問四五項陽性是乙肝嗎
病情描述：
四五項陽性是乙肝嗎
答醫(yī)生回答
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院感染內(nèi)科
2020-06-13
病情分析：
意見建議：
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二四五陽性是乙肝嗎二四五陽性一般是指乙肝五項，也就是兩對半的結(jié)果。二是指乙肝表面抗體，四是指乙肝E抗體，五是指乙肝核心抗體，它是三個抗體陽性。三個抗體陽性，一般情況下就是預(yù)示著這個病人感染過乙型肝炎，但是現(xiàn)在乙肝已經(jīng)被清除了，留下來三個抗體。這三個抗體都是自身的免疫細胞，針對病毒產(chǎn)生的三個抗體，它不是抗原，因此它不是乙肝。如果是我們合并了轉(zhuǎn)酶升高，肝功不正常，我們可以再進一步查一下乙肝病毒DNA，一般情況下乙肝病毒DNA是陰性的。但如果是乙肝病毒DNA陽性，同時二四五陽性，這個我們叫隱匿性乙型肝炎，這種情況相對比較少見。二四五陽性主要是這兩種情況，絕大部分是健康人感染過乙型肝炎已經(jīng)病愈了，極個別的屬于一個隱匿性乙型肝炎病毒的感染，或者叫隱匿性的乙型肝炎。
01:45
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-21 33162次
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乙肝一四五陽性什么意思乙肝一四五陽性就是通常所說的小三陽，就是乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性。隨著乙肝病毒核酸定量檢測方法普及，有很多一四五陽性的所謂的小三陽病人體內(nèi)乙肝病毒核酸定量也是非常高，所以一旦發(fā)現(xiàn)一四五陽性應(yīng)該引起重視，應(yīng)該定期監(jiān)測乙肝病毒核酸定量，去詳盡的評估乙肝病毒的復(fù)制能力，評估乙肝病毒引起肝硬化、肝癌的風險。對于乙型肝炎病毒復(fù)制能力依然很強的病人，應(yīng)采取積極有效的治療措施，從而避免肝硬化、肝癌的發(fā)生。
01:19
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 3430次
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四五項陽性是乙肝嗎進行乙肝兩對半檢查，它的項目和排列順序，一般來說，主要是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，它會出現(xiàn)幾種情況。第一種情況、存在乙肝病毒感染，可以表現(xiàn)為1、3、5陽性，大三陽；1、4、5陽性，小三陽；1、5陽性，小二陽；都提示存在乙肝病毒感染。第二、沒有存在乙肝病毒感染，也沒有抵抗力，主要是檢查發(fā)現(xiàn)乙肝五項全部陰性。第三、存在抵抗力的情況，也就是說存在乙肝表面抗體陽性，它可以單純第二項陽性，也可以2、4、5陽性，也可以2、5陽性，它可能是因為曾經(jīng)使用過乙肝疫苗或者曾經(jīng)接觸過乙肝病毒，自己清除病毒，同時產(chǎn)生抗體，一般來說這三種情況都不需要接受治療，第四，臨床上有一種少見的情況，進行乙肝兩對半檢查，可以出現(xiàn)單純4、5陽性，這種情況提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，或者現(xiàn)在已經(jīng)感染了乙肝病毒，但是處于一種免疫排除的階段，也就是說，現(xiàn)在在清除乙肝病毒，但是沒有完全清除，這種情況，一般來說，如果肝功能正常，乙肝病毒dna陰性，不需要接受治療，但是需要注意定期的復(fù)查、隨訪，評估乙肝兩對半的變化。語音時長 01:56”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-18 3649次
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乙肝四五項陽性是乙肝嗎我們進行乙肝兩對半檢查的時候，它的檢查項目主要包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體，乙肝核心抗體。如果進行乙肝五項的檢查，發(fā)現(xiàn)單純的的四項第五項陽性，這種情況不能稱為感染了乙肝，最起碼不能稱為慢性乙型肝炎感染者，但是這種情況往往是接觸過乙肝病毒，自己清除了病毒，但是同時沒有產(chǎn)生抵抗力，沒有產(chǎn)生乙肝表面抗體陽性，所以這種情況需要動態(tài)的復(fù)查，有些人會出現(xiàn)大三陽，小三陽，有些人可能徹底戰(zhàn)勝乙肝病毒出現(xiàn)乙肝表面抗體陽性。一定要注意動態(tài)的復(fù)查乙肝兩對半，同時一定要積極的養(yǎng)成良好的生活習慣，包括不要熬夜，不要喝酒，不要過度的勞累，一般來說，這種情況是不需要使用藥物治療的。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-22 3481次
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乙肝五項四五陽性說明什么病情分析：乙肝5項45陽性指的是乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，其余3項陰性，這種情況考慮曾經(jīng)感染過乙肝病毒，但是已經(jīng)把乙肝病毒清除掉了。意見建議：如果實在不放心的話，可以進一步檢查乙肝病毒DNA，如果乙肝病毒DNA也是陰性的話，可以完全放心，說明目前沒有乙肝。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-04-10 3003次
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乙肝五項二四五陽性什么意思病情分析：乙肝五項為乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體，乙肝核心抗體。245陽性是指乙肝表面抗體、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性。意見建議：乙肝5項中245陽性提示接觸了乙肝病人而且感染了乙肝病毒，但已經(jīng)痊愈了，并機體產(chǎn)生了乙肝表面抗體，有防護保護性，能抵抗乙肝病毒再次入侵。
王林金
主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院
2019-04-11 2701次
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乙肝五項一四五項陽性這三項陽性的就提示是乙肝小三陽，乙肝表面抗原的陽性也就是乙肝第一項陽性，就提示是乙肝病毒攜帶者，乙肝核心抗體和乙肝e抗體的陽性就提示感染過乙肝病毒的，綜合分析是乙肝小三陽。需要進一步的完善乙肝DNA肝功能腹部彩超甲胎蛋白，血常規(guī)等指標的檢查，如果病毒水平比較高，肝功能反復(fù)的不正常，那就需要進行系統(tǒng)規(guī)
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 319次
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乙肝五項第二四五陽性乙肝五項的二項四項五項這三項陽性，這提示的曾經(jīng)感染過乙肝病毒，現(xiàn)在身體里面不存在乙肝病毒，只要曾經(jīng)感染過乙肝病毒，乙肝核心抗體就會是陽性的，乙肝e抗體的陽性也是曾經(jīng)感染過乙肝病毒的標志，身體對乙肝病毒有很好的免疫力，這主要是取決于身體現(xiàn)在有乙肝表面抗體，所以這是一種正常的狀態(tài)，是感染乙肝病毒之后恢復(fù)
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 101次
