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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6299次

• 腦外傷腦積水會自愈嗎

  腦外傷的腦積水，通常它的原因是有兩個，第一個是由于腦外傷引起的蛛網膜下腔出血，導致蛛網膜下腔的粘連，腦脊液循環功能的障礙。還有一個原因，就是由于腦外傷的時候，造成的急性的顱高壓，進行了急診的去骨瓣減壓手術。這個急診去骨瓣減壓手術之后，由于延遲修補，或者是骨瓣去除得比較大，這樣它會造成一個局部腦脊液循環的障礙，這個也可以造成一個繼發的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的，特別是去骨瓣減壓之后，他由于去骨瓣，所以他代償了腦積水引起的這個高顱壓。他在骨瓣修補之前，他可能處于一種平衡的狀態，病人可能癥狀比較輕。但是一旦進行了顱骨缺損的修補之后，如果腦積水不進行妥善的治療的話，他的癥狀會急轉直下，甚至會危及生命。

  

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  鄭佳平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-23 4876次

• 腦外傷會造成癲癇嗎
  外傷確實是有可能造成癲癇的，稱為外傷性癲癇。因為腦外傷會導致腦組織的損傷，可以出現腦內的異常放電灶，從而就可以引起癲癇發作。可以表現為突發的肢體抽搐或者是出現口角歪斜，牙關緊閉以及出現口吐白沫，雙眼上視等癥狀。癲癇也是腦外傷以后的常見并發癥，如果是有癲癇發作的話，在發作的急性期首先可以通過安定注射液來靜脈推注，能夠快速的控制病情。另外平時要長期服用抗癲癇藥物，可以根據當時的發作情況來選擇藥物，像苯妥英鈉，卡馬西平，丙戊酸鈉等，是很有效的。確定藥物以后，就要按時按量的堅持應用，千萬不要自己隨意的減量或者是停藥，否則容易引起癲癇的復發。另外既然是因為腦外傷引起，那還要積極的治療腦外傷，可以用一些消腫脫水，營養神經的藥物治療，有助于促進恢復。如果癲癇經過藥物治療以后控制不了，仍然反復的發作，也可以通過手術處理，切除癲癇灶，也是有恢復希望的。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-28 2020次

• 脫髓鞘病會傳染嗎
  臨床上遇到的大部分的脫髓鞘病是不會傳染的，這種疾病它的產生原因主要是因為遺傳，中毒，營養缺乏，感染，缺血等原因造成的，而不是因為出現了傳染性疾病造成的，所以大部分的脫髓鞘病是不會傳染的。如果患者出現了脫髓鞘病，這時首先要明確診斷，常用的診斷方法比如患者進行詳細的體格檢查，病史的采集以及相應的輔助檢查進行，比如可以完善頭顱的磁共振，肌電圖的檢查，以及患者腦脊液的相關檢查，這些檢查項目都是必須的，可以了解患者的脫髓鞘病變的嚴重程度，以及明確診斷。
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  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 2397次

• 腦外傷會造成癲癇嗎
  癲癇是腦內神經元異常放電引起的。癲癇的發病原因較多，其中，腦外傷是癲癇發作的一個重要原因，尤其是腦挫裂傷可以引起癲癇的發作。可以出現癲癇的大發作、小發作、局灶性發作等形式。外傷癲癇可以口服抗癲癇藥物治療，一般可以得到很好的控制。如果藥物治療效果不好，可以考慮給予手術治療。
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-21 2202次

• 脫髓鞘病會自愈嗎
  病情分析：這一類疾病自愈是比較困難的。建議患者盡快就診，及時的進行藥物治療。脫隨鞘疾病臨床表現復雜多樣，可以出現語言方面的問題，可以出現大小便的功能障礙，還有可能影響到腦干以及小腦。意見建議：建議患者盡快就診，明確病因，進行針對性的治療。比如通常需要給患者使用免疫球蛋白或者使用糖皮質激素進行治療，要注意進行康復訓練。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 1201次

• 腦外傷會造成的腦萎縮嗎
  腦外傷是有可能導致出現腦萎縮的外傷，是腦萎縮的常見病因之一。因為腦外傷以后會影響到腦的血管，是可以引起血管的狹窄，導致出現腦血管的長時間的供血不足，引起慢性腦缺血缺氧的，這樣時間長了就會導致出現腦組織和腦細胞的減少和萎縮，出現形態的改變主要是表現為腦溝和腦裂增寬，以及出現腦室的增大，腦實質變小。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-03 2797次

• 脫髓鞘病會遺傳嗎
  首先，有部分的脫髓鞘病是會遺傳，在臨床上，這部分的病稱為遺傳性脫髓鞘疾病，產生的原因是病人發育異常，引起髓鞘形成障礙，統稱為腦白質營養不良，主要包括腎上腺腦白質營養不良癥，亞歷山大病，球狀細胞腦白質營養不良癥等，這一類疾病臨床上所見的病人相對較少，但是一旦出現，是有遺傳傾向的。出現以后，有些病人就表
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 664次