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• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大用做手術嗎

  腺樣體是鼻咽部頂后壁的淋巴組織，自幼年就開始增大，八歲左右的時候開始萎縮，青春期以后就退化了。但當有炎癥刺激的時候，腺樣體就發生病理性的增生肥大，常會并發鼻炎、鼻竇炎，出現鼻塞、流涕等癥狀。同時鼻腔鼻竇的炎癥，也會向后累及到我們的腺樣體，導致其反復發炎。兒童單純性鼻竇炎，是不需要手術的，采取保守治療是可以治愈的，但同時有腺樣體肥大的時候，我們就要進一步檢查。耳鼻咽喉科的內鏡和拍鼻咽部的側位片，了解腺樣體具體的大小。由于拍片有射線危害，所以現在臨床上，多采用內鏡的檢查，包括軟鏡和硬鏡都可以使用的，如果鏡下見腺樣體堵塞后鼻孔，小于二分之一的時候，這時候是不需要手術的可保守治療，比如說鼻腔沖洗，鼻噴的激素噴鼻子和口服孟魯斯特鈉治療。用藥一般三個月以后，我們進行復查，如果腺樣體肥大阻塞后鼻孔，仍沒有超過二分之一，就可以繼續保守治療觀察，無需手術。如果腺樣體堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡覺時出現張口呼吸打呼嚕，甚至出現呼吸暫停了，或者還有一種情況，就是腺樣體肥大，導致反復發生鼻炎、鼻竇炎或者中耳炎的時候，就要考慮手術治療了。

  

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  劉芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-10 6919次

• 腺樣體肥大和過敏性鼻炎的區別

  腺樣體肥大是發生在兒童時期，也就是一般10歲以內的兒童會出現腺樣體肥大。這個腺樣體的位置是位于鼻腔深部，鼻咽頂部這個位置。所以這個位置如果說在兒童時期反復出現感冒癥狀的時候，它是會隨著年齡的增長，會增大。但一般到9到10歲左右，開始逐漸萎縮，到成人，一般一兩年的時間，就完全萎縮，鼻咽部就是一個光滑的，沒有腺樣體存在的結構。所以這個腺樣體肥大，90%以上還是發生于兒童。當然也有極個別的成人，他是存在腺樣體殘留，或者萎縮不完全的這種情況。過敏性鼻炎，它可以跟腺樣體肥大同時存在。比如兒童既有過敏性鼻炎，也有腺樣體肥大。那如果是這種患者，他每次發作過敏性鼻炎，他的腺樣體增生就會比正常的小朋友要更容易增生。他在兒童時期可以出現鼻塞、打鼾、呼吸不暢、張口呼吸。可以看到有些小朋友，腺樣體肥大特別嚴重的，是一直持續張口這種狀態，甚至影響口面部的發育，牙齒外突、上顎上臺這種狀況。他如果兩種疾病同時存在，會互相加重，出現更嚴重的一些不良的反應和癥狀。所以如果是有過敏性鼻炎的患兒，出現腺樣體肥大，就是更應該及時地治療和糾正他，以防它造成后鼻孔的堵塞，影響整個呼吸乃至整個面部的發育。

  

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  崔魯佳 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-18 8072次

• 中醫是如何認識兒童腺樣體肥大的
  中醫認為，兒童腺樣體肥大多見于痰瘀互結以及肺脾氣虛所導致。痰瘀互結患者通常是由于過食肥甘厚膩損傷脾胃，導致脾胃運化失司，水濕不化，聚而成痰，痰濁結聚日久，氣機阻滯，從而導致氣血運行不暢，痰瘀互結氣道，從而產生腺樣體肥大，出現睡眠打鼾等癥狀。此外,肺脾氣虛也可導致腺樣體肥大，素體脾氣虛弱，導致生化無源，咽喉部肌肉、粘膜失去氣血濡養，則出現腺樣體肥大。
  語音時長 01:09”
  張磊 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-03-19 5696次

• 兒童腺樣體肥大
  腺樣體又叫咽扁桃體位于鼻咽頂壁與后壁的交界處，形狀像半個剝皮的橘子，表面不光滑，出生時就存在。正常生理情況下，兒童六到七歲時腺樣體發育為最大，十歲以后逐漸萎縮，如果鼻咽部及其鄰近部位，或者腺樣體自身的炎癥反復刺激，使腺樣體發生病理性的增生，而引起相應癥狀叫腺樣體肥大。腺樣體肥大可引起的癥狀有滲出性中耳炎、鼻炎、鼻竇炎和腺樣體的面容。兒童相體肥大的治療包括一般治療和手術治療，一般治療主要有預防感冒，加強營養，增強機體抵抗力。如果經保守治療無效，應盡早行鼻內鏡下腺樣體切除術。
  語音時長 1:51”
  王萍 副主任醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-08 21527次

• 什么是兒童腺樣體肥大
  病情分析：兒童腺樣體肥大指的是鼻咽部淋巴組織增生肥大，導致癥狀，如鼻塞、打呼嚕、憋氣等。如腺樣體不引起上述癥狀，則不必治療。早期治療可給予糠酸莫米松噴鼻，孟魯司特口服，如治療后效果不佳，通常采取手術治療，目前多采用等離子下腺樣體消融術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：避免感冒，以減少腺樣體的充血腫脹，從而減少肥大發生的可能；避免過敏性鼻炎的發生，因為過敏可導致腺樣體組織更加的腫脹、增生。
  張道俊 副主任醫師淮北礦工總醫院

  2020-08-04 2804次

• 兒童腺樣體肥大應該如何預防
  病情分析：對于兒童腺樣體肥大的預防，主要是預防鼻腔、鼻竇各種炎癥性及過敏性疾病的發生，預防感冒及上呼吸道感染及疾病的發生。這些因素都可能會導致兒童的腺樣體出現逐步增生肥大的情況。意見建議：兒童需要注意防寒保暖，避免反復的感冒以及上呼吸道感染，不要過多的吃辛辣刺激的食物，不要接觸各種污染性的物質。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-06-13 1101次

• 中醫是如何認識兒童腺樣體肥大的
  中醫學認為小兒腺樣體肥大主要是由于先天不足，或后天失養，肺脾腎虛，痰濁內生，形成扁桃體與腺樣體的肥大。因此，在治療方面強調益氣健脾，化痰散結為主，往往能夠獲得良好效果。患者一定要在醫生指導下盡早治療，避免耽誤病情。平常需要注意盡量別感冒，盡量減少上呼吸道的感染。多吃蔬菜、水果，適當運動，增加孩子的抵
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2024-11-26 0次

• 兒童腺樣體肥大
  兒童腺樣體肥大通常是急慢性鼻炎，扁桃體炎，流行性感冒等反復發作引起的，治療上可以采取保守治療、藥物治療、手術治療等方法。腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長而逐漸長大，2-6歲時為增殖旺盛的時期，10歲以后逐漸萎縮
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2022-10-24 92次