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急性彌漫性腹膜炎

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醫生主講實錄

腹膜炎是外科最為常見的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥可由細菌感染、化學刺激和物理性損傷等引起,按病因可以分為細菌性腹膜炎和非細菌性腹膜炎,按臨床經過可分為急性、亞急性和慢性三類,按發病機制可分為原發性和繼發性兩類,按累及的范圍可分為彌漫性和局限性兩類。

急性化膿性腹膜炎累及整個腹腔稱之為急性彌漫性腹膜炎,彌漫性腹膜炎主要是相對于局限性腹膜炎來說的,臨床上主要分為原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎,其中繼發性腹膜炎最為常見,腹腔空腔臟器穿孔或外傷引起的腹壁或內臟破裂是急性彌漫性腹膜炎最常見的原因,其主要的臨床表現是腹痛,一般腹痛都很劇烈呈持續性,其最主要的體征是全腹壓痛、腹肌緊張和反跳痛,出現板狀腹,急性彌漫性腹膜炎一般癥狀較重,進展較快,一經發現應該及時的手術治療,治療包括處理原發病,徹底的清潔腹腔,充分引流等。

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