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抗抑郁藥物之安非他酮

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醫生主講實錄

安非他酮它是一種中度去甲腎上腺素和相對弱的多巴胺再攝取抑制劑,它不作用五羥色胺,它主要有兩項是適應癥,一個就是抑郁障礙,另一個就是戒煙。還可以用于廣泛性的焦慮,注意缺陷多動障礙,肥胖癥,惡劣心境障礙,社交焦慮障礙,創傷后應激障礙,慢性疲勞綜合癥,神經性疼痛和帕金森綜合癥。

有研究顯示安非他酮還可以治療抗精神病藥物引起的靜坐不能和選擇性五羥色胺在攝取抑制劑抗抑郁藥引起的性功能障礙。它的劑型有100毫克,150毫克,200毫克,緩釋劑型,安非他酮一般推薦起始劑量是每天150毫克,每天服用一次。如果比較安全,在四天之內,劑量可以增加到150毫克,每天兩次,連續服用至少間隔八個小時。

它在臨床當中常見的不良反應有頭痛,失眠,坐立不安,惡心出汗,手術患者可能會出現幻覺妄想,它的一個優點就是沒有抗膽堿能不良反應,心血管不良反應少,沒有鎮靜作用,不增加體重,不引起性功能改變,轉躁可能性比較小,但是可能會引起精神病性癥狀或者是癲癇大發作。

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