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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調(diào)整，會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 15761次

• 糖尿病神經(jīng)病變嚴重嗎

  糖尿病性周圍神經(jīng)病變，隨著病情的發(fā)展，病程的延長，周圍神經(jīng)病變的嚴重程度，會逐漸加重，比如患者的疼痛感會逐漸加重，甚至影響患者的睡眠，影響患者的情緒。有些患者由于長時間的疼痛加重，或者是神經(jīng)病變的加重，患者的外周感覺喪失，對痛覺、溫覺等消失，即使患者足部受傷或者燙傷，患者也可能沒有明顯的感覺。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3251次

• 糖尿病神經(jīng)病變大腿麻嗎
  作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病神經(jīng)病病變分為周圍神經(jīng)病病變和自主神經(jīng)病變這兩大類，其中周圍神經(jīng)病變特點是一個肢體末端對稱性的麻木，如果發(fā)展到晚期會有疼痛的感覺，而這種麻木的首先是表現(xiàn)在手和腳，如果進一步發(fā)展，范圍擴大就可能會累及到小腿甚至大腿。糖尿病神經(jīng)病變是有可能出現(xiàn)大腿麻，但是一定要注意這種大腿的麻木往往是對稱性，也就是兩只腳都會麻，不會只是一側(cè)的大腿麻，如果是一側(cè)的大腿麻，往往提示的是腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)受壓，這個原因是最主要的原因。如果糖尿病神經(jīng)病變的患者出現(xiàn)對稱性的大腿麻木，往往提示著神經(jīng)病變的影響，病變范圍已經(jīng)擴大，這種時候的治療就需要更加的規(guī)范和強化，否則就很容易導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。因為大腿麻的情況往往就意味著糖尿病血管病變已經(jīng)產(chǎn)生，所以糖尿病神經(jīng)病病變時會產(chǎn)生大腿麻，這種是針對于糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者，如果病變范圍比較大，麻木由腳累及到小腿，最終累積到大腿是這樣的過程，但是一定是對稱性。
  語音時長 1:47”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-24 5312次

• 糖尿病神經(jīng)病變可以打腰麻嗎
  作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病神經(jīng)病變主要是周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變這兩大類，其中周圍神經(jīng)病變，它主要累及的是肢體的末端，比如手和腳，當然脊柱的神經(jīng)就是所謂的腰麻，腰椎麻醉的神經(jīng)，也是屬于這個范疇，雖然這種疾病的發(fā)病率相對比較低，但是它也會產(chǎn)生，如果糖尿病神經(jīng)病變已經(jīng)累及到腰椎的神經(jīng)，一般而言不建議進行腰麻。因為它本身已經(jīng)有受損的神經(jīng)了，腰麻有可能會加重它的癥狀。但是對大多數(shù)病人而言，不管是周圍神經(jīng)病變也好，還是自主神經(jīng)病變也好，主要的累及部位不是腰椎部位，不是腰椎的神經(jīng)，因此對于大多數(shù)糖尿病神經(jīng)病變的患者是可以打腰麻的，只有對那種很少部分已經(jīng)累及到這個部位的患者就不建議，因為這樣對他的疾病的控制，長期的預(yù)后是不利的，這種情況就建議選用其他的麻醉方式，比如全身麻醉等等，所以具體問題具體的分析，每個病人不一樣，對于大多數(shù)病人如果患有糖尿病神經(jīng)病變是可以打腰麻的。
  語音時長 1:38”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-24 2408次

• 糖尿病神經(jīng)病變可以打腰麻嗎
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變可以應(yīng)用腰麻。糖尿病神經(jīng)病變屬于糖尿病慢性并發(fā)癥，輕者患者可有四肢麻木發(fā)涼，嚴重者可有四肢的疼痛，但是不至于感覺障礙特別嚴重，不影響腰麻的效果。意見建議：糖尿病周圍神經(jīng)病變患者要嚴格的控制血糖，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物硫辛酸，甲鈷胺等。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-03-13 1503次

• 糖尿病神經(jīng)病變可逆嗎
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變是不可逆的。糖尿病神經(jīng)病屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是因為長期血糖高造成神經(jīng)脫髓鞘的改變。意見建議：出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀，就應(yīng)該嚴格控制血糖，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，應(yīng)用改善循環(huán)的藥物以及應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物硫辛酸，甲鈷胺，這樣病情能夠恢復(fù)，但是不能逆轉(zhuǎn)。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-03-13 2304次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會出現(xiàn)麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，應(yīng)該盡早進行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴張血管的藥物進行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動覺，振動感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運動神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 660次