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• 甲狀腺癌是原位癌嗎

  甲狀腺癌早期，指的是病變部位只在甲狀腺局部，沒有出現轉移擴散的情況。原位癌屬于最早期的癌癥，沒有突破基底膜，嚴格來說原位癌屬于早期癌，甲狀腺癌早期不一定是原位癌，所以這兩個概念不太一樣。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌中以乳頭狀癌，在臨床中較為多見，乳頭狀癌惡性度較低，預后較好。除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞，早期多無明顯癥狀和體征，通常在體檢時通過甲狀腺觸診，和頸部超聲檢查而發現甲狀腺小的腫塊。甲狀腺癌的治療原則為，以手術為主的綜合治療，治療方法主要取決于，患者的年齡腫瘤的病理類型，病變的程度以及全身狀況等，以手術為首選。術后輔以內分泌治療，必要時選用放、化療在內的綜合治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 7815次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 18216次

• 中等回聲是甲狀腺癌嗎
  中等回聲不一定是甲狀腺癌，大多甲狀腺癌從彩超上可以看到是低回聲或者極低回聲。如果患者通過甲狀腺彩超高度懷疑是甲狀腺癌的可能性較大，則建議患者一定要去內分泌科進行B超引導下細針穿刺檢查。通過一邊做甲狀腺彩超，一邊用細針穿刺到甲狀腺組織當中，取一定的細胞做病理分析，如果發現有惡性的細胞，則考慮診斷是甲狀腺癌。如果患者一旦通過細針穿刺檢查，確診是甲狀腺癌，建議及早的進行手術治療。術中一定要徹底清掃甲狀腺周圍組織，比如頸部淋巴結如果發現有轉移病灶，必須要一并清掃并切除。患者術后一定要定期復查甲狀腺彩超以及甲狀腺功能。
  語音時長 01:11”
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-24 3716次

• 甲狀腺癌是高回聲還是低回聲
  對于甲狀腺癌的患者進行超聲檢查，一般在超聲下多可發現低回聲性的結節。但是部分患者如果伴有局部的鈣化，也會表現出鈣化部位的高回聲特征。另外對于部分懷疑甲狀腺惡性腫瘤的患者，在彩超檢查的過程當中，有可能表現出局部微小鈣化，以及結節邊緣不規整，而且腫塊的縱橫比一般大于一。對于部分患者，如果經彩超檢查提示其結節的彈性評分在四級以上，需要考慮在超聲引導下進行結節部位的穿刺活檢，通過病理染色切片檢查，判斷結節的良惡性。如果經病理檢查已經診斷為惡性腫瘤，需要考慮早期的進行外科手術。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-12-30 3243次

• 甲狀腺癌是高回聲還是低回聲
  病情分析：甲狀腺癌可以有低回聲，也可能是高回聲，具體要看個人病情。甲狀腺結節內部回聲水平的高低可以分辨良惡性的腫瘤。如果在檢查的過程中發現有低回聲，多數是伴有惡性腫瘤的可能。但是如果是高回聲，甲狀腺惡性的幾率也會比較小。意見建議：如果是甲狀腺高回聲一般不需要特殊的處理，只需要定期到醫院隨診即可，但如果顯示的是低回聲，需要進一步的進行穿刺，來明確疾病的嚴重程度，必要時需要通過手術治療。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-07-06 3906次

• 甲狀腺腺瘤是甲狀腺癌嗎
  患者如果確診為甲狀腺腺瘤，一般是通過甲狀腺穿刺活檢或者術中組織標本快速病理學檢查確診。首先，它不是甲狀腺癌，但是腺瘤是有一定癌變幾率的，患者需予以重視。術前患者確診為腺瘤，患者需及時到正規醫院行手術治療，以免日后發生癌變。如術中確診為腺瘤，則患者不需要做頸部淋巴結清掃，只需切除腺瘤或部分甲狀腺即可。
  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-17 1802次

• 什么是甲狀腺癌
  甲狀腺癌是甲狀腺細胞過度分化形成的一種惡性腫瘤，近年來甲狀腺癌的發病率持續上升，女性的發病率高于男性，甲狀腺癌分為分化癌和未分化癌兩大類，乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌四小類。目前甲狀腺癌的發病原因尚不明確，比較公認的是與碘過量有關，甲狀腺癌的早期表現不明顯，若發現頸部包塊，需及時就醫，甲狀腺癌
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-08 4630次

• 甲狀腺癌是好癌嗎?
  甲狀腺癌沒有好壞之分，惡性程度有高低之分，甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤。甲狀腺癌大致可分為三類:1、乳頭狀腺癌，約占甲狀腺癌總數的60%，惡性程度低，生長緩慢，主要轉移至頸部淋巴結，有時原發癌很小，不易察覺，病人常常較年輕。2、濾泡狀腺癌，約占20%，惡性程度中等，生長較快，主要經血行轉移至骨和
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-25 11448次