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• 輸尿管結(jié)石排不出怎么辦

  輸尿管結(jié)石能不能自行排出是跟結(jié)石的具體情況是有關(guān)系的。一般來(lái)說(shuō)，如果結(jié)石要比較小，小于0.6個(gè)厘米，它自己排出來(lái)的概率是比較大的。但是如果結(jié)石出現(xiàn)排不出來(lái)，一般通過(guò)保守的治療方法，像通過(guò)藥物治療結(jié)石不能排出，這個(gè)時(shí)候我們可以選擇體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般如果結(jié)石不是很大的情況下，比如大于0.6個(gè)厘米，然后到1個(gè)厘米左右，這種大小，我們可以先試試體外碎石。如果能打碎，就讓它自行排出。但是如果不能打碎，那么我們就應(yīng)該選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法，把結(jié)石擊碎以后取出來(lái)，或者是讓它自己排出來(lái)。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 17093次

• 哪些輸尿管結(jié)石患者適合藥物排石治療

  在臨床上如果輸尿管結(jié)石比較小的話(huà)，或者輸尿管管路比較通暢的情況下，我們可以采用保守治療，藥物的促排石治療方案。對(duì)于較小的輸尿管結(jié)石，如小于0.6厘米的輸尿管結(jié)石，輸尿管相對(duì)來(lái)說(shuō)比較通暢、沒(méi)有梗阻，這種情況下，我們可以采用一些對(duì)癥的方式，比如說(shuō)解痙、止疼、抗感染、利尿，促進(jìn)結(jié)石的排出。對(duì)于較大的輸尿管結(jié)石，如果保守治療效果不佳的話(huà)，又繼發(fā)上尿路的積水，時(shí)間比較長(zhǎng)的話(huà)，我們要考慮進(jìn)行積極的治療，包括體外碎石治療，或者采用手術(shù)的治療方案。手術(shù)的治療方案如輸尿管鏡，或者腹腔鏡以及開(kāi)放的手術(shù)方式。

  

  01:22
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 2149次

• 輸尿管末端結(jié)石癥狀
  輸尿管末端結(jié)石最典型的癥狀就膀胱刺激征，因?yàn)榻Y(jié)石在膀胱壁內(nèi)向下移動(dòng)時(shí)，就會(huì)刺激膀胱三角區(qū)出現(xiàn)不停的痙攣和收縮，就會(huì)有尿頻、尿急、尿痛的癥狀。結(jié)石在輸尿管末端向下移動(dòng)時(shí)，會(huì)引起輸尿管痙攣，就導(dǎo)致陣發(fā)性的疼痛，疼痛非常劇烈，疼痛可能會(huì)向腹股溝區(qū)放射，男性患者可能有陰囊部的睪丸疼痛或者陰莖根部疼痛，女性患者可能有大陰唇部位疼痛的表現(xiàn)。血尿主要就是結(jié)石摩擦黏膜導(dǎo)致。對(duì)于輸尿管末端結(jié)石建議大量喝水，可以將結(jié)石有效的排除體外，如果結(jié)石是大于0.5厘米可能需要體外震波碎石，通過(guò)體外震波碎石，高能聚焦，可以將結(jié)石擊成沙粒樣或者粉末樣，這樣結(jié)石就更容易排出，緩解患者的疼痛癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-08 10833次

• 輸尿管末端腎結(jié)石
  針對(duì)腎結(jié)石如果掉入到輸尿管末端的時(shí)候，往往提示結(jié)石快要排出來(lái)，因?yàn)樵谳斈蚬苣┒送禽斈蚬芎桶螂走B接處，當(dāng)然輸尿管末端是輸尿管最狹窄的部位，有些病人可能結(jié)石就卡在輸尿管末端，從而排不出來(lái)。在早期的時(shí)候可以嘗試使用擴(kuò)張輸尿管的藥物來(lái)治療，比如可以使用坦索羅辛等這些藥物來(lái)治療。有些病人可以促進(jìn)結(jié)石排出，另外還可以使用體外震波碎石的方法來(lái)將結(jié)石排出。如果以上這些方法都效果不好，不能將結(jié)石排出，那可能就需要通過(guò)輸尿管鏡手術(shù)來(lái)將結(jié)石從輸尿管末端取出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-12 2613次

• 輸尿管末端結(jié)石怎么治
  病情分析：輸尿管末端結(jié)石可以通過(guò)體外碎石術(shù)的方法治療，或者選擇輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)的方法治療。輸尿管末端結(jié)石，極其容易卡在膀胱入口，所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石卡在膀胱入口時(shí)，可以通過(guò)輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)的方法將結(jié)石排出。意見(jiàn)建議：輸尿管末端有結(jié)石，在平時(shí)生活中要保持輸尿管通暢，積極預(yù)防輸尿管外傷，在平時(shí)生活中要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，多飲水，促進(jìn)結(jié)石更好排出。
  孫會(huì)云 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2023-05-24 401次

• 輸尿管末端結(jié)石好排嗎
  病情分析：結(jié)石比較小，通常好排。輸尿管通常會(huì)有三個(gè)明顯的狹窄，容易造成結(jié)石的嵌頓，輸尿管末端是最后一個(gè)，可以走到這里的，結(jié)石通常都比較小。意見(jiàn)建議：建議患者還是應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的大小確定排石的辦法，通常比較小的時(shí)候可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石的排出，如果結(jié)石比較大，患者還可以嘗試體外碎石的辦法進(jìn)行處理。患者在排石期間，一定要注意多飲水，多排尿。
  孫健 副主任醫(yī)師威海市中醫(yī)院

  2022-01-17 1402次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管末端
  一般像這樣的結(jié)石，它往往是那種直徑比較小的結(jié)石，才容易掉入到輸尿管內(nèi)，而且通過(guò)全程的輸尿管，卡在輸尿管的末端。而輸尿管的末端，又是整個(gè)輸尿管最狹窄的地方。因?yàn)檩斈蚬艿哪┒耍峭ㄟ^(guò)膀胱黏膜壁進(jìn)入膀胱，所以在這個(gè)位置，它往往是管徑最小的時(shí)候，我們結(jié)石也是最容易卡住的地方。一旦結(jié)石卡在這里，可能病人出現(xiàn)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 309次

• 輸尿管末端結(jié)石疼嗎
  輸尿管末端的結(jié)石是比較疼痛的。我們說(shuō)輸尿管最狹窄的地方就在輸尿管末端，很多結(jié)石患者常會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀需要進(jìn)行解痙止疼治療，臨床上常應(yīng)用吲哚美辛栓，吲哚美辛腸溶片，氟比洛芬酯，杜冷丁，嗎啡等如果通過(guò)藥物治療疼痛沒(méi)有得到很好的緩解，多建議患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，多選擇輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)將結(jié)石擊碎，
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 285次