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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 110941次

• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因為溶血導(dǎo)致的，因為紅細(xì)胞的破裂導(dǎo)致血紅蛋白釋放，在肝臟內(nèi)血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現(xiàn)了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細(xì)胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數(shù)是因為藥物性的問題，或者是肝細(xì)胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數(shù)是因為膽道梗阻，肝臟在產(chǎn)生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時膽紅素會被反流入血，引起血里的膽紅素升高。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 150865次

• 高膽紅素血癥
  當(dāng)膽紅素超過正常值時即為膽紅素高，也就是高膽紅素血癥。膽紅素是血液中紅細(xì)胞的血紅素代謝后的廢棄物，主要由血紅蛋白轉(zhuǎn)化而來，1克血紅蛋白能生成34毫克膽紅素。當(dāng)紅細(xì)胞衰老時會經(jīng)過脾臟加以破壞處理而產(chǎn)生膽紅素，膽紅素會經(jīng)過肝臟作用并由膽管被排至十二指腸中，最后大部分隨著糞便而排出體外。正常人每日生成膽紅素250-350毫克，其中80%-85%來自血液循環(huán)中衰老的紅細(xì)胞，其余15%-20%來自骨髓和肝臟稱為旁路膽紅素。膽紅素對身體而言是廢棄物，血清中膽紅素過高時，透露出肝臟病變或膽管阻塞等異常信息，血清膽紅素數(shù)值的高低代表著異常的嚴(yán)重程度。
  語音時長 1:50”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-28 19841次

• 高膽紅素血癥是什么
  臨床上當(dāng)膽紅素超過正常范圍值時即為高膽紅素血癥，這種情況常見于溶血性貧血，新生兒黃疸、惡性疾病、血型不和、輸血等，需要結(jié)合臨床及其他相關(guān)檢查，在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下做進(jìn)一步明確診斷。膽紅素是血液中紅細(xì)胞的血紅素代謝后的廢棄物。主要由血紅蛋白轉(zhuǎn)化而來。1克血紅蛋白能生成34毫克膽紅素，紅細(xì)胞生命周期是120天，當(dāng)紅細(xì)胞衰老，會經(jīng)過脾臟加以破壞處理而產(chǎn)生膽紅素，膽紅素會經(jīng)過肝臟作用并由膽管被排至十二指腸中，最后大部分隨著糞便排出體外。正常人每日生成膽紅素250-350毫克，其中80%-85%來自血液循環(huán)中衰老的紅細(xì)胞。
  語音時長 1:40”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 9943次

• 高膽紅素血癥是黃疸嗎
  病情分析：高膽紅素血癥考慮到大部分是由于黃疸而造成的意見建議：所以建議這種情況最好應(yīng)該去做一個檢查，排查下是否是屬于生理性的黃疸，如果是屬于生理性的黃疸，那么一般情況下是不需要特殊處理的積極治療，考慮到一般一個月左右就會徹底的明顯的恢復(fù)，建議這段時間一定要適當(dāng)多喝水來幫助黃疸的恢復(fù)和排泄。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-14 1903次

• 什么是混合性高膽紅素血癥
  病情分析：膽紅素是血液中紅細(xì)胞的血紅素代謝后的一種廢棄物。高膽紅素血癥就是說血內(nèi)的廢棄物不能夠及時的排出，長時間堆積在體內(nèi)，而混合性高膽紅素血癥是屬于孩子還伴有細(xì)菌或者是病毒感染導(dǎo)致的。意見建議：而且這種病癥很有可能會導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞發(fā)生溶血，所以早期要及時的帶孩子做一個x線的檢查以及造影。然后及時帶孩子去醫(yī)院做相應(yīng)的治療。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-04-14 2703次

• 間接膽紅素是結(jié)合膽紅素還是非結(jié)合膽紅素
  間接膽紅素是非結(jié)合膽紅素，即不與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素。一般采集靜脈血可檢測間接膽紅素的含量，其參考值范圍在1.7～10.2μmoL/L，其值可因不同儀器檢查而有波動，一般化驗單上都會標(biāo)注正常范圍。血液中間接膽紅素升高，可見于肝臟疾病如急性黃疸型肝炎、急性肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等；可見于溶血
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-12 465次

• 間接膽紅素是結(jié)合膽紅素還是非結(jié)合膽紅素
  膽紅素分為結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素兩類，而間接膽紅素正是非結(jié)合膽紅素的一種。這一分類基于膽紅素是否與葡萄糖醛酸結(jié)合，反映了其在人體內(nèi)的不同代謝階段和功能。間接膽紅素，是由老化或損壞的紅細(xì)胞釋放的血紅蛋白轉(zhuǎn)化而來。在紅細(xì)胞分解過程中，血紅蛋白
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-27 0次