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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長(zhǎng)期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3145次

• 痛風(fēng)性腎炎嚴(yán)重嗎

  痛風(fēng)性腎病嚴(yán)重不嚴(yán)重，那么首先要看，一個(gè)是病程，還有降尿酸的這個(gè)程度。如果說(shuō)尿酸水平一直都是在正常范圍，也就說(shuō)目標(biāo)值的范圍，那么它對(duì)腎臟的損傷程度就會(huì)輕一些。那么如果這個(gè)患者長(zhǎng)期的不注重降尿酸的治療，那么只是在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，疼的時(shí)候他才去治療，那么勢(shì)必就會(huì)造成腎臟的損傷會(huì)越來(lái)越重，那么最后就導(dǎo)致尿毒癥。因此我們高尿酸血癥的患者，一定要除了飲食的治療，還有藥物的治療，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去減藥或者是停藥，不能隨意停藥。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 2799次

• 急性痛風(fēng)性腎病可以治愈嗎
  急性痛風(fēng)性腎病是否可以治愈要根據(jù)患者腎臟受累的程度以及具體的疾病來(lái)分析。如果患者是出現(xiàn)了尿酸性結(jié)石，伴有腎絞痛，血尿，在經(jīng)過(guò)碎石或者是糾正痛風(fēng)之后患者的腎病可能會(huì)得到緩解。但是如果患者血尿酸水平并沒(méi)有得到控制，即使本次尿路結(jié)石治療之后還會(huì)再次出現(xiàn)。如果患者是出現(xiàn)了急性的腎功能不全，腎功能衰竭，即使通過(guò)藥物治療也有可能不會(huì)治愈，最后可能發(fā)展為尿毒癥，依靠血液透析等方法來(lái)維持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-09 1589次

• 急性痛風(fēng)性腎炎
  急性痛風(fēng)性腎炎著是急性尿酸性腎病，對(duì)于這種情況一般都是見(jiàn)于惡性腫瘤放化療以后。原發(fā)性的痛風(fēng)性急性梗阻性腎病是比較少見(jiàn)的，大部分都是見(jiàn)于惡性腫瘤放化療以后導(dǎo)致血、尿酸突然明顯升高，由于大量的尿酸結(jié)晶廣泛阻塞腎小管管腔導(dǎo)致少尿、無(wú)尿、急性腎功能衰竭這樣的表現(xiàn)。尿酸跟腎臟疾病關(guān)系比較密切，除了尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致腎小動(dòng)脈和慢性間質(zhì)性腎炎導(dǎo)致腎損害以外，尿酸可以直接的導(dǎo)致腎小球入球小動(dòng)脈發(fā)生微小病變導(dǎo)致慢性的腎臟疾病，所以說(shuō)尿酸有可能直接導(dǎo)腎臟病變。再就是急性痛風(fēng)性腎炎對(duì)于這種情況的治療一般情況下是因?yàn)樵l(fā)疾病很難發(fā)現(xiàn)，激發(fā)與惡性腫瘤的一些疾病往往預(yù)后比較差。對(duì)于這種情況的治療除了應(yīng)用別嘌呤醇降尿酸以外，必要的時(shí)候需要進(jìn)行腎臟替代治療，主要是進(jìn)行血液透析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1322次

• 痛風(fēng)性腎病怎么治療
  病情分析：痛風(fēng)性腎病要根據(jù)患者具體的癥狀以及相關(guān)的檢查指標(biāo)等，來(lái)決定治療方案，比如患者出現(xiàn)了血壓增高，要加用降壓藥物治療，如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿的情況，要應(yīng)用保腎藥物比如金水寶或者黃葵膠囊等治療。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況，要應(yīng)用改善循環(huán)以及促氮排泄等的藥物治療。如果達(dá)到了尿毒癥期，往往只能通過(guò)腎臟替代治療了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-29 1403次

• 痛風(fēng)患者能不能預(yù)防痛風(fēng)性腎病
  痛風(fēng)是一個(gè)慢性病，也是一個(gè)無(wú)法根治的疾病，無(wú)法根治不代表無(wú)法治療，是一個(gè)可以控制的疾病。痛風(fēng)的病人，主要是要有良好的生活習(xí)慣，包括嚴(yán)格限制食物中嘌呤的攝入，多飲水，控制體重。除此之外，還要監(jiān)測(cè)血尿酸的水平，如果是血尿酸水平不達(dá)標(biāo)，一定要服用控制尿酸的藥物，包括非布司他、別嘌醇、立加利仙等等。如果是上述各項(xiàng)都做到了，完全可以預(yù)防腎病的發(fā)生。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 1901次

• 如何診斷痛風(fēng)性腎病？
  (1)有長(zhǎng)期高尿酸血癥，伴或不伴痛風(fēng);后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點(diǎn)。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見(jiàn)尿酸及尿酸鹽晶體在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)沉積，周?chē)邪准?xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維物質(zhì)包裹，形成痛風(fēng)石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動(dòng)脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過(guò)敏、結(jié)締組織疾病、糖尿病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 184次

• 痛風(fēng)性腎病能活40年嗎
  痛風(fēng)性腎病能否活40年是不明確的。痛風(fēng)性腎病是由于血尿酸產(chǎn)生過(guò)多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害，痛風(fēng)性腎病的臨床表現(xiàn)可有尿酸結(jié)石，小分子蛋白尿、水腫、夜尿多、血壓升高、血尿酸升高及腎小管功能損害等，需要及時(shí)就診，通過(guò)尿常規(guī)、肝腎功能、腎臟超聲等檢查來(lái)明確病情，針對(duì)性治療。痛風(fēng)性腎病的患者可以在
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-03 578次