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• 冠心病心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查有哪些

  冠心病患者做心電圖檢查，是一個(gè)最基礎(chǔ)的，心電圖檢查是最基本的，診斷冠心病的方法，如果這個(gè)病人，在沒有癥狀的情況下，沒有發(fā)作心絞痛的情況下，做普通心電圖，可能表現(xiàn)為一個(gè)是正常心電圖，我們這時(shí)候，可以給病人一定的負(fù)荷量，也就是說一定的運(yùn)動(dòng)量，在運(yùn)動(dòng)過程中，再觀察病人心電圖的變化，比如說運(yùn)動(dòng)包括平板運(yùn)動(dòng)和踏車兩種運(yùn)動(dòng)方法，病人在做平板的時(shí)候，連接一些心電圖的導(dǎo)聯(lián)，在踏車的時(shí)候，也可以連接心電圖導(dǎo)聯(lián)，在不同運(yùn)動(dòng)量情況下，觀察心電圖一個(gè)ST段變化和T波動(dòng)的改變，如果說運(yùn)動(dòng)以后，運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)ST線改變，甚至有的病人，出現(xiàn)一些胸悶胸疼的癥狀，再結(jié)合心電圖的變化，可能就能夠診斷，病人是有心肌缺血，也就是冠心病。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 4757次

• 冠心病心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查有哪些意義

  心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，它是相對(duì)于靜息的心電圖，比如說我們有一個(gè)病人，到我們心內(nèi)科門診是吧，第一次給人做一個(gè)靜息心電圖，人躺在那里做心電圖，但這種心電圖對(duì)于一些，冠心病的漏診率可以達(dá)到50%。那我們換句話說，只有50%的冠心病，可能出現(xiàn)心電圖的異常，這里面我們說輕型的冠心病，或早期的冠心病，在心電圖上體現(xiàn)不出來，只有好多以心率失常為主的，冠心病，在心電圖上能看到早搏，能看到心律不齊等等等等。臨床上我們確實(shí)對(duì)于那些，懷疑冠心病，又靜息心電圖沒有異常，這時(shí)候我們?cè)僭黾铀男呐K負(fù)荷，讓他來跑步，讓他來踏車，來增加他心臟負(fù)荷以后，看他心電圖的變化，一般的增加心臟負(fù)荷以后，如果他冠脈有病變，比如說有狹窄，超過70%以上的病變，他跑步以后可以出現(xiàn)癥狀，可以出現(xiàn)心電圖的ST段的壓低，T波的倒置，甚至ST段的抬高，前一段我們有一個(gè)病人，是非常年輕的一個(gè)病人，但他生活方式非常不良，吸煙，飲酒，熬夜，這個(gè)病人剛22歲，但是我們當(dāng)時(shí)看他靜息心電圖，沒有任何問題，我說你做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，做動(dòng)態(tài)心電圖所有的導(dǎo)聯(lián)，我們說壓低超過了四個(gè)小格，最后我們做冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)他是嚴(yán)重的冠脈病變，而且我們做了血運(yùn)重建治療。但是這個(gè)病人，如果不做動(dòng)態(tài)心電圖，就把一個(gè)很嚴(yán)重的冠心病，就漏診了，我再次強(qiáng)調(diào)就是靜息心電圖，所有我們的一張紙的那種心電圖，可以使50%以上的，非典型的冠心病，或早期冠心病漏診。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 3889次

• 浮髕試驗(yàn)陽性怎么辦
  對(duì)于病人出現(xiàn)了浮髕試驗(yàn)陽性的情況，多是由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的積液所導(dǎo)致。這種積液的產(chǎn)生，主要是膝關(guān)節(jié)部位的創(chuàng)傷以及出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位的滑膜炎所引發(fā)。所以，在出現(xiàn)這種情況以后，一是需要限制膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)，以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位積液加重。并且在出現(xiàn)積液以后，可以應(yīng)用膝關(guān)節(jié)部位的熱敷以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和活血化瘀藥，促進(jìn)積液的吸收和消退。如果通過制動(dòng)、藥物治療，病人的膝關(guān)節(jié)積液吸收不明顯，就要考慮行膝關(guān)節(jié)部位的穿刺將積液抽出，然后關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素的藥物，來防止積液的復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-15 4877次

• 膝關(guān)節(jié)積液時(shí)的浮髕試驗(yàn)是什么
  浮髕試驗(yàn)是判斷是否存在膝關(guān)節(jié)積液的一個(gè)重要的查體方法，當(dāng)膝關(guān)節(jié)由于外傷因素，引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血、積血時(shí)，或者因?yàn)橄リP(guān)節(jié)化膿性滑膜炎、慢性半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等疾病因素，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)腔積膿或者積液時(shí)，可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，這個(gè)時(shí)候如果關(guān)節(jié)內(nèi)的液體聚集較多時(shí)，可以出現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽性的體征。具體的查體方法，是在做體格檢查時(shí)，專科醫(yī)生一只手通過皮膚輔助固定髕骨，另一只手將髕骨向下按壓，然后松開，會(huì)出現(xiàn)類似于浮在水面的皮球，出現(xiàn)了上下沉浮的感覺，出現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽性的體征，說明膝關(guān)節(jié)的積液量比較多，建議及時(shí)前往醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科就診檢查，通過專科醫(yī)生的病史詢問和詳細(xì)的專科查體，以及根據(jù)x片、磁共振等檢查，明確具體的病因和病情程度，以便于采取針對(duì)性的治療措施。
  語音時(shí)長 1:52”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-07 7562次

• 浮髕試驗(yàn)陽性提示什么
  浮髕試驗(yàn)陽性主要是指膝關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液比較多，一般來講主要大約20毫升以上，就應(yīng)該出現(xiàn)了浮髕試驗(yàn)陽性。這種情況下要積極的注意休息，抬高患肢，避免過度下垂，可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，口服一些藥物促進(jìn)局部的血液循環(huán)，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-03 4002次

• 浮髕試驗(yàn)陽性怎么治療
  浮髕試驗(yàn)陽性一般來講是指膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液是比較多的，這種情況下如果疼痛比較明顯，可以穿刺把里面的液體抽取出來。然后注射一些曲安奈德注射液能夠有效的消除局部的炎癥性致病因子，減少滲出。如果局部沒有明顯的癥狀，暫時(shí)不需要特殊的治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-14 2301次

• 浮脈與疾病：如何辨識(shí)？
  今天我想和大家聊聊一個(gè)中醫(yī)里常見的概念——浮脈。或許你們?cè)谌粘Ｉ钪新犝f過這個(gè)詞，但真正了解它并能在實(shí)際中辨識(shí)的人可能并不多。作為朋友，我想從個(gè)人角度和大家分享一些關(guān)于浮脈的知識(shí)和辨識(shí)方法。首先，什么是浮脈呢？浮脈是中醫(yī)學(xué)中的一種脈象，它指的是手指輕按就能感覺到的脈搏，重按則稍減，但不空。浮脈通常表
  2024-03-18 0次

• 浮脈以及浮脈的脈象
  浮脈：浮脈的部位表淺、浮在皮膚上，手指輕按即可摸到搏動(dòng)，重按稍減，但不空泛無力。浮脈是脈搏動(dòng)的部位淺顯，有的甚至看得到搏動(dòng)，摸到浮脈表示病人有外感，其病輕淺，外邪剛進(jìn)入人體，人體的正氣尚強(qiáng)，與外邪相爭斗，將脈氣鼓動(dòng)于外，脈象顯浮而有力。如果表證脈懸浮而無力，說明患者平時(shí)體虛，胃氣弱，這樣的表證就叫表
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 1728次