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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7828次

• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 10220次

• 引起慢性硬腦膜下血腫原因
  慢性硬膜下血腫，是顱內出血的一種情況，是出血位于硬膜下腦組織的表面，這個區域血腫比較不太容易吸收。它導致的原因大多數是由外傷引起，這種外傷力度也可能比較大，也可能比較小。所謂的大，就是重型的腦外傷，患者頭部受到外力劇烈沖擊以后，可能會導致腦組織表面的小血管破裂，出現出血。當然有些患者，尤其是老年患者，腦組織萎縮比較明顯，腦組織在顱腔空間內有一定的活動度，由于劇烈的咳嗽，甚至是輕微的摔傷，都有可能導致腦組織在顱腔內部擺動，腦表面的小血管剝離，出現出血，這種情況下比較常見。當然，也有一些患者是因為自發性的顱內出血，血壓平時較高，血管的彈性和脆性較高，血壓一高，導致血管破裂出血，這種情況也有。
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  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-03-07 2497次

• 硬腦膜下血腫是什么
  硬腦膜下血腫是指頭部受外傷以后引起顱內出血，血液積聚于硬腦膜下腔，一般是位于硬腦膜和腦組織之間。硬腦膜下血腫根據外傷后出現血腫的時間，可以分為急性硬膜下血腫，外傷后三天之內出現。亞急性硬膜下血腫外傷后三天到三周。慢性硬膜下血腫三周以后出現血腫。硬腦膜下血腫的常見病因，嚴重的頭外傷，引起皮脂與靜脈竇之間的橋靜脈斷裂，或者腦挫裂傷引起皮脂血管出血，積聚于硬腦膜下腔，出現血腫。硬膜下血腫要看血種的大小，如果是急性硬膜下血腫，血腫量較大，病人出現昏迷，考慮給予開顱手術，清除顱內血腫，必要時要考慮去骨瓣減壓。慢性硬膜下血腫，如果出血量較大可以考慮給予鉆孔引流手術。
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  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-13 5047次

• 硬腦膜下血腫是什么
  病情分析：硬腦膜下血腫，一般情況下指的是當患者遭遇外傷，暴力打擊或者車禍等導致出現了硬腦膜下血管破裂出血，從而形成血腫。意見建議：一旦出現硬膜下血腫，建議立即送患者去當地醫院住院接受治療行頭顱CT檢查判斷一下目前出血量多少，是否需要接受手術治療。沒有手術指針的話，建議保守治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-24 1903次

• 什么叫慢性硬腦膜下血腫
  慢性硬腦膜下血腫是由于腦直接受壓和顱內壓增高而出現頭痛、惡心嘔吐、復視，括輕偏癱、失語和局限性癲癇，智力障礙、精神失常和記憶力減退等。多數頭部外傷輕微，部分缺乏外傷史。 位于硬腦膜與蛛網膜之間，具有包膜。如有癥狀盡快去醫院做詳細診治。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-30 1704次

• 慢性硬腦膜下血腫癥狀
  慢性硬腦膜下血腫主要是因為大腦表面的橋靜脈撕裂引起的，因為出血非常緩慢，所以發病比較緩慢，引起的癥狀也是逐漸出現加重的，在早期一般沒有什么明顯的癥狀表現，這大多數是頭部的輕微外傷史，在外傷后的一兩個月甚至時間更長才會出現一些癥狀表現，可以出現精神不振以及食欲不好，也可以出現惡心和嘔吐的癥狀，還可以出
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-15 1354次

• 慢性硬腦膜下血腫治療
  慢性硬膜下血腫來講，一般都是多見于老年人，多有外傷史，然后癥狀逐漸出現。大多以行走不穩，出現認知功能的障礙，以及大小便失禁的可能性來就診。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-21 1328次