問肺結核停藥多久就耐藥
病情描述：
肺結核停藥多久就耐藥
答醫(yī)生回答
許鵬副主任醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院呼吸內科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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肺結核早期治療多久通常使用四聯(lián)抗結核治療，前兩個月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行強化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結核或者非常典型的肺結核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強的結核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進行藥物治療了，可能就需要進行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術切除，將病灶切除之后再進行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。
01:30
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2778次
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得了肺結核以后人就毀了嗎得了肺結核以后人不可能就毀了，沒有必要有這種悲觀情緒。國家對治療肺結核藥物有相應的減免費用，在相應的傳染病醫(yī)院可以得到有效的治療。雖然肺結核是一種慢性的傳染性疾病，結核分枝桿菌對肺確實是會造成明顯的損傷，但是只要堅持早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的治療原則，比如早期應用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等相應的抗結核藥物，根據(jù)病情的變化及時的復診，像初治的肺結核患者，在規(guī)律用藥6~9個月基本上就可以痊愈了。對于繼發(fā)性肺結核或者是復治的肺結核病人來說，治療期可能會適當?shù)难娱L，比如會達到12個月以上，甚至一年半以上。只要有一個積極的心態(tài)，做好相應的隔離和治療措施，肺結核一定會有效的治愈。
02:01
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-07 10995次
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耐藥肺結核還能活多久肺結核耐藥后是能治愈的，但是需要的時間比較長，時間不一定，感染耐藥結核的患者往往是反復多次，感染結核的患者，但是如果這些患者能提高他們的抵抗力，保持心情愉快，這些耐藥的肺結核也是有可能治好的。肺結核病人的治療都是按照國內只能規(guī)范治療，一旦出現(xiàn)耐藥菌，結核病是很難治愈的。目前治療耐藥結核菌還沒有特效藥物，需要血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)能夠檢查出致病菌做藥敏實驗，是還有治愈的可能。語音時長 1:06”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-06 8716次
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耐藥肺結核要治療多久耐藥的肺結核，在進行抗結核治療的話，療程一般是比較長的。絕大部分需要20個月以上，尤其是一些耐多藥的肺結核治療時間通常是需要20個月以上，必要的時候，還需要適當?shù)难娱L療程。要結合患者耐藥的特點來選擇具體的抗結核治療方案。需要在有經驗的結核病專科醫(yī)生的指導下進行處理。通過規(guī)范的抗結核等治療。耐藥的肺結核很多依然是可以徹底治愈的。在治療的過程當中，一定要按時服藥休息好，加強營養(yǎng)，進行定期的隨訪檢查。語音時長 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-12 4827次
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耐藥肺結核要治療多久病情分析：肺結核是指由于結核菌引起的一種慢性傳染病，而耐藥，肺結核是指在用藥過程中。結核菌對于部分藥物產生耐藥性，而無法發(fā)揮藥效作用的一種疾病。意見建議：耐藥肺結核的治療時間是無法具體判定的。如果能夠發(fā)現(xiàn)一種未產生拮抗的藥物。那么其治療時間大概在2~3周即可徹底治愈。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-21 2102次
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肺結核多久能停藥病情分析：肺結核患者必須要在肺結核完全治愈后才可以停藥，大部分患者在初治肺結核時，一般在9~12個月后就可以完全治愈，此時就可以停藥，但是對于部分嚴重肺結核或者耐藥性肺結核的患者，療程會相應的延長至一年半到兩年的時間，所以這類患者在一年半到兩年之后才能停藥。意見建議：為了有效的控制肺結核的發(fā)展，同時殺滅結核桿菌。建議患者在治療時嚴格遵守醫(yī)生為患者制定的治療方案，不要私自改變用藥頻率和用藥劑量，否則就有可能導致耐藥型肺結核的發(fā)生，這樣會提高治療難度，延長治療時間，對患者的身體也會造成極大的傷害。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-05-01 6005次
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肺結核利福平耐藥肺結核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到病原體之后進行藥物敏感試驗，根據(jù)藥物敏感試驗來選擇合適的治療方案。一般認為選藥的原則主要是：第一個要了解病人的用藥的情況，了解這個地區(qū)常用的抗結核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 1089次
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空洞肺結核耐藥一般對于肺結核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫(yī)、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對人體的副
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 147次
