問(wèn)腰椎間盤(pán)突出平躺疼是怎么回事
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出平躺疼是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出平躺疼一方面考慮病情處在急性期,出現(xiàn)神經(jīng)根水腫,刺激坐骨神經(jīng)引起;另一方面考慮床墊過(guò)軟,腰椎生理曲度改變,腰部肌肉始終處于緊張狀態(tài),加重疼痛癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議腰椎間盤(pán)突出患者睡硬板床,平臥時(shí)雙膝關(guān)節(jié)下可墊高度適中墊枕,放松腰部肌肉,避免刺激神經(jīng)根,側(cè)臥位時(shí),可以在雙下肢之間墊軟枕,膝關(guān)節(jié)自然屈曲,肢體自然放松,緩解疼痛。急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,遵醫(yī)囑治療。
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腰椎間盤(pán)突出是怎么回事腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)外層的致密結(jié)實(shí)的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變,這時(shí)候如果加上突然的向前彎腰,間盤(pán)前方受到擠壓,髓核向后沖擊纖維環(huán),由于間盤(pán)退變,纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降,致使纖維環(huán)破裂,髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見(jiàn)的表現(xiàn)有腰部疼痛,活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重,尤其是彎腰活動(dòng)的時(shí)候比較厲害,腰部脊椎按壓是沒(méi)有疼痛的,但是叩擊是有疼痛的,而且這種疼痛會(huì)向下肢放射,也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺(jué)過(guò)敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱,尤其是足趾背伸力量會(huì)減弱。另外還有的患者會(huì)出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺(jué)麻木的癥狀。01:30
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出平躺疼腰椎間盤(pán)突出平躺出現(xiàn)疼痛情況,考慮是因?yàn)槠教傻臅r(shí)候有骨的肌肉和神經(jīng)受壓,從而導(dǎo)致腰椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)產(chǎn)生的疼痛,這種情況建議患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹ⅲ梢赃M(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸來(lái)改善癥狀,服用一些活血化瘀、舒筋通絡(luò)的中成藥,也可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。日常生活飲食上應(yīng)該做出自我調(diào)整,多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化,高蛋白質(zhì)高鈣的食物,如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮、豆制品、瘦肉等等,多吃一些新鮮的水果和蔬菜來(lái)補(bǔ)充自身所需的營(yíng)養(yǎng)成分,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉,適當(dāng)鍛煉可增強(qiáng)人的抵抗力和免疫力,可以增強(qiáng)人的體質(zhì),但是運(yùn)動(dòng)不要過(guò)激,過(guò)激的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致身體受到傷害,對(duì)病情是非常不利。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腰椎間盤(pán)突出平躺疼嗎腰椎間盤(pán)突出是一種退行性病變,在日常生活中是非常常見(jiàn)的一種疾病,而且容易反復(fù)的發(fā)作,腰椎間盤(pán)突出這種疾病一般多會(huì)引起患者的腰部出現(xiàn)疼痛以及下肢疼痛或者是麻木,無(wú)力或者是放射性疼痛等一系列的癥狀發(fā)生。出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出的這種疾病后,一般是主張采用平臥硬板床的方式來(lái)進(jìn)行休息,平臥對(duì)緩解疼痛有很大的幫助。另外,最好是在腰部的地方把腰部墊高一點(diǎn),這樣可以拉伸腰椎,放松腹肌,從而有緩解疼痛的作用,不能簡(jiǎn)單地從平躺或者是仰臥,俯臥的一些姿勢(shì)判斷腰椎間盤(pán)突出,出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出的疾病以后最好是嚴(yán)格的臥床休息,可以適當(dāng)?shù)木植康臒岱笠约巴赓N一些膏藥或者是給予一些活血化瘀,通絡(luò)止痛的或者是營(yíng)養(yǎng)類(lèi)的藥物進(jìn)行治療都是可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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腰椎間盤(pán)突出平躺疼嗎病情分析:大部分情況下腰椎間盤(pán)突出是一種影像學(xué)的描述,在坐著躺著以及行走的時(shí)候都不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,所以這種情況下平躺的時(shí)候是不疼的。但是腰椎間盤(pán)突出如果比較嚴(yán)重,有可能會(huì)壓迫神經(jīng),引起了腰的疼痛,在站立以及行走彎腰的時(shí)候疼痛會(huì)加重。在平躺著休息的時(shí)候,疼痛會(huì)得到一定程度的減輕,甚至沒(méi)有明顯的疼痛。意見(jiàn)建議:所以對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的患者,要積極的注意休息,避免久坐,避免彎腰,最好硬板床休息。
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腰椎間盤(pán)突出平躺多久病情分析:腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格臥床平躺3-4周,期間下床活動(dòng)應(yīng)佩戴腰圍。平躺時(shí)腰椎間盤(pán)壓力減輕,有助于緩解對(duì)脊髓及神經(jīng)根的壓迫。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出應(yīng)注意休息,避免勞累,避免久站久坐,做好腰部防寒保暖,防止受涼。治療以保守治療為主,通過(guò)臥床休息、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥,緩解癥狀,癥狀嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出平躺疼腰椎間盤(pán)突出平躺出現(xiàn)疼痛情況,考慮是因?yàn)槠教傻臅r(shí)候有骨的肌肉和神經(jīng)受壓,從而導(dǎo)致腰椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)產(chǎn)生的疼痛,這種情況建議患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹ⅲ梢赃M(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸來(lái)改善癥狀,服用一些活血化瘀、舒筋通絡(luò)的中成藥,也可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。日常生活飲食上應(yīng)該做出自我調(diào)整,多吃一些
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腰椎間盤(pán)突出平躺疼腰椎間盤(pán)突出患者平躺時(shí)感到疼痛,主要是由于突出的椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根造成壓迫或刺激所致。針對(duì)這一問(wèn)題,患者可采取藥物治療、物理治療及生活調(diào)整等多種方式進(jìn)行緩解。一、藥物治療是緩解疼痛的重要手段:1、非處方止痛藥如布洛芬,可以緩解輕度的腰椎間盤(pán)突出