流來抑制神經的異常放電，也能夠控制癲癇的發作。這些是目前治療癲癇的，比較有效的方法和手段。

  

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  胡永生 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-25 11921次

• 癲癇什么科
  癲癇這個疾病屬于神經系統疾病，屬于神經內科的診療范疇，所以癲癇患者需要就診于神經內科門診。若是癲癇患者出現癥狀持續，建議應該及時到正規醫院的急診科進行就診，或者是需要及時撥打120尋求醫務人員的救助。癲癇這個疾病是因為腦部的異常放電導致，不同疾病都有可能導致患者出現癲癇發作，比如說各種腦血管疾病，如腦梗死、腦出血等，腦部的外傷，腦部的腫瘤，或者是腦部的轉移瘤，腦部的感染，缺氧性腦病，比如說一氧化碳中毒等，這些疾病都有可能導致患者發生癲癇。另外，還有遺傳性的因素以及查找不到明確原因的癲癇。當患者癲癇之后，應該及時就診。
  語音時長 01:24”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-08-29 1280次

• 哪個科治療癲癇
  癲癇屬于神經內科的診療范疇。當患者出現癲癇發作之后，應該及時到正規醫院的神經內科門診就診，結合患者發病時的臨床癥狀以及完善相應的輔助檢查，比如說腦電圖等來查找一下有沒有異常的癇性放電波等。結合這些表現我們來明確一下患者到底是不是癲癇發作。一旦診斷明確之后，需要盡早的用藥進行干預治療。因為癲癇這個疾病有反復發作的可能性，但是總體來說癲癇這個疾病預后還是不錯的，大部分的癲癇在經過系統化，正規化的診療之后癲癇有可能不會反復發作。
  語音時長 01:12”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-11-07 1812次

• 治療癲癇去什么科
  病情分析：要治療癲癇，肯定是去神經內科，這是神經內科的經典疾病。如果患者病情比較復雜，也可以去大型醫院的癲癇診療中心就診。意見建議：建議癲癇患者平時一定要規律的服用藥物，千萬不要自己隨便停藥。一旦隨便停藥，有可能誘發癲癇持續狀態，危及到患者的生命。平時要有規律的作息，保證睡眠，不要熬夜。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-15 701次

• 癲癇什么科
  病情分析：癲癇這個疾病，它屬于神經內科的診療范疇，若是急性發作的時候，首先可以就診于急診科。癲癇發病的原因是因為腦部的異常放電導致的，腦部的腫瘤、腦部的外傷、腦部的先天發育異常、缺氧性腦病等都可能導致患者出現癲癇發作。意見建議：癲癇患者需要嚴格遵醫囑用藥。口服抗癲癇藥物的時候，患者不能盲目的減藥、換藥，甚至是停藥，否則容易導致病情反復或者是更加嚴重。若是需要口服其他藥物的時候，在使用之前也應該咨詢藥師或者是醫師等，因為很多藥物有可能增加患者發生癲癇的風險。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-08-28 701次

• 什么科治療癲癇
  癲癇這個疾病屬于神經內科的診療范疇。所以當患者出現癲癇發作之后應該到正規醫院的神經內科門診就診，在大夫的指導下完善檢查，明確診斷，必要的時候采取藥物進行口服來抗癲癇治療。藥物的選擇主要是結合患者發病時的臨床癥狀來定的，另外也需要考慮到患者的年齡，性別，藥物的副作用以及經濟條件等多方面的因素。一旦口服
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 96次

• 癲癇看什么科
  看神經內科。癲癇由神經元異常放電引起，屬于神經內科疾病。急性發作發生緊急情況如窒息、外傷等則先到急診科就診處理。癲癇首先要明確發作類型，再選用相應控制藥物，部分性發作用拉莫三嗪，全身強直-陣攣性發作用加巴噴丁；典型和非典型失神發作用乙琥胺。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-24 0次